Д-р Румен Велев отговаря на вашите въпроси

  • 16 212
  • 106
  •   1
Отговори
  • www.bg-mamma.com
  • Мнения: 547
Като част от нашата социално отговорна кампания “Специалистите говорят” се включва д-р Румен Велев - изп. директор на Втора САГБАЛ „Шейново” ЕАД.


Д-р Румен Велев

Д-р Румен Велев е специалист акушер-гинеколог. Завършва Висшия Медицински Институт – София през 1985 година с професионална квалификация "Доктор по медицина", а през 1991 година придобива специалност "Акушерство и гинекология" в НИАГ "Майчин дом" – София.
През години д-р Велев специализира в областта на ултразвука, колпоскопията, медицинската генетика, здравния мениджмънт, оперативната гинекология и взема сертификати за редица успешно завършени курсове за следдипломна квалификация по ултразвук, колпоскопия, медицинска генетика, здравен мениджмънт, оперативна гинекология и др.
От 2013 година д-р Велев е изп. директор на Втора САГБАЛ "Шейново" ЕАД.


Включете се в темата и задайте своите въпроси, свързани с гинекологични проблеми, бременност и раждане!
Д-р Велев ще отговаря обобщено около веднъж седмично на поставените от вас въпроси.




Правила на темата

Тази тема е от типа “Виртуален кабинет”. Не е предназначена за създаване на дискусии, а е консултативна тема от вида "Въпрос от потребител – Отговор от специалист".
За да бъде максимално полезна и добре организирана и да бъде улеснен специалистът, който ще отговаря на Вашите въпроси, молим да спазвате следните правила:

- въпросите следва да бъдат зададени максимално ясно и с възможно най-подробно описание на проблема;

- въпросите следва да съответстват на областта на компетентност на специалиста;

- не отговаряйте на въпроси, зададени от други потребители – темата не е дискусионна.

Темата е с информативен характер. Онлайн консултацията не може да отмени назначено лечение, както и да замени посещението при лекар, медицинския преглед, диагностиката, поставянето на конкретна професионална диагноза и провеждането на нужното лечение след преглед от специалист.
Темата не е предназначена за диагностициране и реакция на спешни състояния.
При спешни здравословни състояния се свържете с Вашия лекуващ лекар и/или се обадете на спешния номер 112.


Темата е част от социалната инициатива на BG-Mamma "Специалистите говорят".
Ако се нуждаете от #консултация в друга сфера, вижте всички #специалисти, които са се включили в кампанията ТУК.


#СпециалиститеГоворят #ЗаедноВкъщи

Последна редакция: чт, 23 апр 2020, 16:34 от BG-Mamma™

# 1
  • Мнения: 140
Здравейте, ще започна първа с въпросите си - бременна съм в 26 г.с. и преди седмица бях изписана от болница, заради бъбречна колика, като в резултатът от последната стерилна урина се казва, че има наличие на бактерия клебсиела, та задължително ли е използването на антибиотици при наличие на тази бактерия? До колко опасна може да бъде тя за мен и плода?
Другият ми въпрос е свързан с гестационният диабет - преди да забременея правих изследвания на инсулин, от което се разбра, че имам инсулинова резистентност - задължително ли е да получа гестационен диабет при това положение?
Благодаря предварително за отговорите!

# 2
  • Мнения: 219
Здравейте д-р Велев,
В 15 г.с съм и започнах да усещам стягане на корема при движение, а също и когато легна по гръб се вижда издутина на корема, разположена от дясно на пъпа?  Тази издутина се появява много често и сякаш никога не спада напълно. Нямам болка, усещам само при  уриниране леко болезнени придърпвания ниско долу. Стерилната ми урина е чиста. Започнах Магнерот 3х2 и но шпа 3×1 от 1 седмица. Имах отлепване на плацентата с хематом преди 3 седмици, но казаха, че всичко е наред вече. 
Има ли нещо притеснително и ако са контракции-до колко пъти на ден се считат за нормални? Трябва ли да почивам повече? Благодаря!

# 3
  • Мнения: 1
Здравейте, доктор Велев.
На 30 год. съм , имам едно дете родено 2009г. с безпроблемна бременност. Септември 2019 забременях отново, но от първият ден имах леко зацапващо кървене ( пиех Дуфастон ). В 8г.с. получих силно кървене и загубих бебето, което се развиваше нормално. Последва абразио. 
3 месеца по-късно след преглед и разрешение от гинеколог забременях отново, но още в началото ( 6г.с) пак получих кръвоизлив .  На ехографският преглед лекарят каза, че това което вижда да ехографа изобщо не отговаря на бременност в 6г.с и най-вероятно е спряло развитието още на плодното сакче. Тогава се изчистих сама и не се е налагала операция.
И при двата аборта няма изяснена причина- казаха ми че просто така се случва понякога.

Бих изкала да ме посъветвате дали трябва да пусна някакви изследвания или допълнителни прегледи при специалист преди следващи опити за забременяване  , ако ДА - какви ?
Нямам заболявания, както и съпругът ми.
Благодаря Ви предварително.

# 4
  • Мнения: 39 555
Здравейте, д-р Велев.
След 2 раждания със секцио нямах никакви проблеми, но 5 години след последното се появи болка, дискомфорт... Минах през различни лекари, подложих се и на лапароскопска операция за премахване на сраствания (имаше съмение и за ендометриоза, в резултат на двете раждания със секцио). Болките станаха една идея по- леки, но идват всеки месец след 10-12 ден от началото на менструацията. Замислям се наистина дали някъде все пак няма и някоя маточна частичка, която да реагира в тези дни.... Въпросът ми е дали тези болки ще отшумят с годините(вече 6-та година имам неразположения, на 41 години съм) и навлизането в предмено и менопауза. Благодаря!

# 5
  • Мнения: X
Здравейте на 36г.съм с 2 аборта,последния мисед 10 седмица.Пак правя опити за забременяване.Днес на 23 ден от цикъла си изследвах прогестерона и резултата е 82,07.Моля за съвети какво да изследвам друго и високия резултат?

# 6
  • Sofia
  • Мнения: 9 748
Какви са съвременните тенденции при отстраняването на миоми (например 6см) и какво мислите за лечение на миоми С ВИСОКОИНТЕНЗИВЕН  ФОКУСИРАН УЛТРАЗВУК HIFU (ХАЙФУ), успешен ли е този метод?

# 7
  • Мнения: 11
Здравейте доктор Велев ! Имам следния проблем. Вече съм в 17 г.с. от бременността ми. В 12та седмица направих медикаментозен аборт , който беше неуспешен. В 13та седмица повторих процедурата и пак беше неуспешна. Въпросът ми е ако задържа бебето ще има ли някакви увреждания ?

# 8
  • Мнения: 9 461
Здравейте! От години, всъщност от самото начало съм със страшно обилен цикъл. Продължителността му е 7 дни, а първите 2 не съм на себе си. Съсиреци, болки, обилност, това са само част от "екстрите". През годините родих две деца, но цикълът си остана все така обилен и със съсиреци. Посещавала съм няколко лекаря, които ми изписват противозачатъчни, или Примолут-нор, или други хормонални.
Има ли лек за моя проблем или? Какво бихте ме посъветвал?

# 9
  • Пловдив
  • Мнения: 105
Здравейте, родих на 2.03.2020г. През последните 2 месеца от бременността започнаха ужасни болки в ръцете, по конкретно в китките, слабост в китките и пръстите. Следящият ме АГ ми каза, че най-вероятно е Синдром на Карпалния тунел и след раждането ще минат, но не усещам подобрение, даже напротив. При определени движения на китките усещам все едно ръката ми се прещраква и буквално изпитвам такава болка, че изпускам, това което държа. Моля, насочете ме към какъв специалист да се обърна? Поздрави!

# 10
  • Мнения: 1 091
Здравейте, др. Велев!
Бременна съм в 18 г.с., втора бременност, като първата е със секцио. От сутринта усещам тъпа боцкаща болка в лявата страна ниско долу. Усещам я навътре и е като почукване(за 1-2секунди, спира и след определено време отново), получавам боцкания и в кръста отзад в ляво и дясно,но не едновременно. Нормални ли са тези неразположения и трябва ли да се притеснявам?

# 11
  • Мнения: 3 799
Здравейте!
След раждане кога трябва да се отиде на профилактичен преглед при АГ? Има ли разлика дали майката кърми или не? Ако да, кога трябва кърмещата майка да посети такъв специалист? Благодаря!

# 12
  • Мнения: 47
Здравейте, Д-Р Велев!
На 20г. съм.
От известно време усещам странна миризма от влагалището и ми се налага да използвам дамски душ само с вода.
Приятеля ми също каза,че се усеща и че това не е било до сега никога,че миризмата е отблъскваща.
Нямам сърбежи или някакъв дискомфорт,имам бяло течение но малко количество и не постоянно!
Страх ме е да отида на гениколог,допитвам се до разни мнение в интернета но нищо не намирам!
Ще се радвам да ми дадете предположения какво ми е и евентуално след това да се окуража да отида на лекар!
Благодаря предварително!

# 13
  • София
  • Мнения: 6 186
Здравейте д-р Велев, моля за Вашето мнение за Cervarix. От прочетеното стигнах до извода, че искам да бъде поставена на дъщеря ми, но още едно мнение ще ми бъде от полза. Благодаря!

# 14
  • Мнения: 224
Здравейте д-р Велев.
Бременна съм в 4г.с.+5 дни. Искам да попитам дали е опасно към този момент ако се прави секс и мъжът еякулира вътре? Има ли опасност за плода или матката и изобщо как стоят нещата със сексът в начална бременност.

# 15
  • София
  • Мнения: 10
Здравейте, д-р Велев.
В момента съм в 39+3 г.с. През 25-та седмица ми откриха полип на цервикалния канал, който тогава беше около 2,5см. В 33г.с. го гледахме на колпоскоп, тогава се потвърди, че полипът е следствие на бременността, но вече беше с размери около 4,5см.
Сега вероятно е още по-голям. Кървене е имало само след гинекологичните прегледи и еднократно съвсем леко прокървяване при забърсване след тоалетна. Сексуални контакти са преустановени, а при слагане на вагинални глобули имаше лека болка и щипане, но не и кървене.
Има ли риск за бебето при вагинално раждане и могат ли да настъпят усложнения, заради полипа?

# 16
  • Мнения: 1 033
Здравейте,
В 29гс съм. При изследване на урина се видя Албумин 30mg/l,  при горна граница 20mg/l притеснително ли е?Нямам отоци, кръвното ми не е било над 120/74.
Освен албумин в изследването има и протеин, който е 0. Каква е разликата между двете?

# 17
  • Мнения: 45
Здравейте, ще започна първа с въпросите си - бременна съм в 26 г.с. и преди седмица бях изписана от болница, заради бъбречна колика, като в резултатът от последната стерилна урина се казва, че има наличие на бактерия клебсиела, та задължително ли е използването на антибиотици при наличие на тази бактерия? До колко опасна може да бъде тя за мен и плода?
Другият ми въпрос е свързан с гестационният диабет - преди да забременея правих изследвания на инсулин, от което се разбра, че имам инсулинова резистентност - задължително ли е да получа гестационен диабет при това положение?
Благодаря предварително за отговорите!

Здравейте, kristina_a.
При Вас вероятно на база на бъбречната колика се е развила и бактериална инфекция, която може да протече и безсимптомно при бременни жени. Но ако тя е в сигнификантна стойност, т.е. повече от 105, дори и да нямате оплаквания, трябва да проведете антибиотично лечение. Рискът от инфекцията е свързан с инфектиране на матката и околоплодните води в следствие на това може да настъпи преждевременно раждане, преждевременно пукане на околоплодния мехур. Рискът за бебето е да получи вътреутробна инфекция. Аз Ви препоръчвам провеждане на антибиотично лечение съобразно антибиограма.

Не е задължително да получите гестационен диабет, но е желателно да се следи кръвната захар на гладно, да се изследва гликиран хемоглобин и да се направи глюкозо-толерантен тест. След получаване на резултатите е препоръчително да се консултирате с ендокринолог.

