Успех, дано Пандев е от полза 
- Публикувана: 5 ноем. 2019, 22:18 ч.
- Последно мнение: 22 фев. 2024, 08:35 ч.
Добър Специалист Ендокринолог Паращитовидни жлези?
Не разбирам защо масово изписват витамин Д при висок калций и ми се иска и ние да го бяхме прочели по-рано. Майка ми беше на преглед при д-р Начев и разказала, че я "лекуват" с витамин Д и последните 2 месеца дори Остео Д й беше изписано, при което той й е казал "Ама какво е това лечение, ще ви съсипят бъбреците"... А тя е с бъбречна криза в момента. Просто нямам думи. Другото, което й е казал е, че на ЯМР не може да се види дали има аденом, а предишната лекарка искаше да я изпрати сега за втори път.
В крайна сметка с него са се разбрали да спре всякакви лекарства и след 2 месеца да я приемат в болница, за да й направят всички необходими изследвания. Дано най-после се намери решение на проблема.
ev55, много е странно това, което са Ви назначили като изследване наистина. Не намирам информация в интернет.
В крайна сметка с него са се разбрали да спре всякакви лекарства и след 2 месеца да я приемат в болница, за да й направят всички необходими изследвания. Дано най-после се намери решение на проблема.
ev55, много е странно това, което са Ви назначили като изследване наистина. Не намирам информация в интернет.
Аз първоначално си мислех да посетя добър ендокринолог, който да направи ехографско изследване, после да направя SPECT-CT, и с резултатите от него да се консултирам с хирург.
След нова порция четене, обаче, установих, че най-голямата клиника в света ( Norman Parathyroid Center, правят средно по 72 паращитовидни операции седмично), не препоръчват правенето на SPECT-CT, а ако клиентът донесе SPECT-CT изследване - не го гледат. За детайли, вижте - https://www.parathyroid.com/SPECT-scan.htm
Тяхната логика е, че това изследване може да даде фалшиво отрицателни резултати и поради това предпочитат по време на операцията да огледат всяка една от 4те жлези поотделно и ако има проблем - да го отстранят. Което ми звучи по-логично от това да режеш по картинка (или да не режеш изобщо, защото жлезата е скрита зад щитовидната жлеза и не се визуализира)
Та затова мисля да пропусна SPECT-CT, а след ендокринолога (записах час за Лозанов в Токуда,) да видя хирург (записах час при Видинов в Софиямед) и ако неговата практика е да огледа всички жлези - да действаме с миниинвазивна операция в Софиямед. Ако не - ще търся специализирана клиника в Европа/Турция. УСБАЛЕ "Акад. Ив. Пенчев" не е опция, за съжаление.
След нова порция четене, обаче, установих, че най-голямата клиника в света ( Norman Parathyroid Center, правят средно по 72 паращитовидни операции седмично), не препоръчват правенето на SPECT-CT, а ако клиентът донесе SPECT-CT изследване - не го гледат. За детайли, вижте - https://www.parathyroid.com/SPECT-scan.htm
Тяхната логика е, че това изследване може да даде фалшиво отрицателни резултати и поради това предпочитат по време на операцията да огледат всяка една от 4те жлези поотделно и ако има проблем - да го отстранят. Което ми звучи по-логично от това да режеш по картинка (или да не режеш изобщо, защото жлезата е скрита зад щитовидната жлеза и не се визуализира)
Та затова мисля да пропусна SPECT-CT, а след ендокринолога (записах час за Лозанов в Токуда,) да видя хирург (записах час при Видинов в Софиямед) и ако неговата практика е да огледа всички жлези - да действаме с миниинвазивна операция в Софиямед. Ако не - ще търся специализирана клиника в Европа/Турция. УСБАЛЕ "Акад. Ив. Пенчев" не е опция, за съжаление.
Не разбирам защо масово изписват витамин Д при висок калций и ми се иска и ние да го бяхме прочели по-рано. Майка ми беше на преглед при д-р Начев и разказала, че я "лекуват" с витамин Д и последните 2 месеца дори Остео Д й беше изписано, при което той й е казал "Ама какво е това лечение, ще ви съсипят бъбреците"... А тя е с бъбречна криза в момента. Просто нямам думи. Другото, което й е казал е, че на ЯМР не може да се види дали има аденом, а предишната лекарка искаше да я изпрати сега за втори път.
