PROfertil® - Задайте своите въпроси към д-р Станулов и проф. Куманов

  • 27 009
  • 246
  •   1
Отговори
# 150
  • Мнения: 95
Здравейте! Ще ви бъда много благодарна, ако ми дадете съвет. Скоро ще навърша 39 г., имам син на 5 г., с когото забременях много бързо и лесно, в рамките на 2-3 месеца. От 3 г. правим опити за второ дете, за жалост неуспешни. Преди 2 г. за първи път се обърнахме към репродуктивен специалист и се оказа, че имам фоликуларна киста 23мм. Лекувахме я с противозачатъчни, но не изчезваше, така че направихме пункция. След това правихме стимулация на спонтанен цикъл, с идея за забременяване по естестев път, за жалост неуспешно. За 5-6 месеца отложихме следващи процедури поради други лични причини. В началото на тази година отново посетих репродуктивен специалист и... отново киста. Пак лекуване с противозачатъчни и пак не изчезна 3 месеца, въпреки че сменихме 3 вида хапчета. След това ги спрях и започнахме проследяване на овулация въпреки кистата. Пускаме хормони по 3 пъти в месеца, прегледи постоянно... Направихме последно всички възможни изследвания за инсеминация, за мен и мъжа ми. Последно днес, 2ри ден от цикъла, докторката ми каза, че пак има киста 18 мм и не можем да направим планираната стимулация. Отново ми предлага противозачатъчни, но след 2 години в този филм, никога киста не ми е намалявала от тях. А са фоликуларни кистите, пускахме изследвания за това. Докторката ми каза, че всичко това говори за проблеми в яйчниковата функция. Иначе антимюлеровия ми хормон беше ок, т.е. има явно резерв, но защо не узряват яйцеклетките? Знам, че без да видите всички изследвания няма как да знаете със сигурност, но все пак от вашия опит - на моята възраст и с тази тенденция фоликулите да не узряват нормално, имам ли изобщо някакъв шанс? При хормоналните изследвания се установява, че естрадиолът е нисък. При мъжа ми няма никакви проблеми. Честно казано вече съм отчаяна, защото на практика не правим нищо - винаги ми се казва, че докато не изчезне старият фоликул, не може нищо да се прави. А той не изчезва... Да се надявам ли изобщо на нещо или да приема, че няма да имаме второ дете?
    Здравейте Arsenia,
моля ви не се отчайвайте. Естествено, че има шанс за бременност. Както казват хората, където е текло - пак ще тече. Освен това сте млада ( преди 40 - нещата  са доста по-розови, отколкото след това). Имали сте 2-3 пъти кисти, в рамките на 2 години, смятам, че не е нещо чак толкова отчайващо. Има жени, които забременяват и при налична киста. Съветвам ви да потърсите други причини - защо не се случват нещата, а да не се съсредоточавате само върху кистите.
  С най-добри пожелания
  Доктор Георги Станулов

# 151
  • Мнения: 43
Д-р Станулов, много Ви благодаря за бързия отговор и надеждата, която ми вдъхнахте! Ще продължим с проследяването на овулацията, дано да има положително развитие. Обикновено хормоните ми изглеждат съвсем добре в началото на цикъла, уж нараства фоликула, лигавицата е ок, но около очакваната овулация естрадиолът е нисък и явно не се спуква. Чудя се дали някаква диета може да помогне, примерно ако премахна всякаква бяла захар? Чела съм, че инсулинът влияе в някои случаи. Билките мислите ли, че имат някакъв ефект? Аз съм скептична към такива методи по принцип, но противозачатъчните явно не помагат, няма промяна в размера на кистите. Много благодаря!!!

# 152
  • Мнения: 14

Много полезна информация!
Благодаря!

