Разчитане на резултати от медицински изследвания - тема 9

  • 37 562
  • 873
  •   1
Отговори
# 60
  • Мнения: 4 143
ендокринолог ми изписа изследванията и то уж най-добрия в Пловдив, не джипито
цитат: при инсулин на 120мин -45.6 глюкозата  със сигурност не трябва да е 7 , а да е паднала, което означава че инсулинът не може да я свали
аз всъщност заради хормоните отидох на ендокринолог-навлизам в предменопауза

# 61
  • София
  • Мнения: 680
Вчера бях на преглед при ендокринолог. Това ми е третият от 2019 г. и напълно й се доверявам. Похвали ме, че съм най-подготвеният пациент, който е имала, защото Sleek ми беше препоръчал да направя определени изследвания и носех всичко благодарение на него.  Мнението и препоръките му напълно се припокриват с нейните. За остеопенията ми каза да не приемам калций. Изписа ми витамин Д 10 000 IU на Now 2х5000 дневно за 2 месеца, и после да продължа с по 5000 IU, Кинон, магнезий и колаген, но след като си изпия всички налични добавки. От витамин Д на Natural Factors се чувствах напрегната, но BetterYou, който бях започнала в деня преди прегледа ми понася много добре, даже имам чувсвото, че ми се приспива от него. Относно другите ми проблеми - ИР, преддиабед, глюкозна нетолерантност на гладно и леката дислипидемия ми изписа Глюкофаж XR 500 х1 вечер. Преди съм го пила  няколко месеца, но  спрях заради вероятен гастрит, по нейна препоръка. Вече нямам този проблем и от снощи  започнах Глюкофажа.
Sleek, отново искам да Ви благодаря за отделеното време и препоръките Flowers Hibiscus Heart Абсолютно точно разчетохте изследванията ми и здравословните ми проблеми само от два поста с две снимки, а аз се лутах няколко години без ясна диагноза и адекватно лечение. Може би, ако имах късмет да случа на подходящите специалисти и бях взела по-рано мерки, нямаше сега да е толкова зле положението при мен.
Благодаря за оценката. Аз обаче не съм съгласен, че положението ви е "толкова зле", напротив, можете буквално за няколко месеца да забравите, че някога ви било на главата това. Ще ви пиша по-късно на ЛС с някои препоръки.

Относно витамин Д по 10,000/ден е уместно, но ме послушайте и направите поне 7 дни с 20,000iU (или поне 15,000) и резултатите ще са още по-добри.

На някои хора Глюкофаж не им понася, за сметка на Сиофор и Метфогамма, като последното май се приема най-добре от най-широк спектър пациенти.
---
ендокринолог ми изписа изследванията и то уж най-добрия в Пловдив, не джипито
цитат: при инсулин на 120мин -45.6 глюкозата  със сигурност не трябва да е 7 , а да е паднала, което означава че инсулинът не може да я свали
аз всъщност заради хормоните отидох на ендокринолог-навлизам в предменопауза
Трудно ми е да повярвам, че ендокринолог ще постави диагноза преддиабет с 4.8% ГХ. Задължително го сменете.
---
Можете ли да ми помогнете в разчитането на тези резултати. Става въпрос за дете, прекарало вирус.
Напълно нормални за оздравяващо дете. Без забележки.

# 62
  • Мнения: 4 143
sleek
каза инсулинова резистентност, но след като отказах да пия глюкофажа, ми каза  че е сериозно и  клони към преддиабет
ще пробвам с диета и спорт пък да видим
ХОМА ИР не вярвам да покаже нещо , защото на гладно са ми идеални резултатите
ГХ е осреднената глюкоза и ми е в норма, значи не винаги ми е висока захарта
натоварване с глюкоза наистина ли се прави веднъж в годината ?

# 63
  • Мнения: 1 771
Моя ендо казва,че поне 6 месеца трябва да са минали между едното и другото обременяване...аз все още немога да разбера защо толкова много искаш да повтаряш обременяването след като резултатите ти са добри...по добре си купи един глюкомер и си следи КЗ на гладно,1 час след храна и 2 часа след храна ..аз тези измервания ги правя всеки ден заради ГД

# 64
  • Мнения: 8 098
А защо при цялото възмущение от тълкуването на резултатите на The Invisible не се гледа и инсулина на първия и на втория час? Не случайно за ИР се гледат и двете стойности (КЗ и инсулин) в синхрон...
Би трябвало инсулин до 25 да успее да свали КЗ до към 7-10 на първия час, а в случая инсулин над 80 не успява да го направи. Дали няма причина за това? Например ИР... То не, че на втория час инсулина е прекрасен, но поне спада... А границата 276 на 60 минута за инсулина е по-абсурдна от абсурдна...

# 65
  • Мнения: 14 966
Според мен възмущението е, че директно се изписва глюкофаж. Може да се опита с режим на хранене и спорт , поне за половин година.
На мен и друго ми стана чудно- при тази ниска кз и инсулин, ако се започне и хапче, няма ли да падне още и да стане по-зле./ хипогликемия, примерно/
Не съм лекар, но на мен ми изписаха глюкофаж 500 мг ХР, по един път на ден, след две години и половина режим, и то ВМ НВХ, без да се отклонявам много, и не роптах, защото видях, че само с режим и движение при мен не става.
Но в случая с The Invisible, такава доза, не знам аз.