# 18
  • Мнения: 45
Здравейте д-р Велев,
В 15 г.с съм и започнах да усещам стягане на корема при движение, а също и когато легна по гръб се вижда издутина на корема, разположена от дясно на пъпа?  Тази издутина се появява много често и сякаш никога не спада напълно. Нямам болка, усещам само при  уриниране леко болезнени придърпвания ниско долу. Стерилната ми урина е чиста. Започнах Магнерот 3х2 и но шпа 3×1 от 1 седмица. Имах отлепване на плацентата с хематом преди 3 седмици, но казаха, че всичко е наред вече. 
Има ли нещо притеснително и ако са контракции-до колко пъти на ден се считат за нормални? Трябва ли да почивам повече? Благодаря!

Здравейте, Sirma.P.
Описаното състояние е нормално за срока на бременността. Матката нараства и не е необичайно да се усещат придърпвания и подувания на корема. Това състояние не изисква покой, напротив, следвайте нормален двигателен режим. При следваща визита при лекуващия Ви лекар го уведомете за състоянието и усещанията ви.

# 19
  • Мнения: 45
Здравейте, доктор Велев.
На 30 год. съм , имам едно дете родено 2009г. с безпроблемна бременност. Септември 2019 забременях отново, но от първият ден имах леко зацапващо кървене ( пиех Дуфастон ). В 8г.с. получих силно кървене и загубих бебето, което се развиваше нормално. Последва абразио. 
3 месеца по-късно след преглед и разрешение от гинеколог забременях отново, но още в началото ( 6г.с) пак получих кръвоизлив .  На ехографският преглед лекарят каза, че това което вижда да ехографа изобщо не отговаря на бременност в 6г.с и най-вероятно е спряло развитието още на плодното сакче. Тогава се изчистих сама и не се е налагала операция.
И при двата аборта няма изяснена причина- казаха ми че просто така се случва понякога.

Бих изкала да ме посъветвате дали трябва да пусна някакви изследвания или допълнителни прегледи при специалист преди следващи опити за забременяване  , ако ДА - какви ?
Нямам заболявания, както и съпругът ми.
Благодаря Ви предварително.

Здравейте, just J.
Съжалявам за това, че сте преживели два аборта един след друг. Причините за спонтанните аборти могат да бъдат различни при всяка от бременностите и да не се повтарят. Независимо от това, при пациенти, които имат два и повече аборта, се опитваме да разберем дали има зависимост и перманентна причина. Едно от първите изследвания, които правим, е генетично изследване за вродена тромбофилия. Това изследване се прави със взимане на кръв в лаборатория “Геника” и аз ви препоръчвам да го направите. Второто нещо, което ви препоръчвам, е да изчакате малко повече време (6 месеца) преди започване на нови опити за забременяване и преди това да направите консултация с акушер-гинеколог.

# 20
  • Мнения: 22
Здравейте Д-р Велев.
Слвд прием на антибиотик Амоксиклав през месец февруари на големите срамни устни се появиха болезнени червени подутини, без връх и гной, които стоят към седмица и половина. След месец затишие започнаха пак да се появяват. Използвам Фусидим крем само.

# 21
  • Мнения: 45
Здравейте, д-р Велев.
След 2 раждания със секцио нямах никакви проблеми, но 5 години след последното се появи болка, дискомфорт... Минах през различни лекари, подложих се и на лапароскопска операция за премахване на сраствания (имаше съмение и за ендометриоза, в резултат на двете раждания със секцио). Болките станаха една идея по- леки, но идват всеки месец след 10-12 ден от началото на менструацията. Замислям се наистина дали някъде все пак няма и някоя маточна частичка, която да реагира в тези дни.... Въпросът ми е дали тези болки ще отшумят с годините(вече 6-та година имам неразположения, на 41 години съм) и навлизането в предмено и менопауза. Благодаря!

Здравейте, mariat.
Оплакванията, които описвате, са характерни за едно състояние, което се получава след цезарово сечение, и представлява дефект в областта на маточния цикатрикс. Нарича се „istmocele“ или „nishe“. За да съм сигурен в това, е необходимо да се направи ехографски преглед или цветна снимка. Лечението на това състояние не е лесно и е оперативно. Препоръчвам ви да направите консултация с лекар с насоченост към тази патология.

# 22
  • Мнения: 45
Здравейте на 36г.съм с 2 аборта,последния мисед 10 седмица.Пак правя опити за забременяване.Днес на 23 ден от цикъла си изследвах прогестерона и резултата е 82,07.Моля за съвети какво да изследвам друго и високия резултат?

Здравейте, ендокринните причини за стерилитет са само една част от всички причини, които могат да пречат на забременяване. Препоръчвам Ви да се обърнете към специалист по репродуктивна медицина за допълнителна консултация.

# 23
  • Мнения: 45
Какви са съвременните тенденции при отстраняването на миоми (например 6см) и какво мислите за лечение на миоми С ВИСОКОИНТЕНЗИВЕН  ФОКУСИРАН УЛТРАЗВУК HIFU (ХАЙФУ), успешен ли е този метод?

Здравейте, съвременната медицина разполага с различни средства за лечение на миомната болест – консервативни (химични, физични, медикаментозни), инвазивни (с използване на вещества, които намаляват храненето на миомата или предизвикват некроза в мускулните клетки) и оперативни (органосъхраняващи или дефинитивни). Изборът на метод зависи от симптомите, разположението и броя на миомните възли, репродуктивните планове и от желанието на пациентката да съхрани матката си или не. На тази основа се прави индивидуална преценка за най-подходящия метод на лечение. По отношение на HIFU мога да кажа, че това е консервативен метод, при който се използва високо-честотни ултразвукови вълни, които под рентгенов контрол повишават локално температурата в миомния възел и предизвикват некроза в миоматозните клетки. Подходящ е за третиране на не много големи (3-4 см.) миомни възли, разположени предимно по предната стена (интраморални към субсерозни). Недостатъкът на този метод е, че след време е възможно растежът на миомния възел да се възобнови.

# 24
  • Мнения: 45
Здравейте доктор Велев ! Имам следния проблем. Вече съм в 17 г.с. от бременността ми. В 12та седмица направих медикаментозен аборт , който беше неуспешен. В 13та седмица повторих процедурата и пак беше неуспешна. Въпросът ми е ако задържа бебето ще има ли някакви увреждания ?

Здравейте. Медикаментозният аборт се извършва до 6-та гестационна седмица и 5 дни. След това е възможно, както се е случило при вас, процедурата да няма успех. Използват се два вида медикаменти. Единият медикамент блокира прогестерона, който е пазител на бременността до 12 г.с., а вторият – предизвиква маточни контракции. След 12 г.с. функцията на прогестерона се поема от плацентата и поради това тези медикаменти не оказват въздействие. Проследете бремеността. Ако ехографски няма проблеми в развитието на плода, няма по-голям риск, отколкото ако не бяхте употребявали тези медикаменти.

# 25
  • Мнения: 45
Здравейте! От години, всъщност от самото начало съм със страшно обилен цикъл. Продължителността му е 7 дни, а първите 2 не съм на себе си. Съсиреци, болки, обилност, това са само част от "екстрите". През годините родих две деца, но цикълът си остана все така обилен и със съсиреци. Посещавала съм няколко лекаря, които ми изписват противозачатъчни, или Примолут-нор, или други хормонални.
Има ли лек за моя проблем или? Какво бихте ме посъветвал?

Здравейте, госпожо. Обилните менструации могат да бъдат доста серозен проблем и могат да се дължат както на съществуващи анатомични причини (например полип на ендометриума), така и да бъдат свързани с неправилно функциониране на яйчниците. Съветвам Ви да се обърнете към акушер-гинеколог, за да се потърсят други съществуващи варианти за терапия, която може да бъде хормонална, но локално приложена (например поставяне на хормонална спирала).

# 26
  • Мнения: 45
Здравейте, родих на 2.03.2020г. През последните 2 месеца от бременността започнаха ужасни болки в ръцете, по конкретно в китките, слабост в китките и пръстите. Следящият ме АГ ми каза, че най-вероятно е Синдром на Карпалния тунел и след раждането ще минат, но не усещам подобрение, даже напротив. При определени движения на китките усещам все едно ръката ми се прещраква и буквално изпитвам такава болка, че изпускам, това което държа. Моля, насочете ме към какъв специалист да се обърна? Поздрави!

По време на бременност и след раждане често се получават мускулно-ставни болки, които обикновено отшумяват след раждането. Ако те персистират или Вие настина имате синдром на Карпалния канал, е редно да направите консултация с травматолог или ревматолог. Междувременно може да взимате умерени дози магнезий и витамин В-комплекс.

# 27
  • Мнения: 45
Здравейте, др. Велев!
Бременна съм в 18 г.с., втора бременност, като първата е със секцио. От сутринта усещам тъпа боцкаща болка в лявата страна ниско долу. Усещам я навътре и е като почукване(за 1-2секунди, спира и след определено време отново), получавам боцкания и в кръста отзад в ляво и дясно,но не едновременно. Нормални ли са тези неразположения и трябва ли да се притеснявам?

Здравейте. В този период растежът на матката е много интензивен и това често е съпроводено от усещания, подобни на тези, които описвате. Препоръчително е да уведомите лекаря, който следи бременността Ви.

# 28
  • Мнения: 45
Здравейте!
След раждане кога трябва да се отиде на профилактичен преглед при АГ? Има ли разлика дали майката кърми или не? Ако да, кога трябва кърмещата майка да посети такъв специалист? Благодаря!

Здравейте, следродилният период (пуерпериум) трае 6 седмици. През този период настъпва обратна инволуция на матката, като същата от орган с тегло около 1000 грама след раждането, тежи около 85 грама на 40-ия ден след раждането. Тогава е времето, когато се препоръчва да се направи преглед, независимо дали жената кърми или не.

# 29
  • Мнения: 45
Здравейте, Д-Р Велев!
На 20г. съм.
От известно време усещам странна миризма от влагалището и ми се налага да използвам дамски душ само с вода.
Приятеля ми също каза,че се усеща и че това не е било до сега никога,че миризмата е отблъскваща.
Нямам сърбежи или някакъв дискомфорт,имам бяло течение но малко количество и не постоянно!
Страх ме е да отида на гениколог,допитвам се до разни мнение в интернета но нищо не намирам!
Ще се радвам да ми дадете предположения какво ми е и евентуално след това да се окуража да отида на лекар!
Благодаря предварително!

Здравейте, Вероника. По оплакванията, които описвате, може да се предположи, че се касае за т.нар. бактериална вагиноза. Това е състояние, което се дължи на бактерии, които се казват Gardnerella vaginalis. Състоянието не е опасно, но е неприятно. Желателно е да се направи преглед и микробиологично изследване. До извършването на прегледа може да ползвате вагинални таблетки Flumizin по една таблетка вечер в продължение на 6 дни.

# 30
  • Мнения: 45
Здравейте д-р Велев, моля за Вашето мнение за Cervarix. От прочетеното стигнах до извода, че искам да бъде поставена на дъщеря ми, но още едно мнение ще ми бъде от полза. Благодаря!

Здравейте, силно препоръчвам извършването на ваксинация за HPV. Лично аз препоръчвам 9-валентната ваксина Gardasil, но Cervarix също върши добра работа.



______
Възможно най-скоро ще отговоря на последните въпроси, зададени днес.

Бъдете здрави!

Д-р Румен Велев

# 31
  • София
  • Мнения: 619
Здравейте, доктор Велев!
Предварително Ви благодаря за отделеното време!

Имам една безпроблемна бременност през 2016г. И един задържан аборт на близнаци през ноември 2019г. След него си пуснах изследвания за тромбофилия, прилагам резултатът. Бихте ли ме насочили към какъв специалист да се обърна преди нова бременност и според Вас трябва ли да се проведе терапия с аспирин/фракси/хепарин?
Ориентирала съм се за нови опити за бебче през юни, 6 месеца са напълно достатъчни след кюретаж, нали?
Благодаря!

# 32
  • Мнения: 1 921
Здравейте, Д-р Велев.
Бременна съм в 9 г.с + 3 дни след ЗЕТ. На 38 години съм, първа бременност.
Освен фолиева киселина, 1 таблетка Натаспин на ден и Кринон гел, приемам и 2×1 Бромокриптин за открит висок Пролактин още преди да забременея.
Може ли да ми кажете срещу гадене съпроводено с повръщане (в някои дни до 5-6 пъти на ден) мога ли да приемам нещо, например хомеопатия?
Имам и добри дни, но като цяло се чувствам изтощена и дори и да няма повръщане, гаденето е почти постоянно.
Благодаря за отделеното време.

