Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 47

А имаш ли оплаквания? Това си остава най-важният въпрос.
С тия резултати мисля, че няма как да нямаш всъщност.

По-скоро минаваш към хипофункция.
Но не мога да знам със сигурност.
Мога да съпоставя със своя случай само: когато минавах от временен хипер (който трая някъде само около 1-2 месеца със симптоми като ужасно, обилно потене) към трайна хипофункция, имах подобни резултати - ТСХ към 3, а ФТ4 към 20, ФТ3 към 6. Като твоите, само ТСХ беше по-висок леко.

Стягането в шията, за което споменах, отслабване и нервно напрежение, но по-скоро нещо като депресия.

Подсети ме да пиша, че когато имам симптоми само на хипофункция (ФТ3 под 4.40), съм по-нервна, все едно ПМС, както и по-апатична едновременно с това. (Имам и болка в кости на краката и понякога на ръцете. Забравих и за това.)
Точно това показва колко е важен ФТ3, както и Т4 косвено за мозъка.
Когато ФТ3 ми е висок, и както споменах, не мога да спя добре и имам главобол, съм в доста добро настроение и няма апатия.

Пусни и трите хормона и антителата. И иди на ехография. И от хипофункция може да се слабее. Както може и да има ускорен пулс.
Но може и да имаш друго,  а да не е Хаши, наистина нямам идея.
Може пък и да си като мене - с Хаши, преминаваща от временен хипер към трайно хипо.

afrikancho,

Понеже никак не ми е ясна материята и почти нищо не разбирам от обясненията на африканчо (за съжаление), та моля не се сърдете и ако има нещо за обяснение да е като за бавноразвиващ се
Та, мисълта ми е следната- както знаете нещо не уцелих хормоните, въпреки че 45 дни бях добре. Тръгнах от доза 25 еутирокс и 6,25 т3 (12,5 няма да ги броя, защото бяха за 1-2-3 дни) и ТСХ 3,95 (0,27- 4,2), Т4 13,24 (12-22), Т3 5,74 (3,1-6,8) , мат в норма и тат 5-6 пъти над норма.  Всичко се оправи до към 45-тия ден, когато започна пак душене и нерви. Пуснах контролни и ТСХ вече беше 1,63, Т4 12, т3 4,34  (при същите реф.стойности като горе). Реших да комбинирам еутирокс по следния начин (въпреки, че май африканчо смяташе за безумно това редуване по дни) един ден 25, на другия 37,5, но си останах с т3 от 6,25(сигурно ще го намаля). След 2-3 дни душенето спря и сега се чувствам добре.
Въпросът ми беше- хем ми е много паднало тсх, хем вдигам дозата- точно това ли е редното да се направи? А как знаете, че хормона ви идва в повече и го намаляте? Какви са симптомите? Сега при следващо започване на дискомфорта пак ли трябва да вдигам хормона(естествено първо изследвания де)?  Ако спра или намаля т3 ще се вдигнат ли нивата на ФТ3и ФТ4?
Ох, малко малоумни въпроси сигурно задавам, но хем ви следя, а и една група във фейса и хем нищо не вдявам.

Диди, спри ги тия 6 т3. Почувствала си се добре, защото си увеличила т4. Нищо че пиеш различни дози в различни дни. Те са с малка разлика, още нагаждаш. А и това си е строго мое мнение за редуващите се дози. Просто не виждам логика в тях в дългосрочен план.
Да. Фт4 и фт3 сигурно ще се покачат, както и тсх, като спреш т3.
Симптомите при всеки са различни.
Трябва да се следиш.

Предните изследвания

FT 3     4.89    pmol/l       (3.20 - 6.80)
FT 4    10.40   pmol/l       (12.00 - 22.00)
TSH     11.090  mIU/l       (0.300 - 4.200)


Нови

FT3     3.88  pmol/l         (3.1 - 6,8)     
FT4     21.7  pmol/l         (12.0-22.0)   
TSH     7.68  uIU/ml        (0.27 - 4.2)


Дали не говорим за резистентност към Т4? И тази резистентност на какво се дължи, знаете ли? Генетично ли е?

Здравейте и извинявайте, че така нахлувам при вас. При мен има съмнения за тиреоидит на Хашимото. От доста време се чувствах отпаднала, задъхвам се при най-малкото физическо напрежение, нервно ми е, уморено и последният месец качих няколко килограма. Та споделих това с личната лекарка и тя ми пусна профилактични изследвания и за първи път тсх. Всички стойности бяха в норма без тсх, което е 4,49. Изпрати ме при ендокринолог и лекарката предложи веднага да започна с хормони. Аз малко се стресирах и всъщност нищо не знам за Хашимото и хормоните и тази диагноза ми е много мъглява, уж чета статии и тук във форума, но някакси не успявам да придобия представа. Та тя забеляза, че някакси се стреснах и се разбрахме да почакам един месец и пак да се изследвам и да видим как ще са стойностите. Според нея също се вижда от ехографа, че щотовидната жлеза е увеличена и има някаква структура, която е характерна за Хашимото. Вие, които сте много наясно със ситуацията какво мислите? Трябва ли да започна лечение? Да чакам ли? Какво следва, ако не се лекувам с хормони?

Таиничка, на каква терапия си? Защо да има резустентност след като очевидно ТСХ е паднало, а ФТ4 се е качило? През колко време са правени изследванията?