В крайна сметка с него са се разбрали да спре всякакви лекарства и след 2 месеца да я приемат в болница, за да й направят всички необходими изследвания. Дано най-после се намери решение на проблема.
ev55, много е странно това, което са Ви назначили като изследване наистина. Не намирам информация в интернет.
В крайна сметка с него са се разбрали да спре всякакви лекарства и след 2 месеца да я приемат в болница, за да й направят всички необходими изследвания. Дано най-после се намери решение на проблема.
ev55, много е странно това, което са Ви назначили като изследване наистина. Не намирам информация в интернет.
Аз също не намерих. Но когато питах в лабораторията,се оказа,че в списъка на изследвания има две отделни позиции "паратхормон" и "паратхормон ИНТАКТ". Ендокринологът ми обясни каква е разликата,но в онзи момент толкова се зарадвах на новината,че няма да се наложи операция,та почти нищо не чух. Беше нещо от сорта,че паратхормонът се чупел и в този случай дава високи стойности. А когато се изследва интакт ,стойността е реална. Между другото той ми каза да не пия повече витамин Д. Без да влиза в обяснения!
А по повод на поста на pipi29. И аз четох доста и гледах видеото от клиниката. Излиза,че само операцията може да бъде сигурен диагностичен. Което е нелепо. Колкото и да повтарят в клипа,че продължава само 15-20 минути,че е толкова безобидна,при всяка операция има рискове. И това повтаряне "Елате при нас в клиниката"...Нали знаете,че не само в Бг се правят куп излишни операции! Не знам за SPECT-CT,това е вид скенер,доколко може да е достоверен. Но сцинтиграфията се прави и за установяване на разсейки при различни видове рак. А те са невидими за скенера в началото. На мен ми предложиха само сцинтиграфия. Когато се рових за инфо,това излизаше като диагностичен метод, след съмнения и находка от ехография.
А какво лечение Ви предстои сега, операция ли?
Аз стигам до извода, че лекарите си правят експерименти с хората. При майка ми първият я гледа на ехограф и видя аденом, вторият твърдеше, че нямало как с ехограф да се види, изпрати я на ЯМР, а третият пък твърди, че на ЯМР не се виждало и доколкото разбрах ще й правят сцинтиграфия...
Аз стигам до извода, че лекарите си правят експерименти с хората. При майка ми първият я гледа на ехограф и видя аденом, вторият твърдеше, че нямало как с ехограф да се види, изпрати я на ЯМР, а третият пък твърди, че на ЯМР не се виждало и доколкото разбрах ще й правят сцинтиграфия...
Чета и нищо не ми е ясно...След ехография и видяна "находка" на паращитовидната жлеза на ехограф, ме изпратиха на биопсия. Съмненията бяха за аденом на паращитовидната жлеза. За щастие всичко е доброкачествено. ..Но никой не е споменал за сцинтиграфия или др.
Не се притеснявайте, щом и биопсия са Ви правили, според мен няма защо да го мислите.
Няма нужда от лечение, с лекаря се чух по телефона, а след седмица си взех епикризата. Интересно ми е как при мен при съмнение за аденом на паращитовидната жлеза ме насочват за биопсия, а майка Ви -ЯМР,/ сцинтиграфия. ...
Моят калций е много нисък, на моменти под нормата. Витамин Д много под нормата. Паратхормон над нормата. Изписаха ми витам д 5000 единици дневно и един месец калций и паратхормона спадна.
Мисля, че просто и при висок калций пробват как се отразява витамин Д на паратхормона, затова са го изписвали, или уви, сбъркали са. Мисля че в моят случай все пак е ок това лечение. Предстои пак да го изследвам, периодично, разбира се.
Мисля, че просто и при висок калций пробват как се отразява витамин Д на паратхормона, затова са го изписвали, или уви, сбъркали са. Мисля че в моят случай все пак е ок това лечение. Предстои пак да го изследвам, периодично, разбира се.
Да, изглежда, че проблемът с витамин Д е при висок калций.
Моят калций е много нисък, на моменти под нормата. Витамин Д много под нормата. Паратхормон над нормата. Изписаха ми витам д 5000 единици дневно и един месец калций и паратхормона спадна.