# 33
  • Мнения: 39 555
Здравейте, д-р Велев.
След 2 раждания със секцио нямах никакви проблеми, но 5 години след последното се появи болка, дискомфорт... Минах през различни лекари, подложих се и на лапароскопска операция за премахване на сраствания (имаше съмение и за ендометриоза, в резултат на двете раждания със секцио). Болките станаха една идея по- леки, но идват всеки месец след 10-12 ден от началото на менструацията. Замислям се наистина дали някъде все пак няма и някоя маточна частичка, която да реагира в тези дни.... Въпросът ми е дали тези болки ще отшумят с годините(вече 6-та година имам неразположения, на 41 години съм) и навлизането в предмено и менопауза. Благодаря!

Здравейте, mariat.
Оплакванията, които описвате, са характерни за едно състояние, което се получава след цезарово сечение, и представлява дефект в областта на маточния цикатрикс. Нарича се „istmocele“ или „nishe“. За да съм сигурен в това, е необходимо да се направи ехографски преглед или цветна снимка. Лечението на това състояние не е лесно и е оперативно. Препоръчвам ви да направите консултация с лекар с насоченост към тази патология.
Искате да кажете, че по време на лапароскопската операция това състояние не се е видяло? Правена ми е и цистоскопия- и там ли не се е видял този дефект?

# 34
  • Мнения: 3
Здравейте! Искам дада попитам Ескапел действа ли по време на оволация и късно ли е приема 10часа след акта.

# 35
  • Мнения: 2
Здравейте д-р Велев,искам да попитам каква е вероятността за забременяване в първи ден от цикъла,без мъжът да еакулира?
Бях на противозачатъчни 6 години и преди 3 месеца ги спрях, цикъла ми идва през около 32-33 дни откакто ги спрях.

# 36
  • Мнения: 3
Здравейте Д-р Велев , искам да обясня ситуацията по разбрано.
Бях чела във форуми,че ескапел не действа по време на овулация.
Искам да поясня ,че аз го приех 10часа след акта, някой хора казват ,че съм закъсняла.
Поговорих с фармацевтка ,тя каза че няма такова нещо,действа и в овулация и до 10часа.
Приятеля ми свърши с презарватив, но все пак се притеснихме.
Та въпроса ми е ,действа ли по време на овулация ескапел и закъсняла ли съм до 10час.

# 37
  • Мнения: 2 838
Здравейте д-р Велев,
На 32год. съм. Миналата година родих за първи път, планово секцио в средата на 38г.с. тъй като бебето беше в седалищно предлежание. Не съм имала никакви проблеми преди секциото с цикъла, а след секциото идва редовно на 28-9 дни. Но е много оскъден. Преди да забременея имах доста по-обилно кървене особено първите 2 дни, често съпроводено с характерни болки/дискомфорти. В момента въобще не усещам никакви признаци за наближаващ цикъл, и отделно това слабо кървене доста ме притеснява.
Бях на 2 прегледа в течение на времето, цитонамазки и колпоскоп в норма, яйчници и лигавица уж също. И двамата гинеколози, които посетих, казаха, че проблем няма и с течение на времето нещата ще се урегулират, но мина повече от година от раждането, а ситуацията си е все така.
Има ли място за притеснение?
Благодаря Ви предварително.

# 38
  • Мнения: X
Здравейте, пиша с огромно притеснение... Първо да кажа че съм с цикъл, който варира между 30-36 дни преди да споделя случващото се... Този месец очаквана дата на МЦ между 07.04 - 09.04.. така и не ми дойде. Направих тест за бременност 4 дни след очакваната дата и показа втора бледа черта.. Веднага се обадих на лекаря си каза ми да го посетя на 16.04. При преглед с вагинален ехограф не се останови нищо, пуснах кръвни, които показаха стойност 106,3.Извика ме отново на 23.04 като ми каза да пусна изследвания същия ден показаха 232,8..За нея това бил показател за извънматочна бременност. Последва пак преглед с ваг. ехограф отново не се видя нищо. Нито в матката, нито някъде друга.. Препрати ме при друг лекар понеже не правела такива операции.Той още преди да ме прегледа само по кръвните резултати ми каза ела в понеделник за операция. Най - страшното е че никой от двамата не видя нищо но са сих че трябвя да ми се отстрани тръбата /незнайно коя/. След като чух директно си тръгнахме... На следващия ден отидохме при трети доктор, който беше предварително уведомен че съм с поставена непотвърдена диагноза"извънматочна бременност". Той също още никъде нищо не видя но ме иска в срядя(29.04.)за преглед с готовност за оставане в болница и последваща лапароскопия... Моля ако някой се е сблъсквал с нещо такова да сподели.. Не е ли още рано за тези заключения като това ми е едва втора седмица закъснение..

# 39
  • Мнения: 11
искам да питам преди няколко дни цикъла ми приключи той е нормален и редовен, но 4 дни след това започна да ми тече пак леко червено кафяво на цвят вече 2 ри ден на 27 г съм имам спонтанен аборт 2018 в 8 м отлепена плацента много кръвозагуба и бебето не можаха да спасят сега не знам какво ми е чак в Понеделник съм на доктор моля за някакво мнение?

# 40
  • Мнения: 2
Здравейте, д-р Велев, със съпруга ми работим по въпроса за дете, в момента съм седмица преди цикала си, но забелязвам някаква странна промяна в урината си( утайка и по някой път бели топченца), трябва ли да се притеснявам ( на този етап все още не ми е известно да съм бременна) за няколко дни кръвното ми падаше леко на долу и ме успиваше, топка в стомаха усещах за 2-3 дни, и вените на кръдният кош и гърдите ми са по видими от обикновено, имах и главоболие за 3-4 дни, също така приемам от месец фолиева киселина.Благодаря Simple Smile

Последна редакция: нд, 26 апр 2020, 03:04 от Си Б. 638570

# 41
  • Мнения: 3
Здравейте, Д-р Велев,
Въпросът ми е по отношение на скорощната поява на раничка на входа на влагалището към малките срамни устни (сякаш кожата е порязана/одраскъна), която на моменти леко кърви. За момента нямам зачервяване, сърбеж, неприятна миризма, парене при уриниране или обилно и гъсто като консистенция течение.  За облекчение използвах Глизиген спрей, но при впръскване усещам парене. Забелязвам, че се “затваря” и не кърви в определени моменти, но все пак изпитвам лек дискомфорт. По отношение на половите контакти, такива не съм имала с приятеля си повече от 5/6 дни. При предходни влагалищни инфекции също съм имала подобни ранички, но в резултат на лечението са изчезвали. Какво би било подходящо да направя в случая, а също така как мога да предотвратя появата им занапред, ако това въобще е възможно?
Благодаря за отделеното внимание!
Всичко добро! Simple Smile

Последна редакция: нд, 26 апр 2020, 23:08 от Daisy7

# 42
  • Мнения: 1
Здравейте, Д-р Велев. Преди малко повече от седмица разбрах че съм бременна всичко беше наред до вчера. Имахме полов контакт с приятеля ми и забелязахме леко зацапване с розово петно. След около 1 час вече почна да тече леко кръв. Притесних се и реших да си направя още 1 тест който е положителен. Днес вече все едно ми дойде цикъла излизат и яйцеклетки и имам постоянни менструални болки. Мога да отида на преглед чак утре но ми е много притеснено. Може ли да ме посъветвате нещо и от какво може да е и има ли шатс изобщо още да съм бременна.

Последна редакция: нд, 26 апр 2020, 11:38 от Пламена Вълева 665905

# 43
  • Мнения: 99
Здравейте!
 
Преди 4 месеца започнах да имам оплаквания след прием на антибиотици. Усещанията са набождащо чувство в интимната област, засилено течение, парене при уриниране, а ден/два след полов контакт възпалението се засилва. По време на цикъл оплакванията изчезват. Пускани са ми няколко микробиологии, урина, мико и уреплзма и хламидия, на които всичко е ок. След използване на лактациден гел Гинофит оплакванията намаляват, но временно.
Бихте ли ме съветвали как да постъпя и какви изследвания да пусна?
Благодаря

# 44
  • Мнения: 23
Здравейте д-р Велев ,
бременна съм в 19 г.с. + 6 дни .
Когато бях на БХС в 11 седмица дясната маточна артерия PI беше 1.69 , а лявата маточна артерия PI 1.88 и зрялост на плацентата 0 grade . Преди два дни бях на ФМ и в момента дясната маточна артерия PI е 0.99 , а лявата маточна артерия PI е 2.33  и зрялост на плацентата е 1st grade . На БХС Right Uterine artery Peak Systolic Velocity e 103cm/s , a сега на ФМ  е 83.3 cm/s . Както и Left Uterine artery Peak Systolic Velocity на БХС беше 89,6cm/s, а на ФМ 99cm/s. На БХС рискът от преекламсия беше нисък (по-малко от 1 на 150 ) , но сега на ФМ  пише : Доплеровата велосиметрия на утеринните артерии е с повишена резистентност и има повишен риск от развитие на преекламсия/ретардиран плод. Силно се препоръчва проследяване растежа на плода , околоплодните води и доплерова велосиметрия в 28,32 и 36 г.с. Майката е запозната , че трябва да следи за движения на плода. Трябва да се следят стойностите на кръвното налягане 3-4 пъти седмично , както и за белтък в урината веднъж седмично. Ако има значение на 25 години съм , първа бременност , без аборти , в момента съм 63 кг , с 0- кръвна група съм и нямам наследствени заболявания в рода си . Преди месец правих изследването за антитела и е отрицателно . Попринцип съм с ниско кръвно , по време на ФМ беше 123/78 mmHg . На какво се дължат тези големи промени в резултатите ми ? Какво мога да направя , за да вляза отново в норма ? Какво означава доплеровата велосиметрия на утеринните артерии е с повишена резистентност ? Опасно ли е всичко това за бебето и ако да , до колко е опасно ? Мога ли да предотвратя по някакъв начин развиването на преекламсия и ако да какъв е той? И как да следя за движение на плода при положение , че още не усещам движенията на бебето ? Колко често трябва да ходя на преглед според Вас и мога ли по друг начин през останалия период от време да следя въпросните артериите освен в 28,32,36 г.с. и ако да може ли АГ да извършва този преглед или трябва да е при специалист ? И според вас трябва ли да си направя други изследвания освен това за белтъка ? И трябва ли да приемам някакви медикаменти , в момента пия само Елевит и БиоЗин Мама?
Извинявам се за безкрайните въпроси , но съм силно притеснена и не мога да спра да мисля за всичко това .
Благодаря Ви за времето , което отделяте , за да отговорите на всички нас !

# 45
  • Мнения: X
Здравейте, края на февруари претърпях мисед в 10 седмица, плода отговаряше на седмиците, но нямаше сърдечна дейност,за пръв път ми се случи, имам едно раждане преди 10години,нормално. Според Вас това нещо нормално ли е, и трябва ли да правим някакви изследвания или просто да опитаме отново. Не мога да спра да се чудя каква е причината, възможно ли е, че започнах прием на витамините късно 7г.с.? Ще очаквам отговора ви, благодаря!

# 46
  • Мнения: 137
Добър вечер, д-р Велев.
На 10.02.2020год.преминах през кюретаж в 7.г.с.(последна менструация на 18.02.2020)- сърд.дейност нямаше и не беше се появила, г.сак беше 16мм., На 06.02.2020 се появи кафяво зацапване, а после леко кървене при ходене по малка нужда. Назначиха ми утрогестан 4*1-вагинално и перорално общо. Шест дни по-късно при преглед се установи, че все още няма сърд.пулсации, не отговарят размерите и кървенето и кафявото течение продължаваха. Насочиха ме към вакуумна аспирация. Но в болницата разбрах, че явно са ми направили и кюретаж, освен нея.
 На 32години съм, имам само една успешна и напълно безпроблена бременност и раждане в 9месец преди 6години и половина. Сега забременях след 2-3месеца опити, но без умишлено спазване и следене на овулация и т.н.
Нямам хрон.заболявания. Месец преди да забременея си бях правила кръвни изследвания и такива на щит.жлеза, въпреки, че нямам оплаквания-чисто профилактично(прилагам редултатите от щит.жлеза). Кръвните бяха в норма.
Какво ми препоръчвате от тук насетне? Трябва ли мъжът ми също да се изследва за нещо?
 Благодаря.