# 66
  • Мнения: 11 862
А защо при цялото възмущение от тълкуването на резултатите на The Invisible не се гледа и инсулина на първия и на втория час? Не случайно за ИР се гледат и двете стойности (КЗ и инсулин) в синхрон...
Би трябвало инсулин до 25 да успее да свали КЗ до към 7-10 на първия час, а в случая инсулин над 80 не успява да го направи. Дали няма причина за това? Например ИР... То не, че на втория час инсулина е прекрасен, но поне спада... А границата 276 на 60 минута за инсулина е по-абсурдна от абсурдна...



Аз също смятам, че резултатите от обременяването не са много ок. Кръвната захар на гладно под 4 си е хипогликемия направо, после пък на първия час е висока.
За инсулина при обременяване на първия час трябва да е около 50, на втория да падне до 20, това съм чела аз и то неведнъж.
Потърсих набързо в нета, ето тук го намерих почти също https://delpem.com/%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%83%d0%bb%d0%b8%d0%bd%d0 … 0%bd%d0%b0%d1%80/

Иначе не съм за прием на Глюкофаж определено, но и не смятам, че трябва да се успокои дамата, че всичко е наред. Трябва си хранителен режим, движение, евентуално добавки.

# 67
  • София
  • Мнения: 680
А защо при цялото възмущение от тълкуването на резултатите на The Invisible не се гледа и инсулина на първия и на втория час?

Напротив, всичко бе гледано, не само двете отклонения на 60-та минута. Това не дава основание за ИР по редица причини:

- прекрасен гликиран х-н
- нисък АЛАТ
- сравнително добри общи метаболитни показатели
- фактът, че жената е в предменопауза, където дисрегулацията на хормони води до затруднен захарен контрол
- фактът, че най-вероятно не е спазено изискването за гладуване при вземане на пробата
- фактът, че лабораториите допускат грешки, а данните не са категорични

При горните обстоятелства, лекарят е следвало да упражни предвидимост и гъвкавост, вместо да тръгва веднага с метформин и да говори за преддиабет, което е смехотворно.

Дори първите резултати да се окажат верни и окончателни, глюкофаж е изцяло погрешен подход.

# 68
  • Мнения: 1 155
Здравейте, ще  помоля за вашето мнение за следните резултати. Правени са на сина ми (15г.) по повод затлъстяване (171 см, 81 кг.) и съмнение за гинекомастия. След година опити да го ограничавам в храната, не само че не отслабна, но и качи още 10 кг. След направените изследвания, ендокринологът изписа Глюкофаж от 500 мг. по1 табл. вечер. Пие го вече 3 седмици, няма странични реакции, не е и отслабнал. Естествено продължавам да го ограничавам в храната, но за спорт не иска и да чуе.Като чета последните страници на темата във връзка с инсулиновата резистентност и преддиабетното състояние, все повече се замислям, дали правилно постъпихме като започнахме с Глюкофажа.

# 69
  • София
  • Мнения: 680
Здравейте, mimoza@b, какви точно изследвания сте правили до момента? И в какво се състои "ограничаването в храната"?

# 70
  • Мнения: 1 155
sleek , няколко дни преди изследването с обременяване с глюкоза, което съм пуснала в горния пост, са направени следните изследвания:

Преди година, пак същият ендокринолог пусна изследвания, за които не мога да приложа скриншот, но са следните:
Insulin (серумен) - 11.00 mU/l  (2.60 - 25.00)
маркер AFP -          0.841 U/ml   (До 9.960)
total hcG (общ бета ЧХГ)  <0.200 IU/L  (До 2.000)
Ограничаването в храната е основно ограничаване на хляб и тестени храни - бургери, дюнери, пици, които синът ми много обича. Сладки неща като цяло не обича особено, така че там не се налага да го ограничавам. Наясно съм, че докато той сам не осъзнае, че сам трябва да се ограничава, няма да има резултати.

# 71
  • София
  • Мнения: 680
Проблемът изглежда е хормонален, а не стриктно метаболитен. От това, което се вижда, метаболитните показатели са в норма, което още повече говори за хормонален казус.

За това загатва и ниският естрадиол.

В случая глюкофаж ще третира симптома, но не и причинителя.

Освен естрадиол и пролактин, има ли други хормонални изследвания?

# 72
  • Мнения: 1 155
sleek , не са правени досега други хормонални изследвания. При последния преглед (преди месец) е гледана щитовидната жлеза на ехограф. Всичко изглеждаше нормално.
Коригирам се. Преди година са правени също:
Testosteron   2,17 (0.90 - 38.50)
Estradiol        <18.40  (18.35 - 91.70)

Последна редакция: пт, 08 дек 2023, 13:17 от mimoza@b

# 73
  • София
  • Мнения: 680
Ще ви дам списък с изследвания, които биха обяснили или изключили хормонален проблем:
- Естрадиол -- повторете го
- Кортизол, ACTH(АКТХ)
- Щитовидна жлеза; пълен панел: TSH, FT3, FT4, TAT, MAT
- FSH, hGH, Тестостерон

Не всички от горните са пряко свързани с килограмите и ИР, по-скоро са за да се установи по-пълна хормонална картина. Целта е да се конкретизира ендокринната функция по оста хипоталамус-хипофиз-щитовидна жлеза.

Ако решите да ги направите, качете ги, за да ви дам насоки при нужда.

# 74
  • Мнения: 1 155
Много благодаря sleek ! В началото на годината ще се срещна с ендокринолога и ще помоля за направление за хормоните, които са по каса. Останалите ще си ги платим. Задължително ще пиша.

Общи условия

Активация на акаунт