Мисля, че просто и при висок калций пробват как се отразява витамин Д на паратхормона, затова са го изписвали, или уви, сбъркали са. Мисля че в моят случай все пак е ок това лечение. Предстои пак да го изследвам, периодично, разбира се.
Мисля, че просто и при висок калций пробват как се отразява витамин Д на паратхормона, затова са го изписвали, или уви, сбъркали са. Мисля че в моят случай все пак е ок това лечение. Предстои пак да го изследвам, периодично, разбира се.
Здравейте!
Толкова се радвам, че попаднах тук!
Аз също в момента търся решение. Имам аденом 18 мм. на паращитовидна жлеза. Видян на ехограф. И сцинтиграфията го потвърди. Проблема е, че съм в чужбина и искам да се оперирам в България. От дотук прочетеното стигнах до заключението, че при доказан аденом трябва да се говори с хирург, който ще оперира. Мога ли да се свържа направо с хирурга? Трябва ли ендокринолог да ме изпрати при него? Може ли хирург да назначи дата за операция само при онлайн консултация? Колко време може да се отлага? Всеки отговор ще бъде в помощ за мен.
Накратко за моята история. Имам Хашимото повече от 20 години. Последните 2 години не съм посещавала ендокринолог. Март месец получих бъбречна криза и посетих уролог. При направените изследвания излезе висок калций и ме на насочиха към общ лекар. От неговите изследвания излезе висок паратхормон и висок холестерол, камъчета в бъбреците. После на ендокринолог и ето ме в групата.
Толкова се радвам, че попаднах тук!
Аз също в момента търся решение. Имам аденом 18 мм. на паращитовидна жлеза. Видян на ехограф. И сцинтиграфията го потвърди. Проблема е, че съм в чужбина и искам да се оперирам в България. От дотук прочетеното стигнах до заключението, че при доказан аденом трябва да се говори с хирург, който ще оперира. Мога ли да се свържа направо с хирурга? Трябва ли ендокринолог да ме изпрати при него? Може ли хирург да назначи дата за операция само при онлайн консултация? Колко време може да се отлага? Всеки отговор ще бъде в помощ за мен.
Накратко за моята история. Имам Хашимото повече от 20 години. Последните 2 години не съм посещавала ендокринолог. Март месец получих бъбречна криза и посетих уролог. При направените изследвания излезе висок калций и ме на насочиха към общ лекар. От неговите изследвания излезе висок паратхормон и висок холестерол, камъчета в бъбреците. После на ендокринолог и ето ме в групата.
Отчитам се с преглед при Начев (заради висок калций и висок паратхормон, нисък вит.Д).
Докторът каза, че иска нови изследвания, защото моите бяха от Цибалаб и Аджибадем, а те според него нямали подходящите китове за прецизни хормонални изследвания (ставали само за ПКК и подобни). Освен това поиска и допълнителни изследвания, които да направя в лабораторията на Ендокринологията.
В крайна сметка имам да правя :
- калций и фосфор в 24ч урина
- калций, фосфор, магнезий, алкална фосфатаза
- вит.Д
- паратхормон
В зависимост от резултатите, или ще назначи SPECT/CT, или терапия с вит. Д.
Някой може ли да каже каква е цената на SPECT/CT? Докторът препоръча да си използвам допълнителната здравна осигуровка (не разбрах дали за изследването или за цялостното лечение), защото било много скъпо. Аз като гледах цени, изследването беше 200-400лв, което на фона на парите, които вече съм похарчила за кръвни изследвания и прегледи ми изглежда като бял кахър. За самата операция май има клинична пътека (КП 202), та съм в чуденка...
Докторът каза, че иска нови изследвания, защото моите бяха от Цибалаб и Аджибадем, а те според него нямали подходящите китове за прецизни хормонални изследвания (ставали само за ПКК и подобни). Освен това поиска и допълнителни изследвания, които да направя в лабораторията на Ендокринологията.
В крайна сметка имам да правя :
- калций и фосфор в 24ч урина
- калций, фосфор, магнезий, алкална фосфатаза
- вит.Д
- паратхормон
В зависимост от резултатите, или ще назначи SPECT/CT, или терапия с вит. Д.