# 153
  • Мнения: 95
Д-р Станулов, много Ви благодаря за бързия отговор и надеждата, която ми вдъхнахте! Ще продължим с проследяването на овулацията, дано да има положително развитие. Обикновено хормоните ми изглеждат съвсем добре в началото на цикъла, уж нараства фоликула, лигавицата е ок, но около очакваната овулация естрадиолът е нисък и явно не се спуква. Чудя се дали някаква диета може да помогне, примерно ако премахна всякаква бяла захар? Чела съм, че инсулинът влияе в някои случаи. Билките мислите ли, че имат някакъв ефект? Аз съм скептична към такива методи по принцип, но противозачатъчните явно не помагат, няма промяна в размера на кистите. Много благодаря!!!
Здравейте,
ако се тригерира, преди естрадиола да е поне 150 pg/ml шансът да няма овулация е огромен. Просто е добре да се изчака. Това не е проблем, ако ЛХ остава ниско.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

# 154
  • Мнения: 20
Скрит текст:
Здравейте, д- р Станулов и проф. Куманов, накратко аз съм на 31 год. мъжа ми на 35.
Правим опити от 1 год.и 8 месеца .
Преди 4 месеца имах аборт на кухо яйце.
Имам Хашимото,  Инсулинова резистентност и поликистозни яйчници. Пия еутирокс и метформин .
Направихме спермограма на мъжа ми и според лекарката от клиника за репродиктивни проблеми, щяло да стане по естествен път като мъжа ми пие Профертил за 3 месеца въпреки че морфологията е 3.41 при норма над 4, и подвижността е намалена. Диагнозата е астенотератозооспермия.
Какво е вашето мнение?




Здравейте Lorito87,

Нарушенията в спермограмата не са драматични, може да се каже, че са леки. Напълно съм съгласен с консултиралата Ви лекарка и одобрявам изписаното лечение с профертил за три месеца. През тоя период продължавате да правите опити по естествен път и ако не се получи, в края на тримесечния период без да спира лечението нека съпругът Ви направи спермограма, която ще коментираме.
По отношение на Вас самата - как е контролният резултат от ТСХ на фона на лечението? Също и резултатът от приемането на метформин? Добре би било да направите обстоен ендокринен преглед, последван от контролен при гинеколог.

Поздрави,
Проф. Ф. Куманов



Благодаря за отговора!
TSH го поддържам под 2, от мвтформина смъкнах инсулина и цикъла ми стана редовен.  Правила съм преглед при ендокринолог и съответно гинеколог .
Аз си самоназначих Профертил за жени, заради поликостозата, надявам се да има ефект.
Поздрави ,
Здравейте,
Посочените от Вас резултати са много добри, продължавайте така, добре е че приемате и профертил за жени, той ще спомогне да се осъществи целта!

Поздрави,
проф. Филип Куманов

# 155
  • Мнения: 15
Здравейте.
На 44г. съм. Прави опити от три години.
ДНК аргументацията на съпруга ми е 23%. Имам редовен цикъл и нямам здравословни проблеми.Имам 4 опита икси да момента. Два не успешни, два с биохимични. 1.Извадени четири- четири ембриона. Един Зет от тях. 2. Извадени три- два ембриона. 3. Извадени две- два ембриона. Въпросът ми е да продължаваме ли с мой яйцеклетки или да се насочим към донор. Имам едно дете на 16 год. , от друг партньор.Нормална бременност, нормално раждане.
Благодаря предварително!

# 156
  • Мнения: 95
Здравейте.
На 44г. съм. Прави опити от три години.
ДНК аргументацията на съпруга ми е 23%. Имам редовен цикъл и нямам здравословни проблеми.Имам 4 опита икси да момента. Два не успешни, два с биохимични. 1.Извадени четири- четири ембриона. Един Зет от тях. 2. Извадени три- два ембриона. 3. Извадени две- два ембриона. Въпросът ми е да продължаваме ли с мой яйцеклетки или да се насочим към донор. Имам едно дете на 16 год. , от друг партньор.Нормална бременност, нормално раждане.
Благодаря предварително!
   Здравейте Ирена Димова,
на 44 шансът за бременност със свои яйцеклетки е под 5% - на процедура. Рискът от раждане на дете с аномалия над 2,5%. Само вие обаче може да решите, как да продължите. Разбира се, имате шанс за раждане на здраво дете със свои яйцеклетки, но той е многократно по-голям при донорска процедура.
   С най-добри пожелания
    Доктор Георги Станулов

# 157
  • Мнения: 15
Много благодаря за отговора,
д-р.Станулов.

# 158
  • Мнения: 590

Здравейте , имам записан час в петък .
Според вас как са изследванията ?

