Витамин B12

  • 189 935
  • 787
  •   1
Отговори
# 705
  • Мнения: 21 207
Здравейте ,
бях в болница преди няколко месеца със съмнение за инсулт ,но не се оказа това.
Получих изтръпване на цялата лява част на тялото и все още там чувствителността е много слаба.
После имаха съмнение за МС ,но в крайна сметка на скенера и на ЯМР не излезе това.
Притеснява ме това изтръпване,а четох ,че може да е точно от липсата на витамин Б12.
Как става изследването и на гладно ли се прави ?

# 706
  • Мнения: 448
Момичета,бях при личната и тя ми изписа     цианокобаламин-5 дни х 1000 и след това 2 пъти в седмицата,а също и фолиева к-на 20 дни,10 дни почивка и пак 20 дни.Каква е разликата между цианокобаламин и метилкобаламин?Извинете ме ако вече е писано,но не го открих❤
Метилкобалмин е по-ефективната форма на витамин В12, тъй като той се абсорбира по-добре от организма.

Как се приема В12- 1път на ден ли, преди или след ядене. Аз си поръчах от 1000mcg, но не съм го започнала още.

# 707
  • Мнения: 11 783
Здравейте ,
бях в болница преди няколко месеца със съмнение за инсулт ,но не се оказа това.
Получих изтръпване на цялата лява част на тялото и все още там чувствителността е много слаба.
После имаха съмнение за МС ,но в крайна сметка на скенера и на ЯМР не излезе това.
Притеснява ме това изтръпване,а четох ,че може да е точно от липсата на витамин Б12.
Как става изследването и на гладно ли се прави ?

На гладно се прави, също така е важно поне 2 седмици преди това да не си приемала витамини от група В.
Дано от това да ти е проблема и да се реши  Hug .


dani * приема е принцпино 1 път на ден, хубаво е да е до обяд, защото В12 дава енергия все пак. Аз лично вземам след закуска.


Момичета,бях при личната и тя ми изписа     цианокобаламин-5 дни х 1000 и след това 2 пъти в седмицата,а също и фолиева к-на 20 дни,10 дни почивка и пак 20 дни.Каква е разликата между цианокобаламин и метилкобаламин?Извинете ме ако вече е писано,но не го открих❤

За инжекции ли говориш? Фолиевата киселина е хубаво да е активната форма - фолат.
Относно формата на В12 ето прочети тук
Скрит текст:
Информацията към момента показва, че хидроксокобаламинът превъзхожда цианокобаламина, а метилкобаламинът може би превъзхожда хидроксокобаламина при неврологични заболявания. „Първоначалното задържане на хидроксокобаламин е по-добро, отколкото при цианокобаламин – отбелязва Лий в Wintrobe’s Clinical Hematology. – Двадесет и осем дни след инжекцията задържането все още е три пъти по-голямо. Освен това хидроксокобаламинът е по-достъпен за клетките и се преработва по-ефективно.“

Метилкобаламинът (намиращ се в съставни продукти с или без консерванти) няма широка употреба в САЩ, но японски проучвания показват, че е още по-ефективен за лечението на неврологичните последици от дефицит на В12. Причината вероятно поне отчасти е фактът, че подобно на хидроксокобаламина той не се нуждае от отделяне на цианида. Освен това, за разлика от хидроксокобаламина и цианокобаламина, при него не се налага редуциране до състояние (+1) – единствената форма, която може да премине кръвно-мозъчната бариера. *(* Според учените преобразуването на цианокобаламина в активни коензимни форми (метилкобаламин и аденозилкобаламин) става на приблизително четири стъпки. (40) Метилкобаламинът се намира в кръвната плазма, гръбначно-мозъчната течност и цитозола. Аденозилкобаламинът преобладава в клетъчните тъкани, където се задържа от митохондриите. Ако някакъв дефект не позволява преобразуването на цианокобаламина в метилкобаламин, наличният В12 е неизползваем и остава в кръвната плазма, ликвора и цитозола.) Така се заобикалят няколко потенциално проблемни стъпки в метаболизма на В12. Освен това, метилкобаламинът осигурява на организма метилови групи от голямо значение за различни биологични окислително-редукционни реакции. Изследванията показват, че малка доза перорален метилкобаламин води до по-голямо натрупване на витамина в черния дроб от перорална доза цианокобаламин, както и че метилкобаламинът се задържа приблизително три пъти по-дълго в тъканите от цианокобаламина.

