Консултативна тема за асистирана репродукция

  • 230 994
  • 992
  •   2
Отговори
# 780 3 окт. 2017, 16:12 ч.
  • Мнения: 456
Цитат на: Buena esperanza в пн, 02 окт 2017, 20:56
Др Станулов, здравейте!

Прави ми впечатление, че в Турция масово се използват схеми за стимулация при жени с ИЯР, при които едновременно,от 2 ри ден, се приемат хапчета ( Кломид или Фемара), заедно с фсх препарат ( обикновено Гонал)Ще съм ви много благодарна да споделите каква е идеята на този протолкол и вие самия смятате ли тази схема за удачна?
Предварително ви благодаря!
Здравейте Buena esperanza,
прибавянето на Clomiphene citrate или Letrozole има няколко предимства: Стимулацията става по-евтина, по-проста за проследяване и по-ниско рискова от стандартната. При това успеваемостта е сходна, макар и гранично по-малка.
Дали смятам тази идея за удачна? Ако целта е минимизиране на разходите, определено смятам, че е удачна.
Добаването на Clomiphene citrate или Letrozole има и някои други предимства: смята се че намалява шансът за хиперстимулация, както и че забавя пикът на LH ( може да предотврати преждевременната лутеинизация). Това прави този протокол алтернатива на стандатната стимулация в определени случаи.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов

# 781 6 окт. 2017, 15:28 ч.
  • Мнения: X
Здравейте, искам да попитам има ли значение кога точно се прави ЗЕТ ? След менструация и има ли хормони  които трява да са проверени преди ЗЕТ?

# 782 6 окт. 2017, 15:50 ч.
  • Мнения: 456
Цитат на: Fatmagul в пт, 06 окт 2017, 15:28
Здравейте, искам да попитам има ли значение кога точно се прави ЗЕТ ? След менструация и има ли хормони  които трява да са проверени преди ЗЕТ?
  Здравейте Fatmagul,
  когато правим замразен ембриотрансфер/размразен ембриотрансфер се опитваме да уподобим спонтанната имплантация. Т.е сихронизираме ембриона и маточната лигавица, така както е при спонтанна овулация и оплождане за да се случи имплантацията. Всеки лекар си има конкретен протокол.
   Има два варианта за ЗЕТ: следене на спонтанната овулация или имитирането ѝ чрез прием на медикаменти. Общо взето след прием на медикаменти успеваемостта е по-висока.
   Ако нивата на LH и особено това на Прогестерона са високи, преди да започне трансформацията на маточната лигавица (при подготовка с прием на медикаменти), това може да доведе до анулиране на трансфера, поради намалените шансове за успех.
   Има значение, кога точно се прави ЗЕТ. От една страна е добре да изчакаме ендометриума да нарастне оптимално, от друга не трябва да изпуснем лутинизацията. При контролирана подготовка е далеч по-лесно.

  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

# 783 6 окт. 2017, 16:31 ч.
  • Мнения: X
Благодаря за бързия отговор Д-р Станулов

# 784 9 окт. 2017, 20:08 ч.
  • София
  • Мнения: 623
Здравейте!Ще бъда много благодарна,ако ми отговорите на въпрос,който много ме мъчи.
Имах ИКСИ опит с донорска яйцеклетка.Беше неуспешен.Данорката ми е млада,има кръвна група 0-
Аз имам кръвна грура 0+,а съпругът ми е А+.Въпросът ми е следният: трябва ли да взема някакви мерки,при условие,че аз и донорката сме с различен резус фактор и възможно ли е това по някакъв начин да повлияе на имплантацията?Предварително Ви благодаря!

# 785 10 окт. 2017, 08:35 ч.
  • Мнения: 78
Здравейте, желая да попитам дали болезнеността в гърдите трае през цялата бременност? В момента съм в 10г.с.  като гаденето и напрегнатостта в гърдите преминаха. Това нормално ли е или не? Благодаря Ви!