# 159
  • Мнения: 703
Здравейте докторе,

Вчера 3 ден от МЦ си пуснах АМХ и излезе 0.757
На 27 год съм и много се уплаших.
Възможно ли е това ниско ниво на АМХ да се дължи на липса на витам Д или на фенестрация на яйчниците тъй като ми правиха лапароскопия предния месец.
Днес си пуснах ФСХ и витамин Д - ето резултатите.

# 160
  • Мнения: 95

Здравейте , имам записан час в петък .
Според вас как са изследванията ?
  Здравейте Neverstopdreaming,
според мен са ОК, освен Пролактина, който е добре да повторите (спазвайки изискванията за вземане на Пролактин).   
    Професор Куманов, вероятно ще се съгласи или не.
  С най-добри пожелания.
   Доктор Георги Станулов

# 161
  • Мнения: 95
Здравейте докторе,
Вчера 3 ден от МЦ си пуснах АМХ и излезе 0.757
На 27 год съм и много се уплаших.
Възможно ли е това ниско ниво на АМХ да се дължи на липса на витам Д или на фенестрация на яйчниците тъй като ми правиха лапароскопия предния месец.
Днес си пуснах ФСХ и витамин Д - ето резултатите.

   Здарвейте coolyto,
моля ви повторете АМН след 3 месеца и дотогава не се притеснявайте.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

# 162
  • Мнения: 33
Здравейте, Професор Куманов и Др Станулов.
От почти година искаме дете , но бременността се бави. На 30 години съм. От моите прегледи при репродуктивен специалист не се намират причини за неуспех. При съпруга ми прегледи и спермограма също са в норма. Той е на 35.
Диагностирана съм с Хашимото и в момента съм на терапия с Еутирокс 125. Цикълът ми е на 35 дни. Ендокринологът , който ме наблюдава назначи изследване на всички хормони. От резултатите дойдоха ниски стойности на тестостерон и DHEA. Повторихме ги в друга лаборатория. И стойностите на тестостерон отново бяха много ниски. За ендокринолога ми всичко е наред. Гинекологът казва, че антимюлеровият хормон-3 е много хубав и не би трябвало да се притеснявам.
 Възможно ли е ниските стойности на тестостерон при мен да са причина за липсата на бременност. Много благодаря за отговора.
    Здравейте,
 възможно е просто да сте нямали късмет за контакти около овулацията. Смятам, че е удачно да се провери проходимостта на тръбите и след това т.нар. контролиран коитус.
За хормоните, предполагам проф.Куманов ще се включи.
С най-добри пожелания.
Здравейте и от мен!
При жена на Вашите години липсата на забременяване не може да се свърже специално с ниски нива на тестостерон и ДХЕАС при редовна менструация щом като и Антимюлеровият хормон е с нормални стойности!. Трябва да се търси причината другаде. Как е пролактинът при Вас?
Поздрави,
Проф. Ф. Куманов

Здравейте отново Професор Куманов,
Много благодаря за препоръките.  Направих допълнителни изследвания. Пролактинът е  90 mU/L.
TSH-3,66 ,при което цикълът продължава да закъснява с 5-6 дни при липса на бременност. Повиши се дозата на Еутирокс от 125 на 175. Антителата са отрицателни.
Сама реших да направя тест със 75 грама глюкоза. Това са резултатите ми.
Начало глюкоза 4,67 ; 60 Мин - 6,12 ;  120 Мин - 5,54 ;  180 Мин - 2,27
Инсулин начало -5,85 mIU/L ; 60 Мин -41, 08. За съжаление лабораторията е отчела някаква грешка и не ми дадоха резултат от инсулин за 120 Мин. Доста ми прилоша преди края на теста. Ще трябва ли да повторя това изследване?
Когато ги занесох на следящия ме АГ специалист , ме насочи към ендокринолог, но ендокриноложката , която ме консултира повиши само дозата на Еутирокс.
Според вас как изглеждат резултатите?

# 163
  • Мнения: 99


Здравейте, необходимо ли е да се притесняваме от тази сперматограма?

# 164
  • Мнения: 14

Здравейте,

Бихте ли коментирали и моите изследвания?

Общи условия

Активация на акаунт