# 47
  • Мнения: 185
Здравейте, д-р Велев
Имам детенце на две години, по време на раждането му се наложи перинеотомия. Имах три външни шева. Една седмица по-късно два от тях се сцепиха, преди да е зарастнала тъканта. Консултирах се тогава с гинекологът си, но той заяви, че няма проблем. Тогава и аз не се притесних особено, но сега при полов акт тъканта след вторият шев не е особено здрава и се зацепва. След известно време се възстановява, но си е дисконфорт. Въпрос ът ми е, има ли възможност след толкова време да посетя специалист и тъканта на разцепилите се два шева да се оправи? Към какъв специалист трябва да се насоча:гинеколог или пластичен хирург?

Благодаря за отделеното време и бъдете здрави!

# 48
  • Мнения: 90
Здравейте д-р Велев,
Преди седем месеца родих нормално. Цикълът ми дойде на третия месец след раждането. От тогава по време на овулация имам силни болки в яйчниците и чувство все едно ми е подут корема, почти през цялото време  имам течение. Изследвах секрет и цитонамазка и при двете изследвания всичко е в норма. На какво могат да се дължат оплакванията ми?

# 49
  • Мнения: 114
Здравейте, д-р Велев! Имам един въпрос, който ме интересува. Хемоглобинът и желязото ми са ниски и затова пия Сорбифер Дурулес 2х1, но прочетох, че трябва да се избягват млечните храни. Закусвам сирене, кашкавал, яйца, ям кисело мляко и понякога пия прясно мляко. Какво ще ме посъветвате? Благодаря Ви! Simple Smile

# 50
  • Мнения: 25
Здравейте доктор Велев!
Искам да  споделя и аз за моята болка.
Преди около 2 години забременях по естествен път, след което изминаха 9 те месеци и родих нормално. Детето ми се  роди в края на 36 г.с 2200грама 46см.  Да споделя, че през цялото време доктора който ме следеше не ми е споменавал за някакъв проблем. Но за съжаление след всичките нормални неща, края за нас стана фатален. Детето ми почина на четвъртия ден в болницата.
На епикризата пише, че се е родило с вродена пневмония и са открили ешерихия в трахеята, при мен също откриха ешерихия коли на лохиите.
Та въпроса ми е: Ако Господ ми даде искам да забременея пак, трябва ли да си направя някакви предварителни изследвания.
Направих разширените микробиологични всичко е отрицателно, освен цитомегаловируса игг.
И колко вероятно е да ми се случват същите неща.
Благодаря Ви предварително!
И Ви се извинявам за дългото описание.

# 51
  • Мнения: 648
Здравейте д-р Велев! Възможна ли е видима разлика на удебелен яйчник? Болката е пареща и слиза надолу! Всеки   месец болката се засилва преди цикъл ! Едната страна ми е доста по- подута от другата!

# 52
  • Мнения: 25
Здравейте Д-р Велев ! Бременна съм в 16 седмица,в 13 седмица ми направиха серклаж,след 5 дни ми казаха че плацентата е близо до цервикалния канал а вчера ми казаха че бебето е разположено по ниско.Искам да ви попитам дали с постоянно лежане може да се качи на горе или да си водя нормален начин на живот.

# 53
  • Мнения: 8
Здравейте, д-р Велев!
На 19 години съм и от една седмица усещам топлина в и около вагината, както и парене от време на време. Нямам проблем при уриниране нито при сексуален контакт. Използвам презервативи и винаги се пазим с партньора ми.
Паренето намалява понякога, после изчезва и пак се появява, няма болка, но създава дискомфорт. Днес гледах срамните си устни и забелязах, че са подути и зачервени, както и няколко пъти се появи сърбеж. Нямам по-различно течение от обикновеното, нито миризма.
*Преди няколко дни ми откриха стафилококи ауреус в гърлото и сега от 3 дни съм на антибиотик Аугументин.
Според вас на какво може да се дължи проблемът ми?

Последна редакция: пт, 01 май 2020, 14:25 от demidemi

# 54
  • Мнения: 1
клерозиращ лишей на вулвата,  Lichen planus,Lichen sclerosus, левкоплакия на вулвата.
на 52г. съм. Имам сериозни опасения дали е злокачествено състоянието. . искат да ми правят биосия , тъй като на две места на срамните устни имам бяло петно. а , а и върху клиторък има бяла ципа, нещо като втвърдяване.
 ако не давате  и не правите такива конслтации, бихте ли ми препоръчали лекар, към когото да се обърна. Мога да изпратя няколко снимки, които си направих саморъчно с gsm-a. Съгласна съм да платя за кнсултациите. трябва ми лекар, с който да  се консултирам поне в продълнежение на 2/3 месеца. засъжаление, в монета не мога да дойда до софия.  първият ми въпрос е дали трабва да се съглася с биопията, може ли и с друг начин на диагностика. интересувам как се процедира в такиваслучаи и дали има оправяне.

# 55
  • Мнения: 73
Здравейте!В края на февруари случайно усетих образование на входа на влагалището от дясната страна като топче,с прекъснати здравни права съм и поради невъзможност да ги платя не съм ходила на преглед,мястото не бих казала че е болезнено по скоро на моменти леко чувствително,но в последствие забелязах и други изменения които са малки червеникави петънца които намират се  на големите срамни устни от дясно има две а от ляво едно.Не мога да опиша притеснението си от всичко това,нещата които прочетох при подобни изменения никак не са безобидни!На 32 години съм ,имам дъщеричка на 5г,преди бременноста с дъщеря ми имам един спонтанен аборт и още един такъв,малко след като тя навърши две годинки,а края на декември месец прекъснах бременност по свое желание,описвам тези неща в случай че имат значение.Ще съм много благодарна да получа някаква насока от вас евентуално за какво става въпрос и дали мога да предприема нещо
 докато уредя плащането на въпросните осигуровки,забравих да допълня че още по време на последната бременност имах  гъсто бяло течение,което все още имам въпреки че бяха ми изписали глобули след аборта,както и сърбеж който понякога е доста силен и дори го усещам сякаш се разпростира към бедрата

Последна редакция: пн, 04 май 2020, 11:25 от Djody

# 56
  • Мнения: 2 352
Здравейте, родих преди 6 м. Втора бременност, секцио. Дойде ми редовна менструация на около 50-55 дена след раждането. На около трети месец от раждането сложих спирала, но поради кръвоизлив, без болки, я махнах. Оттогава цикълът ми е през 20 дена. След овулация започва леко зацапване, което продължава до идването на цикъла. Той е доста обилен. Трябва ли да се притеснявам от краткия период на цикъла ми? И от прокървяването? Нямам болки. На 39 г. съм. Няколко пъти ходих на гинеколог,  казаха ми че матката е леко увеличена, но че вероятно така ще остане, поради големия размер на плода 4370 при раждането. Раждането беше секцио. Първото раждане бе по нормален път.

# 57
  • Мнения: 252
Здравейте, д-р Велев! На 32 г. съм, преди два месеца загубих бебето си в 23 г. седм. Постъпих в болница с кървене, други оплаквания не съм имала. Като 2-3 дни преди самото кървене имах леко воднисто вагинално течение, което сметнах за нормално-може би моя грешка. Карах лека бременност. В болницата казаха, че съм получила разкритие и имам скъсяване на шийката (цервикална недостатъчност). Този проблем не беше видян при ЖК. Имам и предишен аборт мисед в 12 седмица преди година. Моля ви кажете според вас какви изследвания трябва да си направя, за да може третата бременност да е успешна? Задължително ли трябва да се направи серклаж? Трябва ли да си направя изследване за тромбофилия заради първия задържан аборт при положение, че втората бременност продължи до 23 седмица и бебето до последно беше добре? В епикризата пише: Хистологично изследване: Плацента - базален хематон и интравилозни кръвоизливи.
След колко месеца може да правим нови опити?

Последна редакция: вт, 05 май 2020, 22:04 от dimi1987

# 58
  • Мнения: 14
Здравейте,

Може ли да кажете нещо повече за гениталния херпес и бременността, и раждането. Какви медикаменти се използват, изследвания който се правят?  До колко е опасен?
Благодаря Ви!

# 59
  • Мнения: 583
Здравейте докторе,
Нормално ли е плацентата да е в трета степен на зрялост в 36 г.с?
При плацента билобата нормално раждане ли ще препоръчате и може ли да диагностицират индикации за множество ципи и трудното й отлепяне при раждането?
Благодаря!

# 60
  • Мнения: 2
Здравейте
Ще пия за първит път Примолут Нор и имам притеснения относно страничните реакции при пушачи. Трябва ли а спра цигарите по време на приема или това се отнася, ако се приема за дълъг период от време. Ще го земам с цел забавяне на цикъла за 10 дни.

# 61
  • София
  • Мнения: 619
Доктор Велев, при желязо 2.0 и феритин 0.6, рисково ли е ново забременяване? Ще има ли откъде бебето да си дърпа нужните вещества? Какво бихте препоръчали в този случай? Ходя ежемесечно на хематолог, но нивата се покачват бавно. Освен това имам и тромбофилия по Pai 4G/5G. Благодаря!

# 62
  • София
  • Мнения: 384
Здравейте, д-р Велев! Ситуацията ми е следната: на 32 навършени години съм, в10 гестационна седмица съм, след ин-витро процедура, с близнаци, поне досега. Вчера бях на преглед и докторът ме информира, че  според него единият фетус се разива много добре и "му харесва", но другият до няколко дни вероятно ще прекрати живота си...Не знам дори дали успя да му хване сърдечен ритъм, на предния преглед единият сърдечен ритъм беше много уверен и ясен, а вторият - накъсан и много трудно се хващаше....Не знам какво да правя - първият ми въпрос: има ли някакъв начин, според Вас, да помогна на втория близнак? Вторият ми въпрос: докторът ме информира за възможността да си направя пренатален тест, че другото (биохимичният скрининг) било само изчисления и т.н., не може да му се има доверие. Едва ли не ми каза, че от биохимичният скрининг и ранната фетална морфология няма смисъл, а направо да правя такъв тест (на стойност над 1000 лв., разбира се). Не ми каза кой от всички тестове предлага (разбрах сега в интернет, че са доста...), нито дали ще имам някаква "застраховка" в случай, че все пак тестът даде фалшив резултат, не ми каза дали този тест ще обхване и двата близнака или дали по-нататък във втория и третия триместър ще трябва пак да си ходя на фетални морфологии....Въобще много неясноти. Не знам дали без никакви други проблеми (само защото съм ин-витро) трябва да правя такъв тест? Не трябва ли първо да имам лоши резултати от скрининга? Как да постъпя? Моля за съвет! Благодаря предварително за вниманието! Пожелавам спокоен ден! Поздрави!

# 63
  • Мнения: 1 164
Здравейте ,д-р Велев
В 30г.с съм с гестационен диабет.
Живея в Германия и тук измерват в др единици .На гладно сутрин до 95 и един час след всяко хранене 140.
От две седмици не консумирам сладко и бял хляб и тестени изделия...
Сутрин на гладно стойностите които измервам са винаги между 85 -92 - а след хранене 110-140 .Това нормално ли е или ще трябва да се включат и медикаменти за регулиране?
И до колко е опасен гестационен я диабет за бебето?
Благодаря ,че помагате на хората !
Поздрави

# 64
  • Мнения: 67
Здравейте, д-р Велев,
преди 2 месеца родих чрез секцио, имах лохии около 45 дни, след седмица ми дойде цикъла, който продължи 5 дни. След това имах 8 чисти дни и след интимен контакт със съпруга ми отново ми се появи кървене и то доста обилно, което продължи около 3 дни. Притеснява ме това повторно кървене, толкова скоро след приключване на цикъла.

# 65
  • Мнения: 8
Здравейте д-р Велев от около месец имам проблем с атопичния дерматит(сърбеж,парене на очите) след консултация с дерматолог използвах 5 пъти малко количество локален кортикостероид. Бременна съм в 21г.с. Знам, че не е препоръчителна употребата на кортикостероиди по време на бременност, има ли период от бременността когато трябва да се прекарати задължително употребата им и какви са рисковете от употребата на такива дози, които описах по-горе.

