Азооспермия

Благодаря за пожеланието! Аз ви пожелавам да ви се случват само хубави неща занапред! И най-важното не губете надежда. В крайна сметка винаги има варианти, щом сте заедно и се подкрепяте значи всико е наред.
Сега, тук виждам, че хормоните са точно както очаквах - повишени. Това не е проблем. Искам да питам директно вие от кога всъщност знаете за проблема? Тъй като ми прави впечатление, че сте заедно от много години... Друго, мъжа ви имал ли е заблявания в детството от рода на заушка например, имал ли е неспуснат тестис или тестиси така наречения крипторхизъм? Размера на тестисите какъв е, би следвало Кацаров да ги е измерил? Направихте ли изследване за микроделеции на Y хромозомата? Отосно доктора при който ще ходите, няма нищо лошо, нека си каже мнението. При тази диагноза коварното е, че не се знае коя е причината и така е трудно да се лекува. Лекарите не се занимават да търсят причината, защото си мислят, че след като направят биопсия всъщност заобикалят ограниченията на природата и един вид я надхитряват. Това е грешка тъй като когато премахват области от така или иначе нездравия орган те всъщност го увреждат още повече. Има хора в България които са имали 5 биопсии, 5!!! представяте ли си? Това не е нормално и според мен това са мазохисти, болни хора с болни амбиции и не много мозък със сигурност. За тези които ще четат след време тук искам да кажа НЕ правете биопсии за диагностика! В краен случай се прави ТЕСА (защото тук друго не правят) за да се разграничи обструктивна от необструктивна азооспермия, но не и отворена биопсия. В другите държави отдавна не правят диагностични биопсии, само тук в България осакатяват хората все още и тъй като няма кой очевидно да ги информира те се поддават на внушенията на нашите лекари ламтящи за пари. Разбира се пациентите нямат вина, просто нямат достатъчно информация. Диагностичната биопсия, която е сравнително безопасна, бърза и достатъчно ефикасна се нарича FNA съкратено или Fine Needle Aspiration, което в превод е Аспирация с тънка игла. Процедурата е проста - пробива се тестиса през кожата с тънка игла, след което иглата се изважда, а тъканта която остава в нея се изпраща за хистопатологично изследване. Лесно, бързо, евтино и ефикасно! Няма шевове, няма упойки, няма болки и отоци. За нея биопсия обаче няма как да искат 1200+ лева и за това не я правят според мен, пък не се учудвам и да не могат. И така, когато вече има ясна диагноза се пристъпва към изучаване на историята на човека, какви болести е имал преди, дали е имал някакви инфекции, употреба на забранени вещества, наднормено тегло и много още други и ако евентуално се предположи причина тя се елеминира, ако не тогава се започва лечение на сляпо. Това може да включва хормони (за което аз не виждам смисъл, след като мозъка ги бълва в излишък,но....), инхибитори на ароматазата (Анастразол, Аримидекс), антиестрогенени (Тамоксифен, Кломифен цитрат), Мултивитамини и минерали, Билки и билкови екстракти, Акопунктура, Медитация и други източни техники. Има изследвания при които всички от изброените са имали успех при определени хора. Ето защо е трудно да се нацели правилното лечение, но не е невъзможно. Единствената пречка в случая може да е времето. Ако разполагате с време предвид възрастта на жената може да експериментирате и е много вероятно да успеете, защото ареста на зреене означава, че има какво да зрее въпроса е, че поради някаква причина не го прави. Ако тази причина се елеминира и нацелите кое ще накара клетките да узряват, нещата ще се получат. Чак след някои опити, които със сигурност няма да навредят може да се пристъпи към Микро Тесе операция в Турция, но дори и тогава шанса да се намерят сперматозоиди е многократно по-висок, защото чрез помяната в начина на живот, избягване на вредните навици, приемане на вещества стимулиращи сперматогенезата за по-дълъг период от време ще се повиши максималко шанза за успех. И това вече ще бъде последната спирка, след която или ще има нещо и ще се мъчат да оплодят с него яйцата или това ще бъде края на мъчението и следват донорството, осиновяване, живот без деца, раздяа и така нататък, кой както прецени. Накрая да добавя, че при необструктивна азооспермия има само 4 възможни диагнози. Изброявам ги според тежеста на увреждането и шансовете за възстановяване от най-благоприятното към не чак толкова. 1. Хипосперматогенеза, 2. Арест на съзряване, 3. Синдром само клетки на сертоли, 4. Атрофия. Възможно е да има и смесица между тези четирите и се нарича смесена патология. Най-благоприятна прогноза има при Хипосперматогенезата. При този вариант има наличие на всички фази на сперматогенезата (включително зрели сперматозоиди), но са драстично намалени като брой. Възможно е да се опита лечение и положителен ефект със сигурност ще има. Следващото е Арест на съзряване, който се дели на ранен арест и късен арест. Късния арест е когато клетките се развиват до сперматид (това е клетката точно преди сперматозоид) и няма развити зрели сперматозоиди. Ранния арест е с клетки които се развиват до сперматоцит (клетката е преди сперматид) като този вариант е с по-лоша прогноза от късния арест. И в двата варианта също може да се опита лечение преди крайния вариант Микро ТЕСЕ! В случай, че няма генетична причина шанса за успешно лечение е 40-50% при ранен арест и над 70% при късен арест. Следва Синдром само клетки на сертоли. Тук в този случай са на лице сертолиевите клетки, тези които подхранват първичните стволови клетки, но ги няма самите стволови клетки които да се развият до сперматозоид, поради някаква причина тези клетки липсват и не подлежи на лечение това нещо. Отварям една скоба. При биопсията тъй като се взимат парчета на сляпо е възможно да има някъде място на което тайничко да се произвеждат няколкло сперматозоида. Това се нарича непълен синдром на сертоли и е възможно чрез Микро Тесе да се намерят тези няколко сперматозоида и да се направи оплождане чрез ИКСИ. Все пак не е много вероятно, шансовете за намиране на сперматозоиди при Сертоли синдром е около 20-30% при непълен и 0% при пълен такъв. Накрая е атрофията. При това положение тестиса е атрофирал и няма никакви клетки, нито сертоли клетки нито стволови такива, така, че всъщност най-лошото е това. При този вариант няма лечение. Така, че дами и господа преди да направите някоя глупост обмислете вариантите, защото както споменах някои от състоянията при необструктивна азооспермия НЕ са безнадеждни и е напълно възможно лечение. Вече въпроса е кой ще го ръководи. Лично аз стигнах до извода, че всеки трябва да се спасява самостоятелно и така и правя Докато не съм забравил - пия над 40 билки всеки ден, не бих ги споделил на този етап за да не навредя на някой. Ако успея и ми помогнат обещавам да споделя с вас. Поздрави

