Ларингит при дете на 3 години

  • 2 011
  • 5
  •   1
Отговори
  • Мнения: 2
Здравейте,
Пиша притеснена (естествено) и търся съвет. Дъщеря ми вдигна температура в събота срещу неделя през нощта, като единственото, което забелязах като симптом е запушен нос с оскъдни/никакви сополи и хъркане, докато спи. В понеделник започна да подкашля много особено, лаещо. Прегледа я педиатър и каза, че най-вероятно е ларингит, междувременно прегракна и остана почти без глас. Предупредиха ме, че може да направи спазъм през нощта, за да не се стресирам, да бъда подготвена. Изписаха инхалации с пулмикорт по 2 пъти на ден, и с физ. разтвор още 2-3-4 пъти, колкото успеем, вит. С и нищо друго - ако продължи да вдига температура над 38 да се върнем на следващия ден да й пуснат изследвания и да я видят отново. Вечерта детето отново вдигна температура над 38, дадох Нурофен и на следващия ден отново в болницата - изследвания перфектни, ЦРП - 3,9. Отново я погледнаха и казаха, че е ларингит, включиха сироп Еуриус по 2.5мл на ден и да продължавам с инхалациите. Днес детето поддържа субфебрилна температура (около 37, до 37.5, сваля до 36.4-5 и пак качва около 37) и почти няма глас, продължава да подкашля и не виждам никакво подобрение в състоянието й. Иначе е сравнително активна, но не е на 100% детето, което по принцип е.
Вече не знам какво да правя, дали да я водя отново на преглед, но при друг лекар, дали не трябва антибиотик (четвърти ден без подобрение в състоянието на детето и температура), притеснявам се да не прерастне в нещо по-сериозно с липсата на лечение и въобще много съм се филмирала както се казва.
Някой може ли да каже колко е "стандартното" или "обикновено" време, в което да очаквам подобрение и сваляне на температурата? Кога ще се върне гласът на детето? Да я водя ли отново на преглед?

# 1
  • Terra incognita
  • Мнения: 12 280
Дайте време, то не става изведнъж. Щом темпвратурата вече спада, значи до няколко дни ще се оправи. Лечение имате назначено и то сериозно, не знам защо казвате, че няма. Пулмикорт, Еуриус...доататъчно за ларингит.

# 2
  • Мнения: 8 585
Здравейте,
Пиша притеснена (естествено) и търся съвет. Дъщеря ми вдигна температура в събота срещу неделя през нощта, като единственото, което забелязах като симптом е запушен нос с оскъдни/никакви сополи и хъркане, докато спи. В понеделник започна да подкашля много особено, лаещо. Прегледа я педиатър и каза, че най-вероятно е ларингит, междувременно прегракна и остана почти без глас. Предупредиха ме, че може да направи спазъм през нощта, за да не се стресирам, да бъда подготвена. Изписаха инхалации с пулмикорт по 2 пъти на ден, и с физ. разтвор още 2-3-4 пъти, колкото успеем, вит. С и нищо друго - ако продължи да вдига температура над 38 да се върнем на следващия ден да й пуснат изследвания и да я видят отново. Вечерта детето отново вдигна температура над 38, дадох Нурофен и на следващия ден отново в болницата - изследвания перфектни, ЦРП - 3,9. Отново я погледнаха и казаха, че е ларингит, включиха сироп Еуриус по 2.5мл на ден и да продължавам с инхалациите. Днес детето поддържа субфебрилна температура (около 37, до 37.5, сваля до 36.4-5 и пак качва около 37) и почти няма глас, продължава да подкашля и не виждам никакво подобрение в състоянието й. Иначе е сравнително активна, но не е на 100% детето, което по принцип е.
Вече не знам какво да правя, дали да я водя отново на преглед, но при друг лекар, дали не трябва антибиотик (четвърти ден без подобрение в състоянието на детето и температура), притеснявам се да не прерастне в нещо по-сериозно с липсата на лечение и въобще много съм се филмирала както се казва.
Някой може ли да каже колко е "стандартното" или "обикновено" време, в което да очаквам подобрение и сваляне на температурата? Кога ще се върне гласът на детето? Да я водя ли отново на преглед?
Това се казва "псевдокруп"- повечето са с вирусна етиология. НО, преценката зависи от симптомите, и общото състояние на детето.
Лекува се с:

*орален кортикостероид, капки- Дексаметазон
* Антибиотик- ако се прецени, че не е чисто вирусно. Това, и разбира се, предполага изследвания. В началото- винаги вземаме нива на прокалцитонин- фин маркер за инфекция са- СУЕ и СРП може да са нормални в началото!

До 2 ден, детето трябва да е значително подобрено.
Ериус не се дава- никаква (или- минимална) полза.
Течни инхалации? оралните капки са и по-бързи, и по-мощни. Струват 3-4Е. Инхалатора?? стотици лева.

Ако трети ден поддържа температура? и няма подобрение? Две опции:

* или даваме обикновен антибиотик. Като единственото лечение- без друго.
* или изчакваме още ден

След 4 ден? не би трябвало да има температура вече.
Също, много неща зависят и от това, дали има затруднение в дишането, белодробна "находка"? отит? Следователно, до утре сутрин, да заведете да я видят пак, и преоценят нещата? е разумен подход.

Последна редакция: ср, 19 окт 2022, 17:37 от Birdie

# 3
  • Мнения: 2
Birdie, благодаря за включването. От написаното по-горе от Вас става ясно, че лечението всъщност не е правилно, така ли? Препоръчвате ли отново консултация с педиатър и нови изследвания? Детето е така вече 4-ти ден, изследванията са правени на 3-ти (т.е. това ЦРП не би ли трябвало вече да показва, ако има бактериално наслагване върху вируса и респективно да е нужен антибиотик)? Иначе днес е трети ден, в който прилагаме изписаното лечение и наистина се надявах да има подобрение, но такова не забелязвам (освен, че не вдига висока температура, но все още поддържа над 37, понякога дори 37.7-8).

# 4
  • Пловдив
  • Мнения: 1 920
Нашето изкар така ларингит. Не се стряскайте толкова.
Нормално е полека да отшуми, кръвните са ви Ок. На ЦРП 3-4 антибиотик мисля, че е напълно излишен, при бактерия ЦРП скача над 50. Имайте търпение.

Ние правихме само 3 инхалации с пулмикорт и физиологичен разтвор ( 2 мл пулмикорт + 1 мл NaCl). Три вечери подред.
Изписаха ни някакви противоалергични, които не купих, защото това не беше алергично, а вирусно, убедена бях, така се и оказа. 
Давах панадол/ Нурофен за температурата, която стигна максимум 37.8.

Birdie, няма орален дексаметазон в България, който да се дава на деца. Има го само като капки за очи за възрастни. Поне така казаха в няколкото различни аптеки, в които търсихме медикамента по препоръка на роднина, която практикува като лекар на запад.

# 5
  • Мнения: 5 287
В сходна на вашата ситуация, аз мислех, че детето ни е с ларингит. Имаме много близко дете с ларингит от 5 години и знам как звучи кашлицата. На слушалка обаче се чу бронхит. Хриповете даже и с просто ухо се чуваха. Изписаха пулмикорт, антибиотик и сироп за кашлица. Този път не сме правили изследвания за гърлен секрет и кръвни. Всичко се разви в рамките на няколко часа. Вдигна Т около 38.6 и след два вече се чуваха хриповете. Не ми се беше случвало и останах много изненадана че толкова бързо може да "слезе".

Общи условия

Активация на акаунт