# 786 11 окт. 2017, 08:28 ч.
  • Мнения: 456
Цитат на: carolina9999 в пн, 09 окт 2017, 20:08
Здравейте!Ще бъда много благодарна,ако ми отговорите на въпрос,който много ме мъчи.
Имах ИКСИ опит с донорска яйцеклетка.Беше неуспешен.Данорката ми е млада,има кръвна група 0-
Аз имам кръвна грура 0+,а съпругът ми е А+.Въпросът ми е следният: трябва ли да взема някакви мерки,при условие,че аз и донорката сме с различен резус фактор и възможно ли е това по някакъв начин да повлияе на имплантацията?Предварително Ви благодаря!
Здравейте carolina9999 ,
  на ваше място, не бих се безпокоил. Въпросът не е каква кръвна група е донорката, а каква е ембриона. При положение, че донорката е -, а съпругът ви + има поне 50% шанс ембрионът да е с + резус (като вашия). Дори и да е с -, не е нещо което се среща твърде рядко: ембрионът да е с -, а майката с + резус.Малко вероятно е да има какъвто и да било проблем.
   Обратният вариант майка - и бебе +, е този който най-често предизвиква проблеми и то при втора бременност.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

# 787 11 окт. 2017, 08:50 ч.
  • Мнения: 456
Цитат на: crosswalk в вт, 10 окт 2017, 08:35
Здравейте, желая да попитам дали болезнеността в гърдите трае през цялата бременност? В момента съм в 10г.с.  като гаденето и напрегнатостта в гърдите преминаха. Това нормално ли е или не? Благодаря Ви!
Здравейте crosswalk,
внезапното изчезване на гаденето и напрегнатостта в гърдите преди 12 г.с. не е добър прогностичен белег. Понякога то се дължи на спад в нивото на βhCG. На ваше място бих направил ехографски преглед.
   Много вероятно е абсолютно всичко да е ОК. Гаденето и напрегнатостта на гърдите са субективни величини, които не могат да бъдат измерени. Не губите нищо обаче от един ехографски преглед.
   С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

# 788 11 окт. 2017, 15:48 ч.
  • Мнения: 1 694
Здравейте д-р Станулов, трябваше да стартирам стимулация този месец, но се разболях, диагнозата е остър бронхит, според пулмолога е малка пневмония. На лечение с антибиотици съм 6 дни сумамед, след него 7 дни авелокс и сега за още 5 дни пак авелокс. Поставят ми също и три инджекции от 40 мл урбазон. Лечението ще приключи на 16,10. да се надяваме. Правени са ми и две рентгенови снимки на бял дроб до тук. Та въпросът ми е след колко време е добре да започна стимулация след спирането на антибиотика. Дали да изчакам месец два за да се "изчисти" организма от урбазона и антибиотиците. Въобще как це ми се отрази на качеството на яйцеклетките цялото това лечение. Какво бихте ме посъветвали?
Благодаря!

# 789 11 окт. 2017, 18:15 ч.
  • София
  • Мнения: 623
 Благодаря за бързия отговор,д-р Станулов!

# 790 12 окт. 2017, 10:15 ч.
  • Мнения: 456
Цитат на: mileneira в ср, 11 окт 2017, 15:48
Здравейте д-р Станулов, трябваше да стартирам стимулация този месец, но се разболях, диагнозата е остър бронхит, според пулмолога е малка пневмония. На лечение с антибиотици съм 6 дни сумамед, след него 7 дни авелокс и сега за още 5 дни пак авелокс. Поставят ми също и три инджекции от 40 мл урбазон. Лечението ще приключи на 16,10. да се надяваме. Правени са ми и две рентгенови снимки на бял дроб до тук. Та въпросът ми е след колко време е добре да започна стимулация след спирането на антибиотика. Дали да изчакам месец два за да се "изчисти" организма от урбазона и антибиотиците. Въобще как це ми се отрази на качеството на яйцеклетките цялото това лечение. Какво бихте ме посъветвали?
Благодаря!
Здравейте mileneira,
антибиотиците и кортикостероидите се отделят от организма в рамките на дни. Лично според мен, не се очаква промяна в качеството на яйцеклетките в резултат на терапията. Още повече, че дори да изчакате няколко месеца след това, качеството едва ли ще се подобри.
  Друг е въпросът, че след относително тежко боледуване и сериозна терапия е добре организмът да си почине. На ваше място, ако състоянието на яйчниковия резерв и възрастта ви го позволява - бих изчакал до Декември - Януари.
   С най-добри пожелания
  Доктор Георги Станулов