Да, от доста години сме заедно. За проблема знаем от три години и от тогава нещата само се влошават. Вече не си спомням Кацаров да е измервал тестисите и нямам възможност сега да погледна в документите. В епикризата пише хипопластични -

Изследванията за микроделеции на Y хромозома и кариотип са две различни. Много често причината за арест на зреене е именно изтриване на някое рамо в Y хромозомата. Ако не е направено изследването - направете го, възможно е там да се крие причината.

Да, и вашия случай лека полека се очертава да е с неизяснен характер в стил Досиетата Х. Кофти е като няма причина и аз дълго време я търсих и накрая стигнах до някои изводи, но кой знае. Дано Куманов придвидливо ви изпише 6 месеца Кломифен цитрат. Аз лично бих си го изписал като следваща стъпка в случай, че билките не свършат работа. От това вещество доста хора се възползваха в Русия. Там често го изписват андролозите при арест на узряване и хипосперматогенеза.

Добре, чудесно. Кломифен цитрат се приема поне 4-6 месеца за ефект. Възможно е дори 9-12 месеца, но 64% от пациентите с хипосперматогенеза и арест на узряване имат между 1 - 16 милиона сперматозоиди в еякулат, а тези при които няма подобрение са имали 100% успешно Микро Тесе. Това е проведено проучване.

Да, човек се надява до последно. В случая сме в правото си тъй като специално азооспермия е много слабо изучен феномен. Докато при половината случаи има някакво обяснение то за останалата половина няма такова. Няма и почти никакви новости от 90-те години насам освен едното микро тесе с икси и толкова. Работата е там, че е рядко срещан проблема и не си заслужава вниманието на големите мозъци, а и да се наливат пари в изследвания не е рентабилно явно за това никой не му се занимава, по лесно е операция и каквото стане или донор. Моята логика е, че колкото по-рядко срещан е един проблем толкова по-малко внимание му обръщат. АРТ клиниките печелят от това и не биха си позволили да "лекуват" с месеци, ако могат да ти вземат голяма сума пари и то на момента без да чакат. В крайна сметка интерес от излекуване поне до някаква минимална степен имаме само ние засегнатите от проблема. Не се учудвайте за липсата на интерес от страна на лекар, който няма желание да помогне. И да, Кломид няма да помогне при всеки, но е опция която заслужава вниманието ни. Ето линк към изследването https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.2164/jandrol.04180

Честно казано и при това положение може най-малкото да се намерят сперматозоиди при микро тесе в Турция, но преди това ще трябва да се подготвите поне една година за да има успех, и мисля че ще има всъщност. Само да имате финансови възможности и желание с положителна нагласа всичко е възможно. Постоянно гледам реклами от техни клиники и повечето предлагат безплатни прегледи, може да се възползвате поне това като за начало. Лично моето мнение като човек ходил в Мемориал е, че там претупват работата. Дори не съм в никакъв случай доволен. Там професора ми назначи Аримидекс и след 3 месеца има няма ми го спря, след това един месец не пих лекарството и после пак ми го назначи за два месеца. Това за мен не е никакво лечение и е далеч от всякаква логика при това, че нямаше причина. Мисля си, че се уплашиха да не ми излезе някой дру сперматозоид в еякулата и да не могат да ми вземат 1500 евра Накрая ми направиха Теса заради добрите хормони, но нямаше успех (очаквано). И разбира се предложиха веднага микро Тесе, но аз отказах тъй като според мен това е последен вариант и  трябва максимална стимулация, а не притупване. Така, че мисълта ми е там не са много по-различни от тук, просто имат повече опит в операциите и технологии, което не е малко. Ако ще правя микро тесе недай си дай Боже то няма да бъде там. Трябва клиника с професор който не го прави само за парите. Някой който да назначи продължително лечение с цел най-добри резултати.