Lunagirl, да, симптомите, които описваш говорят за Хашимото. Лечението в случая само може да те накара да се чувстваш по-добре, но след като си очевидно притеснена най-вероятно е добре да попрочетеш и да се запознаеш повече със състоянието. Най-общо казано може да ти се наложи да пиеш хапче веднъж дневно сутрин и да пускаш контролни изследвания няколко пъти годишно докато си нацелиш зимната и лятна доза на хормона. Оцелява се, живее се даже не е никак зле

afrikancho, много интересни неща споделяш... На колко време се следиш? Аз започнах да си водя записки върху листа с резултатите и ще следя по тях. Иначе наистина съм странен случай явно... От симптомите характерни за хипо мисля, че имам слабо изразени само някои. Да чукам да дърво де. Днес пробвах да звънна на Начев, но телефонът му беше изключен. Продъжавам си на доза 125 и другата седмица ще пусна само ТСХ, че имам един изтичащ ваучер от Офертомед. Тогава ще преценя дали да вдигам дозата.

Д и д и, вдигане на дозата по "вътрешно усещане" не бих правила. Само след изследване.

Между изследвания има 3 месеца без 10 дни. Терапията е 50мг Еутирокс.

 
Съмнявам се за резистентност, защото, ако нещо изобщо съм разбрала от предишната тема, съотношението ФТ4:ФТ3 се е влошило доста. Даже поръчах Т3, но нямам никакъв отговор от сайта и поръчката вероятно няма да се реализира. Но първо на ендокринолог.

За резистентност би ставало дума ако нямаше понижаване на ТСХ, според мен. Явно е, че се влияеш, но бавно, така е по-добре, както е обяснила африканчо. Според мен изчакай на тази доза, пусни контрола още веднъж и ако няма още понижение тогава си за нова доза. Лично мнение, разбира се.
А кафе и какаови/кофеинови напитки приемаш ли преди обед?

Lunagirl, миналата година моето ТСХ беше като твоето, но понеже имах други здравословни проблеми (а това не болеше и не ми пречеше ) го позабравих. Но започнах да качвам килограми лавинообразно, да се изморявам от 2 крачки, да не мога да дишам... От месец и нещо съм на терапия и съм нов човек.
Не се притеснявай, не е страшно лечението, напротив, както и Лаленцето ти каза - ще се почувстваш по-добре

Кафе пия - да, по малко. Бавно го заменям с цикория.

Ако спра Еутирокса за няколко дни нали няма да е фатално?
Имам главоболие, което започна малко след като започнах приема му. Искам да установя дали той не е причината, има го като страничен ефект в листовката.

Тайничка, според мен са те изсилили малко с доза 50 мкг Т4. ФТ4 се е вдигнал на горна граница, което не е добре. То затова имаш и лошо отношение на хормоните. Обаче въпреки високия ФТ4 ФТ3 не е толкова под 4.
Не смятай стриктно отношението на ФТ4 и ФТ3. Мисля, че тялото си намества нещата както си трябва, когато му подадем точните ресурси за това. И се вижда в крайна сметка има ли нужда от Т3, или няма.
За резистентност наистина май се говори, ако ТСХ не пада.
Преди 8-9 месеца когато бях с ФТ4 19+, лекар така ме подлъга, че имам резистентност към Т4, и че много хора след няколко години на Т4, ставали резистентни към него. 

Госпожа Лаленце, пускам изследвания, само като имам съмнения какво става, когато не съм на 100% сигурна, за да се ориентирам по кръвните. Отначало пусках, за да видя на каква стойност на ФТ3 как съм, но пък взех, че научих тия неща за ФТ3 над 4.40 и под 4.40, и тъй нататък.
Досега всичко е съвпадало винаги, нива на ФТ4 и ФТ3 и симптоми.
На около 2 седмици се дупча. Но то е защото много бързо качвам нивата, просто досега съм пила все по-високи от нужното дози на Т4! И въпреки това миналия месец по време на ПМС, на доза 44 Т4, малко си прескокнах оптималните нива. Понеже и останах 3 седмици на тая доза и не пусках кръвни.

Не се сърди човече, залагам, че главоболието ти е от висок ФТ3, а не от самото хапче като съставки. Ти почна доза 50 мкг Т4 на доста високи нива а ФТ4 и ФТ3. Почувства подобрение веднага, което значи, че имаш много активни дейодинази и преобразуваш скоростно, което пък значи, че ФТ3 най-вероятно се е качил над изходното ти ниво, а това е високо ниво за ФТ3.
Можеш да спреш за няколко дни, да, и ще се получи следното много вероятно:
1. След като веднага си почувствала подобрение, сега като спреш за 4-5 дни, може би ще се завърнат отново симптомите на хипо. Поне при мен става така.
2. Нивата на ФТ4 и ФТ3 ще паднат малко и ще "лъснат" стойности, по-близки до истинските на ФТ4 и ФТ3. Което така или иначе ще стане с времето, ако си на горе-долу добра доза Т4, не висока със сигурност.
Защото никой от нас, при положение че сме за хормон, няма как да има изходни нива (реални все едно) на ФТ4 над 16 (12-22). Твоят май беше толкова някъде. Тия нива, ако са завишени, са завишени заради завишения ТСХ при нас. Като пада ТСХ, ако дозата на Т4 не ни е висока, и ФТ4 ще пада леко с времето. И нещата ще се наместват.

Можеш да спреш на сляпо, без изследване (аз бих се изследвала, за да видя какво се случва) за няколко дни и после да рестартираш от по-ниска доза, примерно 37.5. Можеш и да спреш и да рестрартираш отново и от 50. Но според мен тя ти е висока. Не мога да знам със сигурност, но така си мисля. А и по-добре да се почне от по-ниска доза, за да не трябва после да се връщаш и да правиш промени, рестарти...