# 66
  • Мнения: 182
Здравейте д-р Велев
Наложи ми се да спра кърмата в 4тия ден след раждане. Лактацията беше започнала. Изписаха ми в болницата вчера да пия достинекс 2 дена по половин таблетка сутрин и половин таблетка вечер. Сутринта на първия ден преди приема се изцедих напълно и започнах терапия. Днес втория ден след последната половинка достинекс получих отново изтичане на кърма и гърдите са ми ужасно подути. Моля ви за съвет какво да направя. Започнах отново да цедя за облекчение. Каква терапия трябва да направя. Имам кръвно 110-70
При прием на две половинки на ден достинекс не получих странични ефекти

# 67
  • Мнения: 30
Здравейте,д-р Велев. Моята ситуация е следната: бременна в 9 г.с с нормално развитие на плода, без кръвотечения или болки до сега. Имам киста на десния яйчник, според гинеколог е дермоидна с размер 5 см. Открита е малко преди да забременея, но поради извънредното положение се отложи операцията и точно тогава се случи, че забременях. Този лекар,който я откри иска да я премахнем оперативно към 13та седмица, а други 3ма гинеколози са против операцията и съм много объркана.

# 68
  • Мнения: 2
Здравейте Д-р Велев, над 40 г. съм. От няколко години, поради изживян силен стрес, имам проблем с месечния цикъл- спря и го предизвиквах с приемане на Оргаметрил- кога успешно, кога не съвсем. От няколко месеца Оргаметрила изчезна от аптечната мрежа и не съм премала друго лекарство от декември 2019 г. Лекар ми предписа да приемам Примолут нор. Въпросът ми е дали ще имам проблем да започна да пия сега Примолут-а, след като от края на 2019 г. не съм приемала такива медикаменти,т.е. повече от 6 месеца и съответно и не съм имала МЦ.

# 69
  • Мнения: 1 159
Здравейте, д - р Велев! От доста време цикъла ми подранява всеки месец с около 7 - 8. Миналия месец ми дойде на 21 - и, този на 15 - ти, другия ще ми дойде към 9 - ти някъде. Възможно ли е това да е предпоставка за навлизане в критическата? На 42 години съм.

# 70
  • Мнения: 45
Здравейте д-р Велев.
Бременна съм в 4г.с.+5 дни. Искам да попитам дали е опасно към този момент ако се прави секс и мъжът еякулира вътре? Има ли опасност за плода или матката и изобщо как стоят нещата със сексът в начална бременност.

Здравейте,
По принцип бременността е физиологично състояние и като цяло начинът на живот не би трябвало да се променя много особено в началните ѝ срокове. Разбира се, трябва да се съблюдават някои опасности, свързани с половите контакти, а именно риск от полово предавани инфекции и в по-късните срокове на бременността – риск от получаване на маточни контракции, поради факта, че в спермата на мъжа се съдържат простагландини, които могат да доведат до контракции. Решението и на двата проблема е да се ползват презервативи. 



Здравейте, д-р Велев.
В момента съм в 39+3 г.с. През 25-та седмица ми откриха полип на цервикалния канал, който тогава беше около 2,5см. В 33г.с. го гледахме на колпоскоп, тогава се потвърди, че полипът е следствие на бременността, но вече беше с размери около 4,5см.
Сега вероятно е още по-голям. Кървене е имало само след гинекологичните прегледи и еднократно съвсем леко прокървяване при забърсване след тоалетна. Сексуални контакти са преустановени, а при слагане на вагинални глобули имаше лека болка и щипане, но не и кървене.
Има ли риск за бебето при вагинално раждане и могат ли да настъпят усложнения, заради полипа?

Здравейте, ако все още не сте родила, няма проблем раждането да стане нормално, но е възможно при разширението на маточната шийка да се получи кървене или след самото раждане, което понякога може да доведе до по-голяма кръвозагуба. Аз лично ви препоръчвам, ако все още полипът е наличен, да го отстраните преди раждането.



Здравейте,
В 29гс съм. При изследване на урина се видя Албумин 30mg/l,  при горна граница 20mg/l притеснително ли е?Нямам отоци, кръвното ми не е било над 120/74.
Освен албумин в изследването има и протеин, който е 0. Каква е разликата между двете?

Здравейте, следенето на албумин в урината е много важен показател в последните срокове на бременността и е индикатор за развитие на прееклампсия. Той трябва да бъде в по-голяма концентрация от тази, която вие посочвате. Малките концентрации могат да бъдат артефакт и се дължат често на примес на вагинално съдържимо в урината.

# 71
  • Мнения: 45
Здравейте, доктор Велев!
Предварително Ви благодаря за отделеното време!
Имам една безпроблемна бременност през 2016г. И един задържан аборт на близнаци през ноември 2019г. След него си пуснах изследвания за тромбофилия, прилагам резултатът. Бихте ли ме насочили към какъв специалист да се обърна преди нова бременност и според Вас трябва ли да се проведе терапия с аспирин/фракси/хепарин?
Ориентирала съм се за нови опити за бебче през юни, 6 месеца са напълно достатъчни след кюретаж, нали?
Благодаря!
Здравейте, наличната мутация, която имате, показва риск около 35% от спонтанен аборт при следваща бременност при около 16-18% такъв, ако не бяхте носител. При тези ситуации е желателно да се започне терапия с фраксипарин след установяване на бременността, а терапията с аспирин е за профилактика на развитието на прееклампсия, за която можем да съдим от резултатите от ранния биохимичен скрининг или от доплеровото изследване на маточните артерии.



Здравейте, Д-р Велев.
Бременна съм в 9 г.с + 3 дни след ЗЕТ. На 38 години съм, първа бременност.
Освен фолиева киселина, 1 таблетка Натаспин на ден и Кринон гел, приемам и 2×1 Бромокриптин за открит висок Пролактин още преди да забременея.
Може ли да ми кажете срещу гадене съпроводено с повръщане (в някои дни до 5-6 пъти на ден) мога ли да приемам нещо, например хомеопатия?
Имам и добри дни, но като цяло се чувствам изтощена и дори и да няма повръщане, гаденето е почти постоянно.
Благодаря за отделеното време.
Здравейте, повръщането в първия триместър е свързано с адаптацията на организма към бременността и в този аспект е физиологично, но когато е многократно, може да доведе до сериозни усложнения както за вас, така и за плода. Донякъде бромокрептинът също може да допринася за състоянието ви и може да се посъветвате с вашия лекар и да го замените с достинекс, който се приема веднъж ли два пъти седмично. Освен това ви препоръчвам да направите изследване на урина за наличие на кетотела, кръвна картина за изследване на електролити (калий, натрий, хлор), чернодробни ензими и при отклонение, да се пристъпи към корекция. Съветвам ви да се обърнете в най-кратко време към вашия лекар.



Здравейте! Искам дада попитам Ескапел действа ли по време на оволация и късно ли е приема 10часа след акта.
Здравейте, ескапел е средство за спешна контрацепция и може да се приема по всяко време, когато има непротектиран полов контакт. Счита се, че действието му е успешно до 36 часа след контакта.



Здравейте д-р Велев,
На 32год. съм. Миналата година родих за първи път, планово секцио в средата на 38г.с. тъй като бебето беше в седалищно предлежание. Не съм имала никакви проблеми преди секциото с цикъла, а след секциото идва редовно на 28-9 дни. Но е много оскъден. Преди да забременея имах доста по-обилно кървене особено първите 2 дни, често съпроводено с характерни болки/дискомфорти. В момента въобще не усещам никакви признаци за наближаващ цикъл, и отделно това слабо кървене доста ме притеснява.
Бях на 2 прегледа в течение на времето, цитонамазки и колпоскоп в норма, яйчници и лигавица уж също. И двамата гинеколози, които посетих, казаха, че проблем няма и с течение на времето нещата ще се урегулират, но мина повече от година от раждането, а ситуацията си е все така.
Има ли място за притеснение?
Благодаря Ви предварително.
Здравейте, количеството на менструалното кървене зависи от дебелината на маточната лигавица, която се влияе от яйчниковата функция. Промяната в менструацията след цезарово сечение донякъде може да бъде свързана със самата оперативна интервенция, но тя е по-скоро в посока на удължаване на менструалния цикъл. Сам по себе си обемът на менструацията не е притеснителен факт, но ви съветвам да изследвате яйчниковите хормони и да се направи ултразвуково изследване в периода около овулация (11-13 ден) с оглед установяване на ендокринната функция на яйчниците.

# 72
  • Мнения: 45
Здравейте, пиша с огромно притеснение... Първо да кажа че съм с цикъл, който варира между 30-36 дни преди да споделя случващото се... Този месец очаквана дата на МЦ между 07.04 - 09.04.. така и не ми дойде. Направих тест за бременност 4 дни след очакваната дата и показа втора бледа черта.. Веднага се обадих на лекаря си каза ми да го посетя на 16.04. При преглед с вагинален ехограф не се останови нищо, пуснах кръвни, които показаха стойност 106,3.Извика ме отново на 23.04 като ми каза да пусна изследвания същия ден показаха 232,8..За нея това бил показател за извънматочна бременност. Последва пак преглед с ваг. ехограф отново не се видя нищо. Нито в матката, нито някъде друга.. Препрати ме при друг лекар понеже не правела такива операции.Той още преди да ме прегледа само по кръвните резултати ми каза ела в понеделник за операция. Най - страшното е че никой от двамата не видя нищо но са сих че трябвя да ми се отстрани тръбата /незнайно коя/. След като чух директно си тръгнахме... На следващия ден отидохме при трети доктор, който беше предварително уведомен че съм с поставена непотвърдена диагноза"извънматочна бременност". Той също още никъде нищо не видя но ме иска в срядя(29.04.)за преглед с готовност за оставане в болница и последваща лапароскопия... Моля ако някой се е сблъсквал с нещо такова да сподели.. Не е ли още рано за тези заключения като това ми е едва втора седмица закъснение..
Здравейте, поставянето на диагноза извънматочна бременност понякога е трудно и изисква търпение и наблюдение от страна на акушер-гинеколога. Положителните проби за бета ЧХГ говорят за бременност, но това, че тя не се вижда в матката, не винаги означава, че бременността е извън нея. Понякога наблюдаваме такова поведение при т.нар. биохимична бременност, когато след закъснение на менструалния цикъл и положителни проби за бременност, пациентката получава менструация. Дано при вас ситуацията се е развила благоприятно. 



искам да питам преди няколко дни цикъла ми приключи той е нормален и редовен, но 4 дни след това започна да ми тече пак леко червено кафяво на цвят вече 2 ри ден на 27 г съм имам спонтанен аборт 2018 в 8 м отлепена плацента много кръвозагуба и бебето не можаха да спасят сега не знам какво ми е
Здравейте, наличието на такива менструални аномалии не е рядко. Обикновено това не е повод за притеснение. При повторение на състоянието е необходимо да се обърнете към вашия лекар, а извън това ви съветвам преди да планирате нова бременност да направите генетичен тест за вродени тромбофилии.



Здравейте, д-р Велев, със съпруга ми работим по въпроса за дете, в момента съм седмица преди цикала си, но забелязвам някаква странна промяна в урината си( утайка и по някой път бели топченца), трябва ли да се притеснявам ( на този етап все още не ми е известно да съм бременна) за няколко дни кръвното ми падаше леко на долу и ме успиваше, топка в стомаха усещах за 2-3 дни, и вените на кръдният кош и гърдите ми са по видими от обикновено, имах и главоболие за 3-4 дни, също така приемам от месец фолиева киселина.Благодаря Simple Smile
Здравейте, съмненията за настъпила бременност се появяват тогава, когато при жената в полово зряла възраст има закъснение на месечния цикъл. Следващата крачка е да се направи уринен тест за бременност, който ако е положителен, трябва да се последва от ултразвуков преглед, който да установи със сигурност наличието на бременността.



Здравейте, Д-р Велев,
Въпросът ми е по отношение на скорощната поява на раничка на входа на влагалището към малките срамни устни (сякаш кожата е порязана/одраскъна), която на моменти леко кърви. За момента нямам зачервяване, сърбеж, неприятна миризма, парене при уриниране или обилно и гъсто като консистенция течение.  За облекчение използвах Глизиген спрей, но при впръскване усещам парене. Забелязвам, че се “затваря” и не кърви в определени моменти, но все пак изпитвам лек дискомфорт. По отношение на половите контакти, такива не съм имала с приятеля си повече от 5/6 дни. При предходни влагалищни инфекции също съм имала подобни ранички, но в резултат на лечението са изчезвали. Какво би било подходящо да направя в случая, а също така как мога да предотвратя появата им занапред, ако това въобще е възможно?
Благодаря за отделеното внимание!
Всичко добро! Simple Smile
Здравейте, описаните прояви могат да се дължат на инфекции, например генитален херпес, но могат да бъдат и чисто механични след полов контакт или козметични процедури. Желателно е при проява на оплаквания да се обърнете към акушер-гинеколог, за да се постави диагноза на състоянието ви и етиологично лечение.