Налице са някои притеснения за употребата на дериват на витамин В12 на основата на цианид. Пациентите с наследствена оптична невропатия на Лебер не бива никога да приемат цианокобаламин, тъй като болестта се свързва с невъзможност за изхвърляне на цианида от организма и са налице данни, че оптичната атрофия може да бъде усилена от приложението на цианокобаламин. (Разбира се, за лечението на пациенти с болестта на Лебер могат да се използват хидроксокобаламин и метилкобаламин, тъй като те не съдържат цианогрупа (цианид). Известни са дори случаи на оптична невропатия, значително повлияна от хидроксокобаламин, който действа като антагонист на цианида.)

Хората с хепатитна дисфункция също могат да имат повишени нива на цианид, а децата с вродени дефекти на метаболизма на В12 могат да имат и проблем с метаболизма на цианида. Повишени нива на цианид се наблюдават и при пушачите, а изследванията показват, че инжекциите с хидроксокобаламин могат да намалят нивата му в кръвта им с 59 %, и обратното, приложението на цианокобаламин може да ги повиши.
Предвид по-голямата безопасност на хидроксокобаламина и метилкобаламина (при положение че и двете форми се намират в САЩ), както и по-голямата им ефективност, ние сме съгласни с д-р Стив Роуч, който казва: „Не бих очаквал никакви неблагоприятни ефекти при повечето пациенти и с двата препарата [цианокобаламин или хидроксокобаламин]. Изглежда обаче разумно да избягваме потенциално опасната форма на дадено средство, след като съществува по-физиологична такава, която при това се екскретира с по-приемливо темпо.“

И най-важното – изследванията показват, че хидроксокобаламинът превъзхожда цианокобаламина. В едно проучване се казва: „След интрамускулно приложение на около 1 mg CN-B12 и OH-B12 в рамките на 24 часа здравите пациенти екскретират съответно 80 и 25 процента в урината. Това се равнява на задържане от около 20 % на CN-B12 в сравнение с около 75 % на OH-B12. Тези два фактора – по-голямото свързване със серумните протеини и по-бавната дифузия на несвързания ОН-В12 – намаляват гломерулната филтрация и би следвало да бъдат основното обяснение защо с урината се губи много по-малко количество инжектиран ОН-В12, отколкото CN-B12.”

В светлината на новата информация ние препоръчваме избора на хидроксокобаламин пред цианокобаламин за лечение на типични пациенти с пернициозна анемия, както и на пациенти с нервологични симптоми вследствие на забавената диагноза. Последните изследвания показват, че пациентите с неврологични проявления могат да се повлияят още по-добре от високи дози метилкобаламин

Независимо от избраната форма на кобаламин, много важно е да информирате всички пациенти, които се нуждаят от продължително лечение (като тези с автоимунна пернициозна анемия или претърпяна операция на стомаха или илеума) за необходимостта от доживотна терапия. Важно е също така да им дадете нужната документация, която ще ги улесни лечението им в бъдеще, в случай че се наложи да сменят лекаря. Насърчавайте също така болниците, с които сътрудничите, да разработят протоколи за ефективен скрининг на В12 и терапия (с хидроксокобаламин и метилкобаламин). Дефицитът на В12 е проблем на общественото здраве и затова е многоважно, особено с напредването възрастта на поколението на бейби-бума, да развием подходящи стандарти, така че да разпознаем и да се справим с кризата.

Ние препоръчваме избора на хидроксокобаламин пред цианокобаламин за лечение на дефицит на В12.

Цитат от книгата "А дали не е B12 ?" на Сали Пачолок и д-р Джефри Стюарт

# 708
  • Милано
  • Мнения: 943
Здравейте ,
бях в болница преди няколко месеца със съмнение за инсулт ,но не се оказа това.
Получих изтръпване на цялата лява част на тялото и все още там чувствителността е много слаба.
После имаха съмнение за МС ,но в крайна сметка на скенера и на ЯМР не излезе това.
Притеснява ме това изтръпване,а четох ,че може да е точно от липсата на витамин Б12.
Как става изследването и на гладно ли се прави ?

На гладно се прави, също така е важно поне 2 седмици преди това да не си приемала витамини от група В.
Дано от това да ти е проблема и да се реши  Hug .


dani * приема е принцпино 1 път на ден, хубаво е да е до обяд, защото В12 дава енергия все пак. Аз лично вземам след закуска.