# 791 12 окт. 2017, 10:29 ч.
  • Мнения: 1 694
Благодаря д-р Станулов.

# 792 13 окт. 2017, 19:24 ч.
  • Мнения: 264
Здравейте. Декември 2016 правихме операция от варикоцеле 3та степен. След това и преди това си изпихме всичко което може да бъде изпито. След операцията СГ е същата като и преди операцията. Днес бяхме на преглед и се установи пак варикоцеле но сега е 2-ра степен. Т.е рецидивирало е. Предстои ни опит. Икси.
Какво да правим незнам. Има ли смисъл да го подлагам пак на операция. Ще промени ли нещо?

# 793 15 окт. 2017, 10:24 ч.
  • Мнения: 456
Цитат на: Chara8608 в пт, 13 окт 2017, 19:24
Здравейте. Декември 2016 правихме операция от варикоцеле 3та степен. След това и преди това си изпихме всичко което може да бъде изпито. След операцията СГ е същата като и преди операцията. Днес бяхме на преглед и се установи пак варикоцеле но сега е 2-ра степен. Т.е рецидивирало е. Предстои ни опит. Икси.
Какво да правим незнам. Има ли смисъл да го подлагам пак на операция. Ще промени ли нещо?
Здравейте Chara8608,
едва ли мога да изкажа категорично мнение при наличие на толкова ограничена информация. Все пак:
операциите за варикоцеле имат основна цел да ви спестят подлагането на ин витро. Ако спермограмата на партньора ви е гранична и уролога смята, че има значителен шанс за подобрение : тогава би могла да се обсъди нова операция. Ако обаче има сериозен проблем със спермограмата (предполагам е така след като се подготвяте за ICSI) и урологът е по-скоро скептичен: тогава вероятно по-добрия вариант е директно преминаване към процедура.
Основен фактор при вземане на решението е и състоянието на яйчниковия ви резерв. Ако сте над 40 или имате изчерпващ се резерв ви съветвам да обмислите преминаването директно към ин витро процедура.
С най-добри пожелания.
Доктор Георги Станулов

# 794 16 окт. 2017, 14:22 ч.
  • Мнения: X
Здравейте, искам да попитам за Вашето мнение за иглотерапия при ин витро?

Препоръчани теми

Започнете да пишете...

0 резултати за

Добави филтри

Групи

Теми

Автори

Период

-

      Facebook login функцията е временно ограничена.

      Функцията за вход чрез Facebook login временно е ограничена.

      Можете да влезете във форума, като използвате потребителското име/имейл и паролата за BG-Mamma профил, които сте получили след регистрацията.

      Ако не пазите писмото и не помните паролата си, можете да използвате функцията "Забравена парола".

      Ако имате нужда от допълнително съдействие, пишете ни.

      Молим да ни извините за неудобството!

      Забравена парола? Вход

      Общи условия

      Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.


      НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.


      НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.


      НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.


      НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.


      Затвори

      Активация на акаунт

      Здравейте,

      Включете се в проучването на Frosch относно вашите предпочитания за почистващи препарати за дома. Попълнете анкетата сега – отнема само 2 минути.
      Благодарим ви предварително!

      Към анкетата

      Здравейте,
      Искаме да направим BG-Mamma вашето още по-любимо място за споделяне. Помогнете ни, като отговорите на въпросите в тази анкета:

      Към анкетата