# 73
  • Мнения: 45
Здравейте, Д-р Велев. Преди малко повече от седмица разбрах че съм бременна всичко беше наред до вчера. Имахме полов контакт с приятеля ми и забелязахме леко зацапване с розово петно. След около 1 час вече почна да тече леко кръв. Притесних се и реших да си направя още 1 тест който е положителен. Днес вече все едно ми дойде цикъла и имам постоянни менструални болки. Мога да отида на преглед чак утре но ми е много притеснено. Може ли да ме посъветвате нещо и от какво може да е и има ли шатс изобщо още да съм бременна?
Здравейте, не зная как се е развило състоянието ви, но често около 30% от бременностите завършват със спонтанен аборт в много ранен срок (т.нар. биохимична бременност). В останалите случаи бременността може да продължи независимо от кървенето.



Здравейте!
Преди 4 месеца започнах да имам оплаквания след прием на антибиотици. Усещанията са набождащо чувство в интимната област, засилено течение, парене при уриниране, а ден/два след полов контакт възпалението се засилва. По време на цикъл оплакванията изчезват. Пускани са ми няколко микробиологии, урина, мико и уреплзма и хламидия, на които всичко е ок. След използване на лактациден гел Гинофит оплакванията намаляват, но временно.
Бихте ли ме съветвали как да постъпя и какви изследвания да пусна?
Благодаря
Здравейте, много често след прием на антибиотици, както и преди цикъл, се развива преходна гъбична инфекция, която може да изчезне спонтанно. В тези случаи ви препоръчвам да вземете локален противогъбичен препарат, например Micovac+ крем, който да използвате в тези периоди.



Здравейте д-р Велев ,
бременна съм в 19 г.с. + 6 дни .
Когато бях на БХС в 11 седмица дясната маточна артерия PI беше 1.69 , а лявата маточна артерия PI 1.88 и зрялост на плацентата 0 grade . Преди два дни бях на ФМ и в момента дясната маточна артерия PI е 0.99 , а лявата маточна артерия PI е 2.33  и зрялост на плацентата е 1st grade . На БХС Right Uterine artery Peak Systolic Velocity e 103cm/s , a сега на ФМ  е 83.3 cm/s . Както и Left Uterine artery Peak Systolic Velocity на БХС беше 89,6cm/s, а на ФМ 99cm/s. На БХС рискът от преекламсия беше нисък (по-малко от 1 на 150 ) , но сега на ФМ  пише : Доплеровата велосиметрия на утеринните артерии е с повишена резистентност и има повишен риск от развитие на преекламсия/ретардиран плод. Силно се препоръчва проследяване растежа на плода , околоплодните води и доплерова велосиметрия в 28,32 и 36 г.с. Майката е запозната , че трябва да следи за движения на плода. Трябва да се следят стойностите на кръвното налягане 3-4 пъти седмично , както и за белтък в урината веднъж седмично. Ако има значение на 25 години съм , първа бременност , без аборти , в момента съм 63 кг , с 0- кръвна група съм и нямам наследствени заболявания в рода си . Преди месец правих изследването за антитела и е отрицателно . Попринцип съм с ниско кръвно , по време на ФМ беше 123/78 mmHg . На какво се дължат тези големи промени в резултатите ми ? Какво мога да направя , за да вляза отново в норма ? Какво означава доплеровата велосиметрия на утеринните артерии е с повишена резистентност ? Опасно ли е всичко това за бебето и ако да , до колко е опасно ? Мога ли да предотвратя по някакъв начин развиването на преекламсия и ако да какъв е той? И как да следя за движение на плода при положение , че още не усещам движенията на бебето ? Колко често трябва да ходя на преглед според Вас и мога ли по друг начин през останалия период от време да следя въпросните артериите освен в 28,32,36 г.с. и ако да може ли АГ да извършва този преглед или трябва да е при специалист ? И според вас трябва ли да си направя други изследвания освен това за белтъка ? И трябва ли да приемам някакви медикаменти , в момента пия само Елевит и БиоЗин Мама?
Извинявам се за безкрайните въпроси , но съм силно притеснена и не мога да спра да мисля за всичко това .
Благодаря Ви за времето , което отделяте , за да отговорите на всички нас !
Здравейте, описаното състояние показва, че имате висок риск от развитие на прееклампсия и рискът 1 към 150 е висок, а не нисък. Допълнително това се потвърждава от доплеровите изследвания на маточните артерии, които говорят за спазъм. Прееклампсията е състояние, което се развива по време на бременност, и е израз на невъзможността организмът да се приспособи достатъчно добре към бременността. Това състояние не може да се лекува, може да се опитаме да го профилактираме и за тази цел трябва за взимате Аспирин Протект по 150 мг на ден и стриктно да следите състояние, както ви е препоръчано. Прееклампсията се развива най-често след 28 г.с. и е по-опасна за майката, отколкото за плода. Плодът страда вторично поради недостатъчно хранене от плацентата. Съветвам ви да посещавате редовно „Женска консултация“ или да се обърнете към специалисти, които се занимават с тази патология.

# 74
  • Мнения: 45
Здравейте, края на февруари претърпях мисед в 10 седмица, плода отговаряше на седмиците, но нямаше сърдечна дейност,за пръв път ми се случи, имам едно раждане преди 10години,нормално. Според Вас това нещо нормално ли е, и трябва ли да правим някакви изследвания или просто да опитаме отново. Не мога да спра да се чудя каква е причината, възможно ли е, че започнах прием на витамините късно 7г.с.? Ще очаквам отговора ви, благодаря!
Здравейте, за съжаление неуспешните бременности не са рядко явление и причините могат да бъдат различни. Обикновено при една загубена бременност не се предпиемат по-специални изследвания, но независимо от това ви съветвам да направите генетични изследвания за вродена тромбофилия.



Добър вечер, д-р Велев.
На 10.02.2020год.преминах през кюретаж в 7.г.с.(последна менструация на 18.02.2020)- сърд.дейност нямаше и не беше се появила, г.сак беше 16мм., На 06.02.2020 се появи кафяво зацапване, а после леко кървене при ходене по малка нужда. Назначиха ми утрогестан 4*1-вагинално и перорално общо. Шест дни по-късно при преглед се установи, че все още няма сърд.пулсации, не отговарят размерите и кървенето и кафявото течение продължаваха. Насочиха ме към вакуумна аспирация. Но в болницата разбрах, че явно са ми направили и кюретаж, освен нея.
 На 32години съм, имам само една успешна и напълно безпроблена бременност и раждане в 9месец преди 6години и половина. Сега забременях след 2-3месеца опити, но без умишлено спазване и следене на овулация и т.н.
Нямам хрон.заболявания. Месец преди да забременея си бях правила кръвни изследвания и такива на щит.жлеза, въпреки, че нямам оплаквания-чисто профилактично(прилагам редултатите от щит.жлеза). Кръвните бяха в норма.
Какво ми препоръчвате от тук насетне? Трябва ли мъжът ми също да се изследва за нещо?
 Благодаря.
Здравейте, при една неуспешна бременност особено след успешна такава, обикновено не предприемаме по-сериозни изследвания. Това, което препоръчвам, е генетично изследване за вродена тромбофилия и изчакване 5-6 месеца до планиране на следваща бременност.



Здравейте, д-р Велев
Имам детенце на две години, по време на раждането му се наложи перинеотомия. Имах три външни шева. Една седмица по-късно два от тях се сцепиха, преди да е зарастнала тъканта. Консултирах се тогава с гинекологът си, но той заяви, че няма проблем. Тогава и аз не се притесних особено, но сега при полов акт тъканта след вторият шев не е особено здрава и се зацепва. След известно време се възстановява, но си е дисконфорт. Въпрос ът ми е, има ли възможност след толкова време да посетя специалист и тъканта на разцепилите се два шева да се оправи? Към какъв специалист трябва да се насоча:гинеколог или пластичен хирург?
Благодаря за отделеното време и бъдете здрави!
Здравейте, съветвам ви да се обърнете към акушер-гинеколог, който да прецени дали има нужда от пластика на влагалището.



Здравейте д-р Велев,
Преди седем месеца родих нормално. Цикълът ми дойде на третия месец след раждането. От тогава по време на овулация имам силни болки в яйчниците и чувство все едно ми е подут корема, почти през цялото време  имам течение. Изследвах секрет и цитонамазка и при двете изследвания всичко е в норма. На какво могат да се дължат оплакванията ми?
Здравейте, след нормално раждане настъпват промени в цервикалния канал, който става с по-голям отвор и леко цепнат. Това понякога води до т.нар. ектопия, която се характеризира с по-голямо отделяне на слуз особено по време на овулация. Трябва да се направи колпоскопия, да се огледа маточната шийка и да се прецени дали да се приложи някаква терапия.



Здравейте, д-р Велев! Имам един въпрос, който ме интересува. Хемоглобинът и желязото ми са ниски и затова пия Сорбифер Дурулес 2х1, но прочетох, че трябва да се избягват млечните храни. Закусвам сирене, кашкавал, яйца, ям кисело мляко и понякога пия прясно мляко. Какво ще ме посъветвате? Благодаря Ви! Simple Smile
Здравейте, не знам дали сте бременна или не, защото поведението е различно, но по принцип не е голям проблем да се съчетават железни препарати с млечни храни. Препоръчително е да спазвате препоръките в листовките на медикаментите.

# 75
  • Мнения: 45
Здравейте доктор Велев!
Искам да  споделя и аз за моята болка.
Преди около 2 години забременях по естествен път, след което изминаха 9 те месеци и родих нормално. Детето ми се  роди в края на 36 г.с 2200грама 46см.  Да споделя, че през цялото време доктора който ме следеше не ми е споменавал за някакъв проблем. Но за съжаление след всичките нормални неща, края за нас стана фатален. Детето ми почина на четвъртия ден в болницата.
На епикризата пише, че се е родило с вродена пневмония и са открили ешерихия в трахеята, при мен също откриха ешерихия коли на лохиите.
Та въпроса ми е: Ако Господ ми даде искам да забременея пак, трябва ли да си направя някакви предварителни изследвания.
Направих разширените микробиологични всичко е отрицателно, освен цитомегаловируса игг.
И колко вероятно е да ми се случват същите неща.
Благодаря Ви предварително!
И Ви се извинявам за дългото описание.
Здравейте, съжалявам за това, което ви се е случило. Вродените инфекции са сериозни усложнения и наистина могат да доведат до фатален изход. Наличието на IgG е белег, че сте прекарала тази инфекция. При следваща бременност ви препоръчвам много стриктно да следите състоянието на плода. Задължително е преди забременяване да направите микробиология на влагалищен секрет и урина.



Здравейте д-р Велев! Възможна ли е видима разлика на удебелен яйчник? Болката е пареща и слиза надолу! Всеки   месец болката се засилва преди цикъл ! Едната страна ми е доста по- подута от другата!
Здравейте, обикновено единият яйчник е по-голям от другия. Но наличието на болки в тази област е основателна причина да посетите вашия лекар за гинекологичен и ултразвуков преглед.



Здравейте Д-р Велев ! Бременна съм в 16 седмица,в 13 седмица ми направиха серклаж,след 5 дни ми казаха че плацентата е близо до цервикалния канал а вчера ми казаха че бебето е разположено по ниско.Искам да ви попитам дали с постоянно лежане може да се качи на горе или да си водя нормален начин на живот.
Здравейте, серклажът обикновено се прави поради скъсена маточна шийка или профилактично при предшестващи спонтанни аборти. Проучванията, които са правени в тази област, показват, че т.нар. bed rest (т.е. „да пазиш леглото“) не подобрява изхода от бременността, дори напротив – нараства рискът от тромботични усложнения. Съветвам ви да водите нормален живот с кратки разходки, без вдигане на тежко и без полови контакти поради риск от инфекция.


Здравейте, д-р Велев!
На 19 години съм и от една седмица усещам топлина в и около вагината, както и парене от време на време. Нямам проблем при уриниране нито при сексуален контакт. Използвам презервативи и винаги се пазим с партньора ми.
Паренето намалява понякога, после изчезва и пак се появява, няма болка, но създава дискомфорт. Днес гледах срамните си устни и забелязах, че са подути и зачервени, както и няколко пъти се появи сърбеж. Нямам по-различно течение от обикновеното, нито миризма.
*Преди няколко дни ми откриха стафилококи ауреус в гърлото и сега от 3 дни съм на антибиотик Аугументин.
Според вас на какво може да се дължи проблемът ми?
Здравейте, доста често по време на прием и след прием на антибиотик се развива гъбична инфекция, която има същата клинична картина като описаната. Можете да приложите противогъбичен крем локално, например Canasten.