Някой може ли да каже каква е цената на SPECT/CT? Докторът препоръча да си използвам допълнителната здравна осигуровка (не разбрах дали за изследването или за цялостното лечение), защото било много скъпо. Аз като гледах цени, изследването беше 200-400лв, което на фона на парите, които вече съм похарчила за кръвни изследвания и прегледи ми изглежда като бял кахър. За самата операция май има клинична пътека (КП 202), та съм в чуденка...
А на Вас предложи ли Ви д-р Начев да Ви приемат в болница за тези изследвания или директно предложи да си ги направите Вие?
Отчитам се с преглед при Начев (заради висок калций и висок паратхормон, нисък вит.Д).
Докторът каза, че иска нови изследвания, защото моите бяха от Цибалаб и Аджибадем, а те според него нямали подходящите китове за прецизни хормонални изследвания (ставали само за ПКК и подобни). Освен това поиска и допълнителни изследвания, които да направя в лабораторията на Ендокринологията.
В крайна сметка имам да правя :
- калций и фосфор в 24ч урина
- калций, фосфор, магнезий, алкална фосфатаза
- вит.Д
- паратхормон
В зависимост от резултатите, или ще назначи SPECT/CT, или терапия с вит. Д.
Някой може ли да каже каква е цената на SPECT/CT? Докторът препоръча да си използвам допълнителната здравна осигуровка (не разбрах дали за изследването или за цялостното лечение), защото било много скъпо. Аз като гледах цени, изследването беше 200-400лв, което на фона на парите, които вече съм похарчила за кръвни изследвания и прегледи ми изглежда като бял кахър. За самата операция май има клинична пътека (КП 202), та съм в чуденка...
Докторът каза, че иска нови изследвания, защото моите бяха от Цибалаб и Аджибадем, а те според него нямали подходящите китове за прецизни хормонални изследвания (ставали само за ПКК и подобни). Освен това поиска и допълнителни изследвания, които да направя в лабораторията на Ендокринологията.
В крайна сметка имам да правя :
- калций и фосфор в 24ч урина
- калций, фосфор, магнезий, алкална фосфатаза
- вит.Д
- паратхормон
В зависимост от резултатите, или ще назначи SPECT/CT, или терапия с вит. Д.
Някой може ли да каже каква е цената на SPECT/CT? Докторът препоръча да си използвам допълнителната здравна осигуровка (не разбрах дали за изследването или за цялостното лечение), защото било много скъпо. Аз като гледах цени, изследването беше 200-400лв, което на фона на парите, които вече съм похарчила за кръвни изследвания и прегледи ми изглежда като бял кахър. За самата операция май има клинична пътека (КП 202), та съм в чуденка...
Да се отчета и аз за посещението при проф. Пандев. Неговото мнение по отношение на операцията е,че щом го имам(аденома),е по-добре да се махне. Не спешно,мога и след година даже. Не били толкова важни стойностите на паратхормона,а на калция. Беше учуден,че нямам никакви симптоми. Направи ми ехография,въпреки наличната сцинтиграфия. Вижда си се. И най вероятно в някакъв момент ще ми създаде проблеми.
Засега ще се следя,най-вече калция. Така или иначе той би могъл да ме оперира най-рано наесен. А не ми се иска друг хирург. Каза,че вече оперира само в Плевен. Е,в чужбина също!
Засега ще се следя,най-вече калция. Така или иначе той би могъл да ме оперира най-рано наесен. А не ми се иска друг хирург. Каза,че вече оперира само в Плевен. Е,в чужбина също!
А на Вас предложи ли Ви д-р Начев да Ви приемат в болница за тези изследвания или директно предложи да си ги направите Вие?
Не е ставало въпрос за хоспитализация, това са просто кръвни изследвания и урина. Но каза да се направят в Ендокринологията. Утре ще правя изследванията, в началото на следващата седмица ще се видим за да постави диагноза и да предложи лечение.
За SPECT/CT изследването го питах има ли предпочитания къде да се направи (ако прецени, че трябва) - каза, че апаратите били идентични, имало ги в Александровска, Св. Иван Рилски, Аджибедем и Онкологията, но не сме влизали в детайли за цени, срокове за изчакване и т.н.
За SPECT/CT изследването го питах има ли предпочитания къде да се направи (ако прецени, че трябва) - каза, че апаратите били идентични, имало ги в Александровска, Св. Иван Рилски, Аджибедем и Онкологията, но не сме влизали в детайли за цени, срокове за изчакване и т.н.