Момичета,бях при личната и тя ми изписа     цианокобаламин-5 дни х 1000 и след това 2 пъти в седмицата,а също и фолиева к-на 20 дни,10 дни почивка и пак 20 дни.Каква е разликата между цианокобаламин и метилкобаламин?Извинете ме ако вече е писано,но не го открих❤

За инжекции ли говориш? Фолиевата киселина е хубаво да е активната форма - фолат.
Относно формата на В12 ето прочети тук
Скрит текст:
Информацията към момента показва, че хидроксокобаламинът превъзхожда цианокобаламина, а метилкобаламинът може би превъзхожда хидроксокобаламина при неврологични заболявания. „Първоначалното задържане на хидроксокобаламин е по-добро, отколкото при цианокобаламин – отбелязва Лий в Wintrobe’s Clinical Hematology. – Двадесет и осем дни след инжекцията задържането все още е три пъти по-голямо. Освен това хидроксокобаламинът е по-достъпен за клетките и се преработва по-ефективно.“

Метилкобаламинът (намиращ се в съставни продукти с или без консерванти) няма широка употреба в САЩ, но японски проучвания показват, че е още по-ефективен за лечението на неврологичните последици от дефицит на В12. Причината вероятно поне отчасти е фактът, че подобно на хидроксокобаламина той не се нуждае от отделяне на цианида. Освен това, за разлика от хидроксокобаламина и цианокобаламина, при него не се налага редуциране до състояние (+1) – единствената форма, която може да премине кръвно-мозъчната бариера. *(* Според учените преобразуването на цианокобаламина в активни коензимни форми (метилкобаламин и аденозилкобаламин) става на приблизително четири стъпки. (40) Метилкобаламинът се намира в кръвната плазма, гръбначно-мозъчната течност и цитозола. Аденозилкобаламинът преобладава в клетъчните тъкани, където се задържа от митохондриите. Ако някакъв дефект не позволява преобразуването на цианокобаламина в метилкобаламин, наличният В12 е неизползваем и остава в кръвната плазма, ликвора и цитозола.) Така се заобикалят няколко потенциално проблемни стъпки в метаболизма на В12. Освен това, метилкобаламинът осигурява на организма метилови групи от голямо значение за различни биологични окислително-редукционни реакции. Изследванията показват, че малка доза перорален метилкобаламин води до по-голямо натрупване на витамина в черния дроб от перорална доза цианокобаламин, както и че метилкобаламинът се задържа приблизително три пъти по-дълго в тъканите от цианокобаламина.

Налице са някои притеснения за употребата на дериват на витамин В12 на основата на цианид. Пациентите с наследствена оптична невропатия на Лебер не бива никога да приемат цианокобаламин, тъй като болестта се свързва с невъзможност за изхвърляне на цианида от организма и са налице данни, че оптичната атрофия може да бъде усилена от приложението на цианокобаламин. (Разбира се, за лечението на пациенти с болестта на Лебер могат да се използват хидроксокобаламин и метилкобаламин, тъй като те не съдържат цианогрупа (цианид). Известни са дори случаи на оптична невропатия, значително повлияна от хидроксокобаламин, който действа като антагонист на цианида.)

Хората с хепатитна дисфункция също могат да имат повишени нива на цианид, а децата с вродени дефекти на метаболизма на В12 могат да имат и проблем с метаболизма на цианида. Повишени нива на цианид се наблюдават и при пушачите, а изследванията показват, че инжекциите с хидроксокобаламин могат да намалят нивата му в кръвта им с 59 %, и обратното, приложението на цианокобаламин може да ги повиши.
Предвид по-голямата безопасност на хидроксокобаламина и метилкобаламина (при положение че и двете форми се намират в САЩ), както и по-голямата им ефективност, ние сме съгласни с д-р Стив Роуч, който казва: „Не бих очаквал никакви неблагоприятни ефекти при повечето пациенти и с двата препарата [цианокобаламин или хидроксокобаламин]. Изглежда обаче разумно да избягваме потенциално опасната форма на дадено средство, след като съществува по-физиологична такава, която при това се екскретира с по-приемливо темпо.“

И най-важното – изследванията показват, че хидроксокобаламинът превъзхожда цианокобаламина. В едно проучване се казва: „След интрамускулно приложение на около 1 mg CN-B12 и OH-B12 в рамките на 24 часа здравите пациенти екскретират съответно 80 и 25 процента в урината. Това се равнява на задържане от около 20 % на CN-B12 в сравнение с около 75 % на OH-B12. Тези два фактора – по-голямото свързване със серумните протеини и по-бавната дифузия на несвързания ОН-В12 – намаляват гломерулната филтрация и би следвало да бъдат основното обяснение защо с урината се губи много по-малко количество инжектиран ОН-В12, отколкото CN-B12.”