# 76
  • Мнения: 45
клерозиращ лишей на вулвата,  Lichen planus,Lichen sclerosus, левкоплакия на вулвата.
на 52г. съм. Имам сериозни опасения дали е злокачествено състоянието. . искат да ми правят биосия , тъй като на две места на срамните устни имам бяло петно. а , а и върху клиторък има бяла ципа, нещо като втвърдяване.
 ако не давате  и не правите такива конслтации, бихте ли ми препоръчали лекар, към когото да се обърна. Мога да изпратя няколко снимки, които си направих саморъчно с gsm-a. Съгласна съм да платя за кнсултациите. трябва ми лекар, с който да  се консултирам поне в продълнежение на 2/3 месеца. засъжаление, в монета не мога да дойда до софия.  първият ми въпрос е дали трабва да се съглася с биопията, може ли и с друг начин на диагностика. интересувам как се процедира в такиваслучаи и дали има оправяне.
Здравейте, състоянието, което имате, е свързано с промени в храненето на тъканите на вулвата и се влияе добре от хормонална терапия (естрогенен крем с локално приложение). Преди това обаче трябва да сме сигурни дали няма развитие на онкологично заболяване, което изисква да се направи биопсия. След резултат се преценява какво е подходящото лечение – консервативно или оперативно. Можете да се насочите към болница „Шейново“, където се занимаваме с лечение на такива проблеми.



Здравейте!В края на февруари случайно усетих образование на входа на влагалището от дясната страна като топче,с прекъснати здравни права съм и поради невъзможност да ги платя не съм ходила на преглед,мястото не бих казала че е болезнено по скоро на моменти леко чувствително,но в последствие забелязах и други изменения които са малки червеникави петънца които намират се  на големите срамни устни от дясно има две а от ляво едно.Не мога да опиша притеснението си от всичко това,нещата които прочетох при подобни изменения никак не са безобидни!На 32 години съм ,имам дъщеричка на 5г,преди бременноста с дъщеря ми имам един спонтанен аборт и още един такъв,малко след като тя навърши две годинки,а края на декември месец прекъснах бременност по свое желание,описвам тези неща в случай че имат значение.Ще съм много благодарна да получа някаква насока от вас евентуално за какво става въпрос и дали мога да предприема нещо
 докато уредя плащането на въпросните осигуровки,забравих да допълня че още по време на последната бременност имах  гъсто бяло течение,което все още имам въпреки че бяха ми изписали глобули след аборта,както и сърбеж който понякога е доста силен и дори го усещам сякаш се разпростира към бедрата
Здравейте, трудно ми е да ви отговоря без преглед. Препоръчвам ви да направите такъв. Цената на един гинекологичен преглед в болница „Шейново“ е 30 лева, а изследването на влагалищен секрет е 15 лева. След получаване на резултатите може да се даде адекватно лечение.



Здравейте, родих преди 6 м. Втора бременност, секцио. Дойде ми редовна менструация на около 50-55 дена след раждането. На около трети месец от раждането сложих спирала, но поради кръвоизлив, без болки, я махнах. Оттогава цикълът ми е през 20 дена. След овулация започва леко зацапване, което продължава до идването на цикъла. Той е доста обилен. Трябва ли да се притеснявам от краткия период на цикъла ми? И от прокървяването? Нямам болки. На 39 г. съм. Няколко пъти ходих на гинеколог,  казаха ми че матката е леко увеличена, но че вероятно така ще остане, поради големия размер на плода 4370 при раждането. Раждането беше секцио. Първото раждане бе по нормален път.
Здравейте, все още е минало малко време от раждането ви и е възможно яйчните да се на регулирали своята функция. Това води до вашите оплаквания. Препоръчвам ви да се направи вагинален ултразвуков преглед, за да се огледа мястото на разреза на матката, защото понякога при наличие на дефект, това може да бъде причина за зацапващото кървене преди менструация.



Здравейте, д-р Велев! На 32 г. съм, преди два месеца загубих бебето си в 23 г. седм. Постъпих в болница с кървене, други оплаквания не съм имала. Като 2-3 дни преди самото кървене имах леко воднисто вагинално течение, което сметнах за нормално-може би моя грешка. Карах лека бременност. В болницата казаха, че съм получила разкритие и имам скъсяване на шийката (цервикална недостатъчност). Този проблем не беше видян при ЖК. Имам и предишен аборт мисед в 12 седмица преди година. Моля ви кажете според вас какви изследвания трябва да си направя, за да може третата бременност да е успешна? Задължително ли трябва да се направи серклаж? Трябва ли да си направя изследване за тромбофилия заради първия задържан аборт при положение, че втората бременност продължи до 23 седмица и бебето до последно беше добре? В епикризата пише: Хистологично изследване: Плацента - базален хематон и интравилозни кръвоизливи.
След колко месеца може да правим нови опити?
Здравейте, когато при една жена има два и повече спонтанни аборти, говорим за хабитуални аборти и трябва да се извърши стриктно наблюдение при следващи бременности. При вас причините за прекъсването са различни, но независимо от това ви съветвам следното: направете изследване за вродена тромбофилия, направете гинекологичен преглед с измерване дължината на маточната шийка, изчакайте поне 6 месеца до следващо забременяване и при следваща бременност да се измери шийката в 12-13 седмица. Ако тя е скъсена, може да се направи профилактичен серклаж. Ако не е скъсена, бременността се наблюдава с чести измервания на маточната шийка и прогестеронова терапия.

# 77
  • Мнения: 45
Здравейте,
Може ли да кажете нещо повече за гениталния херпес и бременността, и раждането. Какви медикаменти се използват, изследвания който се правят?  До колко е опасен?
Благодаря Ви!
Здравейте, гениталният херпес е неприятно усложнение по време на бременност. Рискът е най-вече за бебето. Препоръките за раждане са с цезарово сечение, ако пациентката е имала повече от три инцидента по време на бременността или ако има свежа инфекция през последния месец. Консервативно лечение по време на бременност не се препоръчва, а само локално с Ацикловир.



Здравейте докторе,
Нормално ли е плацентата да е в трета степен на зрялост в 36 г.с?
При плацента билобата нормално раждане ли ще препоръчате и може ли да диагностицират индикации за множество ципи и трудното й отлепяне при раждането?
Благодаря!
Здравейте, зрелостта на плацентата към края на бременността (след 36 г.с.) е трета степен. Това няма значение за избора на родоразрешение. Видът на плацентата и нейните размери също не оказват влияние върху начина на раждане. Съществуват обаче аномалии на закрепването на плацентата, които крият много голям риск от кръвотечение. Това са т.нар. плацента акрета, адхеренс или перкрета. Тези аномалии се срещат по-често при жени, родили с цезарови сечения, когато плацентата е разположена върху цикатрикса, и могат да се диагностицират с ултразвук или ЯМР в повечето случаи.



Здравейте
Ще пия за първит път Примолут Нор и имам притеснения относно страничните реакции при пушачи. Трябва ли а спра цигарите по време на приема или това се отнася, ако се приема за дълъг период от време. Ще го земам с цел забавяне на цикъла за 10 дни.
Здравейте, поводът, по който ще взимате Промолут Нор, е спорадичен, т.е. взимате го с цел отлагане на цикъла. За този период пушенето няма да окаже допълнително влияние върху страничните реакции на медикамента.



Доктор Велев, при желязо 2.0 и феритин 0.6, рисково ли е ново забременяване? Ще има ли откъде бебето да си дърпа нужните вещества? Какво бихте препоръчали в този случай? Ходя ежемесечно на хематолог, но нивата се покачват бавно. Освен това имам и тромбофилия по Pai 4G/5G. Благодаря!
Здравейте, при тези ниски нива не е препоръчително да настъпва бременност. Освен при хематолог е необходимо да направите консултация с гастроентеролог и акушер-гинеколог, за да се търси етиологичната причина за ниските нива на желязо. Едва след корекция на тези отклонения може да правите опити за забременяване и след като забременеете да започнете терапия със фраксипарин.

# 78
  • Мнения: 219
Здравейте д-р Велев! В момента съм 18 г.с и от 9 г.с имам болки в гърлото и е зачервено, като болките бяха само от време на време. 2 дни ме боли и минаваше, после седмица е добре. Нямала съм температура, кашлица, хрема. Ходих на лекар-каза хроничен фарингит. Тези 2 месеца пих и смучех билкови таблетки и ми минаваше, но стоеше зачервено и от време на време ме наболяваше пак. Всеки месец пусках ПКК и CRP, СУЕ и всичко беше ок, освен много леко завишени левкоцити(12 хил.). Напоследък започна повече да ме боли и отидох на унг, който каза, че за него е старо възпаление, което е вирусно, но сега имало и насложена бактерия, защото имах и оскъден гноен секрет от сливиците. В момента пия Зинат и др лекарства. Това, което ме изплаши е че той каза, че било много опасно, че по-рано не съм го лекувала, защото може да е навредило на бебето. Мислех си, че е само локално и че няма опасност за бебето, тъй като кръвните ми изследвания не показваха възпалителен процес, чувствах се добре, нямах температура, хрема или кашлица. Също така скоро съм изследвана за CMV и е отрицателен за настояща инфекция, с изграден имунитет съм. Мислите ли, че е възможно само една периодична болка в гърлото, както и зачервяване да е навредило по някакъв начин на плода?

# 79
  • Мнения: 2
Здравейте Д-р Велев, над 40 г. съм. От няколко години, поради изживян силен стрес, имам проблем с месечния цикъл- спря и го предизвиквах с приемане на Оргаметрил- кога успешно, кога не съвсем. От няколко месеца Оргаметрила изчезна от аптечната мрежа и не съм премала друго лекарство от декември 2019 г. Лекар ми предписа да приемам Примолут нор. Въпросът ми е дали ще имам проблеми и какви, ако да започна да пия сега Примолут-а, след като от края на 2019 г. не съм приемала такива медикаменти,т.е. повече от 6 месеца и съответно и не съм имала МЦ.

# 80
  • Мнения: 54
Здравейте,
Моля за вашето мнение, какви рискове крие терапия с дексаметазон при бременност за 3 дни ампули по 4мг.1мл - 9бр. За майката и за плода?

# 81
  • Мнения: 27
Здравейте, бих искала да се консултирам с Вас и ако е възможно да ми дадете мнение.
Не живея в България. На 29 години съм. През Февруари отидох на гинеколог, поради липса на цикъл месец и половина(като цяло винаги имам проблеми с цикъла, нередовен е). Пусна ми изследвания на FSH, LH, E2, Prolaktin... та се оказа, че FSH и LH са много завишени. Изписа ми Дуфастон за предизвикване на цикъл( от тогава не съм пила Дуфастон), но беше категорична, че с FSH 30 и LH 31 е невъзможно забременяване с мои яйцеклетки... че яйчниците са заспали.
Цикъла дойде от Дуфастона отидох пак да изследвам FSH беше 7.8 и LH 30... каза да следим FSH. Та през Април направих изследване само на FSH беше отново над 30... отново за донорска ми каза...
Та се реших да отида на друг лекар. Другуят лекар ми пусна още други изследвания, каза че яйчниците не са заспали, видя че цикъла ще дойде този месец и обясни, че първо ще се опитаме по естествен начин за детенце, каза че старите изследвания не са от най-хубавите, но не са трагични. Оказа се, че другите изследвания отчетоха хормон TSH - 12.1. Ходих при ендокринолог, изписа лекарство, както и гинеколожката ми изписа Омега 3 и Мултивитамини. Доста съм объркана, дали завишеното TSH оказва влияние и на другите хормони?! Или наистина е изчерпан яйчников резерв?!

Отново благодаря за отделеното време!

