Презастраховката с операция се прави предимно в България, докато в чужбина се подхожда предимно с радиойод лечение. И двете алтернативи не звучат никак добре за нас болните.
jazzy32, съпругът ти не приема сериозно нещата и определено му липсва информация, относно заболяването ти. Никак не звучи сериозно това:
Препоръката за операция към жена, която желае да забременее, се прави на база по-лесно овладяване на хипофункцията след операцията, набавяне на нужния хормон под формата на таблетка, за да има достатъчно за жената и бебчето по време на бременността. По-лесно е за овладяване това положение, почти няма рискове.
Докато с хиперфункция нещата стоят по-различно. Първо, при евентуална бременност е възможно да се засили още повече хиперактивността на жлезата, което от своя страна ще иска по-висока доза тиреостатик, който е токсичен. Има една допустима граница за прием на таблетките при бременни и тя не трябва да се надвишава, защото носи риск и за майката, и за детето, но какво би станало, ако определената доза е недостатъчна?
Не рядко при бременност с това заболяване се случва трудно задържане на плода, по-ранно раждане.
Риск от страна на сърдечно-съдовата система, натоварена освен от бременността, то и от хиперактивността.
Затова, на жени планиращи бременност и с Базедова болест, в България първи препоръки са: или овладяване на хиперфункцията, влизане в ремисия, спиране на лекарствата и тогава планиране на бременност, или операция, заместващо хормонално лечение и след постигнати нормални стойности на хормоните (обикновено около 6 месеца след операция) - планиране на бременност. Нещата не стават веднага.
В чужбина се подхожда с радиойод лечение, до постигане на ремисия. След това се чака пак около 1 година след лечението и тогава се планира бременност.
Рискове има всякак. И след операция, и без да е оперирана жлезата, и в еутиреоидно състояние, и в хиперфункция, дори и без да има заболяване жената - знаете. Никой не може да предвиди какво би се случило при евентуална бременност, докато жената е на лекарства за хиперфункцията. Има случаи, при някои пациентки, самата бременност действа благоприятно на заболяването и като забременеят и сякаш влизат в ремисия и нямат нужда от лекарства, но това са единици.
Има такива, които са в ремисия и забременявайки им се отключва отново заболяването, а при някои, които дори не са били болни преди това, заболяване се отключва по време на бременност.
Затова и докторите, докато чуят Базед и хиперфункция и че жената иска в най-скоро време да забременее, веднага препоръчват операция. По-лесна е за овладяване после хипофункцията и може да се приемат хормоните в големи дози, за да стигат за майката и детето. Не е ограничено като с тиреостатика при хиперфункция и има по-големите рискове, които носи заболяването, при една евентуална бременност.
jazzy32, при това нормално ТСХ с тази висока доза тиреостатик и то доста дълго време, видимо е, че жлезата не може да се справи сама и да влезе в ремисия без тази висока доза. Да, ФТ4 е паднало малко, не е болка голяма, но на фона на тия 4 тирозола, както се казва, нищо не е спаднало.
Евентуално може да се включи малка доза тироксин за ФТ4, без да се променя дозата тирозол, защото с него поддържаш едно нормално ТСХ. Но и не може (по-скоро не е препоръчително), в такива дълги периоди да се поддържат хормоните с толкова много тирозол. Той е токсичен.
Повечето пият 4 таблетки в началото на лечението, за месец, два. После пият по 1-2 таблетки, повечето по 1, докрая на лечението, около 2 години. Месеци на високи дози, с които се поддържа ТСХ в норма, показва, че жлезата явно не иска да се кротне, въпреки високите дози тирозол.
На мен също ми се случи нещо подобно, даже почти бях убедена, че са ми дали менте лекарства с изтекъл срок на годност и взимайки от друга аптека лекарствата си, 5 месеца след неповлияващо се лечение и непомръдващи хормони, хормоните ми изведнъж се раздвижиха. Но при теб е друго. Движат се хормоните в правилна посока, но на висока доза лекарства.