В светлината на новата информация ние препоръчваме избора на хидроксокобаламин пред цианокобаламин за лечение на типични пациенти с пернициозна анемия, както и на пациенти с нервологични симптоми вследствие на забавената диагноза. Последните изследвания показват, че пациентите с неврологични проявления могат да се повлияят още по-добре от високи дози метилкобаламин

Независимо от избраната форма на кобаламин, много важно е да информирате всички пациенти, които се нуждаят от продължително лечение (като тези с автоимунна пернициозна анемия или претърпяна операция на стомаха или илеума) за необходимостта от доживотна терапия. Важно е също така да им дадете нужната документация, която ще ги улесни лечението им в бъдеще, в случай че се наложи да сменят лекаря. Насърчавайте също така болниците, с които сътрудничите, да разработят протоколи за ефективен скрининг на В12 и терапия (с хидроксокобаламин и метилкобаламин). Дефицитът на В12 е проблем на общественото здраве и затова е многоважно, особено с напредването възрастта на поколението на бейби-бума, да развием подходящи стандарти, така че да разпознаем и да се справим с кризата.

Ние препоръчваме избора на хидроксокобаламин пред цианокобаламин за лечение на дефицит на В12.

Цитат от книгата "А дали не е B12 ?" на Сали Пачолок и д-р Джефри Стюарт
  Много много ти благодаря❤Ще изпия това,което ми е изписала и после ще търся една от подходящите форми на вит.В 12.А трябва ли почивка между различните форми?

# 709
  • Мнения: 21 207
mibobo , благодаря ти  Hug

# 710
  • Мнения: 414
Здравейте може ли да ми препоръчате таблетки б12 за моя случай?Това е резултатът ми, разбрах че не е ок въпреки че е в норма?Много форми и фирми ...и се обърках,не мога да реша кои да си взема и също по каква схема да ги приемам...

# 711
  • Мнения: 1 392
Според мен си е съвсем ок.

# 712
  • Мнения: 11 783
feisi не е толкова зле, но е хубаво да се вдигне още малко. Под 400 се говори за скрит дефицит, границите на лабораториите не са съвсем адекватни, но и тях да гледаме е хубаво да е в горната 1/4  на границата т.е. около 600.
Аз бих ти препоръчала подезични таблетки от 1000mcg за 2-3 месеца, после изчакваш поне 20 дена и се проверяваш пак.

Ползвала съм подезичните на Солгар, както и тези (в момента са доста разпространени по аптеките)
Скрит текст:

# 713
  • Мнения: 414
feisi не е толкова зле, но е хубаво да се вдигне още малко. Под 400 се говори за скрит дефицит, границите на лабораториите не са съвсем адекватни, но и тях да гледаме е хубаво да е в горната 1/4  на границата т.е. около 600.
Аз бих ти препоръчала подезични таблетки от 1000mcg за 2-3 месеца, после изчакваш поне 20 дена и се проверяваш пак.

Ползвала съм подезичните на Солгар, както и тези (в момента са доста разпространени по аптеките)
Скрит текст:
Благодаря!
Всеки ден по една таблетка ли?И тези на солгар не се ли разтварят във вода?

# 714
  • Мнения: 11 783
Да, по една таблетка.

Солгар имат няколко вида, тези тук в България които съм виждала да се продават пише да, да се разтварят във вода.
Аз говоря за ето тези на които пише сублингвални (Sublingual), вземам ги от iherb
Скрит текст:

# 715
  • Мнения: 754
Здравейте, моята гинеколожка ми назначи изследване на B12, бременна съм в 10 г.с. Резултатът е нисичък - 281 при норми 244 - 911? Rolling Eyes Предполагам, ще ми изпише добавка.
Питането ми е дали се получава от Б, защото лятото го изследвах и беше 425, а си хапвам редовно месо и млечни и, честно казано, не усещам физически признаци на дефицит.

# 716
  • Варна
  • Мнения: 769
Да, на бременната жена й е необходима по-голяма доза,защото бебето черпи от нейните запаси. Това,че ядеш месо не означава, че напълно се усвоява Б12 от организмът ти. Важното е,че сте го изследвали навреме и предполагам ще ти назначи допъл.прием.

# 717
  • Мнения: 74
mibobo подезични таблетки има и на доста места в бг. Онлайн магазини , които го предлагат. Аз от там си поръчвам и не е необходимо да чакам доставка от iherb.

# 718
  • Варна
  • Мнения: 769
mibobo подезични таблетки има и на доста места в бг. Онлайн магазини , които го предлагат. Аз от там си поръчвам и не е необходимо да чакам доставка от iherb.
Само че цената е двойна и си заслужава чакането 10 дни Simple Smile Аз си поръчвам също от iherb на Солгар, 1000 mcg - 60 таблетки - 2 опаковки излизат 26-27 лв, а тук 1 опаковка от 30 таблетки струва около 25 лв.

# 719
  • Мнения: 74
аз съм поръчвала 1000 мкг 60 подезични на doctor`s best за 19.90 и мога да кажа че е по хубав от този на солгар, говоря като качество.Лично мое мнение

Общи условия

Активация на акаунт