# 82
  • Мнения: 449
Здравейте доктор Велев преди да обявят извънредното положение бях записала час при вас ,въпросите ми са много и аз незнам накъде да се насоча,имам една нормална бременност през 2012 родих момченце, втората ми бременност приключи в 5 месец диагноза п.лацента превиа и кръвоизлив не успяха да го овладеят, след случилото се направих много изследвания, хормони наред са щитовидната жлеза и тя,пуснах изследвания и за тромбофилия излезе че там имам мутации пай 4г 4г неусвояване на фолиева и б12 в момента приемам метилирани витамини, каква е вероятността с терапия да износя здраво бебе и кога ще мога да запиша час при вас за мнение благодаря ви предварително

# 83
  • Мнения: 9
Здравейте доктор Велев с нередовен цикъл съм.Разбрах,че съм брвменна в 12 г.с.Употребявала съм няколко пъти(около 3) стабилно количество бира и пуша по средно една кутия цигари.Изключително много съм притеснена.При прегледа ми на 19.05 всичко с бебето е наред,но се притеснявам много за умственото му развитие.Много желано бебче.Моля ви,кажете ми има ли от какво да се притеснявам,понеже само това мисля и не се чувствам добре.Благодаря Ви.

# 84
  • Мнения: 27
Здравей те д-р Велев искам да споделя ситуацията си с Вас и да помоля за съвети, благодаря предварително. Правих няколко теста включително и дигитален тест всички отчетоха бременност, до тук добре на 12 ден получих кафяво зацапване отидох веднага на доктор казаха ми да взимам утрогестан и все още нищо не вижда и да почивам, но кафявото течение премина в бледо розова кръв и сега нормална, но нямам болки не е толкова обилно колкото обичайната ми менструация. Първия ден от посшедния цикъл беше 08.04.2020, ОВ според БТ ми е била на 25.04.2020, имах 12 дневно закъснение преди зацапването. Да кажа че съм с Хашимото и приемам Л-тироксин 100 мл. До момента БТ ми е 37-37.3 направо незнам какво се случва някой имал ли е подобна ситуация.

# 85
  • София
  • Мнения: 619

Доктор Велев, при желязо 2.0 и феритин 0.6, рисково ли е ново забременяване? Ще има ли откъде бебето да си дърпа нужните вещества? Какво бихте препоръчали в този случай? Ходя ежемесечно на хематолог, но нивата се покачват бавно. Освен това имам и тромбофилия по Pai 4G/5G. Благодаря!
Здравейте, при тези ниски нива не е препоръчително да настъпва бременност. Освен при хематолог е необходимо да направите консултация с гастроентеролог и акушер-гинеколог, за да се търси етиологичната причина за ниските нива на желязо. Едва след корекция на тези отклонения може да правите опити за забременяване и след като забременеете да започнете терапия със фраксипарин.
Пропуснала съм да кажа, че съм с таласемия и на това се дължи недостига...

# 86
  • Мнения: 105
Здравейте, д-р Велев! Имам една биохимична бременност и след това успешна бременност, но много проблемна. Родих преждевременно със секцио и при операцията се установи, че имам дебел септум разделящ матката и малка част от влагалището както и наличието на две маточни шийки. Бебето притискаше бъбрека ми, наложи се поставяне на стенд, куп инфекции и доста дълъг болничен престой с много болки. Искам да имам второ дете, но много се страхувам да не протече отново по този рискован начин бременността. Мисля за операция, но въпроса ми е може ли тя да бъде лапароскопска или трябва да е отворена? Възстановяването как протича като времеви период и каква е ориентировъчно сумата? Благодаря Ви!

# 87
  • Мнения: 178
Здравейте, д-р Велев.На 28 г. съм и в последно време цикъла ми е нередовен, тоест варира от 27-31 дни. Днес е 32 ден от последната менструация, нямам други симптоми, освен силно подути гърди. Притеснява ме факта, че се появи едно бледо розово, а на моменти кафяво зацапване и то само когато ходя до тоалетна. Според Вас проблем ли е или е възможна бременност? Благодаря

# 88
  • Мнения: 1 091
Здравейте!
Бременна съм в 21 г.с. и след микробиологично езследване ми откриха отново бактериална инжекция. Първата я лекувах с Флажил глобули и Вагизан, сега ми изписаха Полижинакс 12 глобули. Сега обаче не изписаха нищо на мъжа ми. Трябва ли да се лекува и той или не е необходимо? Ако да, какво може да приема?

# 89
  • Мнения: 1
Здравейте!
Бременна съм за втори път в 10 г.с.,първото дете родих преди година и 3 месеца секцио, вчера бях на преглед и лекарят, който ме следи забеляза, че имам уголемено жълто тяло(през първата бременост не съм имала този проблем). Изписа ми Дуфастон и каза да внимавам по време на секс, за да не се спука. Каза да не се притеснявам и че до 2 седмици трябва да намали размера си , но на мен ми е страшно притеснено. Моля и за вашето мнение!?

# 90
  • Мнения: 2 352
Здравейте! Колко време след раждане с цезарово сечение можем да правим опити за второ дете? Възможно ли е нормално раждане, след цезарово сечение? Наложи се операция заради липса на разкритие след 9 часа на системи, искам да се подготвя за възможността и евентуалната втора бременност да завърши с операция.

# 91
  • Мнения: X
Здравейте, д-р Велев.
Позволено ли е вече присъствието на бащата по време на раждането?

# 92
  • Мнения: 3
Здравейте Д-р Велев искам да попитам този тест положителен ли е    

# 93
  • Мнения: 70
Здравейте! След раждане съм, искам да попитам спиралите добър метод ли са за предпазване. Чета за доста нежелани реакции. Какво бихте ме посъветвали . Благодаря!

# 94
  • Мнения: 10
Здравейте, д-р Велев имам нужда от малко помощ, защото съм много объркана. С приятелят ми правиме опити за бебе, но от 8месеца не се получава. Ходих на ендокринолог и той ми пусна хормони. TSH: 0.505, предписа ми тирозол, каза, че е рано да се говори за заболяване, но също каза, че е много ниско. Въпросът ми е освен хапчетата има ли хранителен режим, с който мога да си помогна за повишаването на стойността на TSH. Много съм притеснена дали всичко ще се получи, благодаря предварително.

# 95
  • Мнения: 1
Здравейте! Бях пила аналгин преди да разбера, че съм бременна. Ще доведе ли до аномалии или малформации у бъдещото бебе? Трябва ли да направя допълнителни изследвания, за да се изключи възможен риск?

# 96
  • Мнения: 76
Здравейте ,
с приятеля ми правим опити за дете.
Миналият месец цикъла ми дойде на 18 , но пък три дни преди това бях на преглед и пуснах ЧХГ , което отчете 95,05 mIU , след което вкъщи направих уринарен тест , който показа отново положителен.
След 3 дни цикъла ми дойде и няма помен от нищо.
Имате ли отговор на това?

# 97
  • Мнения: 54
Др Велев, при хроничен ендоцервитит и колпит, какво бихте препоръчал нормално раждане или цезарово сечение? Също така, през бремеността има прекарана вагинална инфекция със златист стафилок, която е излекувана. МБ е чиста, но бактерията се открива масово в носа и гърлото, без изразена симптоматика.

# 98
  • Мнения: 12
Здравейте, имам въпрос и се надявам да успеете да ми отговорите, на  4 април имах полов контакт , но цикъла на 14 април и на 12 май ми дойде и беше нормален, има ли повод за притеснение дали може да съм бременна(цветна бременност)  ?
Понякога гърдите ме болят , но може и да е от това , че скоро наближава следващата ми менструация

# 99
  • Мнения: 248
Здравейте д-р Велев! По време на бременността си в 8 мия месец развих тежка прееклампсия без да знам, стояла съм вкъщи с белтък без да влезна в болница. Бях с ужасни отоци , много високо кръвно , не са ме следяли добре на консултацията, (редовно ходех инправих всички изследвания) за щастие слава богу и аз и детето ми сме добре, родих със секцио при страшно високо кръвно, което дълго след това не се повлияваше от никакви медикаменти.  Посъветваха ме, че при втора бременност трябва  да пия през цялата такава аспирин. Бях много стресирана и изплашена , след като родих и като разбрах какво е можело да се случи. Млада съм още, но адски ме е страх , ако поискам второ дете какво ще последва? Казаха, че е твърде вероятно всичко това да се повтори. Също съм и чела, че дори в болница състоянието трудно се овладява.   Какво ще ме посъветвате , защо се появява прееклампсията и има ли шанс да се избегне? Как се влияе от аспирина ? Мога ли да бременея спокойно и какви са рисковете ако пак нещо се обърка, какви са вашите наблюдения, благодаря ви!

# 100
  • Мнения: 45
Здравейте, д-р Велев! Ситуацията ми е следната: на 32 навършени години съм, в10 гестационна седмица съм, след ин-витро процедура, с близнаци, поне досега. Вчера бях на преглед и докторът ме информира, че  според него единият фетус се разива много добре и "му харесва", но другият до няколко дни вероятно ще прекрати живота си...Не знам дори дали успя да му хване сърдечен ритъм, на предния преглед единият сърдечен ритъм беше много уверен и ясен, а вторият - накъсан и много трудно се хващаше....Не знам какво да правя - първият ми въпрос: има ли някакъв начин, според Вас, да помогна на втория близнак? Вторият ми въпрос: докторът ме информира за възможността да си направя пренатален тест, че другото (биохимичният скрининг) било само изчисления и т.н., не може да му се има доверие. Едва ли не ми каза, че от биохимичният скрининг и ранната фетална морфология няма смисъл, а направо да правя такъв тест (на стойност над 1000 лв., разбира се). Не ми каза кой от всички тестове предлага (разбрах сега в интернет, че са доста...), нито дали ще имам някаква "застраховка" в случай, че все пак тестът даде фалшив резултат, не ми каза дали този тест ще обхване и двата близнака или дали по-нататък във втория и третия триместър ще трябва пак да си ходя на фетални морфологии....Въобще много неясноти. Не знам дали без никакви други проблеми (само защото съм ин-витро) трябва да правя такъв тест? Не трябва ли първо да имам лоши резултати от скрининга? Как да постъпя? Моля за съвет! Благодаря предварително за вниманието! Пожелавам спокоен ден! Поздрави!
Здравейте, по първия въпрос дали може да се направи нещо, ако евентуално единият близнак е застрашен, отговорът е, че не би могло. По отношение на пренаталната диагностика ви съветвам да се обърнете към специалист по пренатална диагностика, който да ви обясни всички възможни варианти с техните плюсове и минуси по отношение на диагностиката.



Здравейте ,д-р Велев
В 30г.с съм с гестационен диабет.
Живея в Германия и тук измерват в др единици .На гладно сутрин до 95 и един час след всяко хранене 140.
От две седмици не консумирам сладко и бял хляб и тестени изделия...
Сутрин на гладно стойностите които измервам са винаги между 85 -92 - а след хранене 110-140 .Това нормално ли е или ще трябва да се включат и медикаменти за регулиране?
И до колко е опасен гестационен я диабет за бебето?
Благодаря ,че помагате на хората !
Поздрави
Здравейте, в България измерваме кръвната захар в ммол на литър и максималната скойност е 6. Нормално е след нахранване кръвната захар да се покачва. За да се докаже, че имате гестационен диабет, трябва да направи обременяване с глюкоза и да се изследва кръвната захар. Ако тестът е патологичен, се препоръчва диета и при неуспех се включват таблетки или инсулин в зависимост от стойностите.
Гестационният диабет крие много рискове за плода и затова състоянието трябва да се контролира стриктно.



Здравейте, д-р Велев,
преди 2 месеца родих чрез секцио, имах лохии около 45 дни, след седмица ми дойде цикъла, който продължи 5 дни. След това имах 8 чисти дни и след интимен контакт със съпруга ми отново ми се появи кървене и то доста обилно, което продължи около 3 дни. Притеснява ме това повторно кървене, толкова скоро след приключване на цикъла.
Здравейте, кръвотечението след раждане е много често анормално. Съветвам ви да направите ултразвуков преглед, за да се установи дали няма задържани плацентарни части и ако няма такива, менструацията ви постепенно ще се регулира.



Здравейте д-р Велев от около месец имам проблем с атопичния дерматит(сърбеж,парене на очите) след консултация с дерматолог използвах 5 пъти малко количество локален кортикостероид. Бременна съм в 21г.с. Знам, че не е препоръчителна употребата на кортикостероиди по време на бременност, има ли период от бременността когато трябва да се прекарати задължително употребата им и какви са рисковете от употребата на такива дози, които описах по-горе.
Здравейте, за периода, в който се използвали медикамента, не сте изложили плода на риск. Но ако използвате кортикостероиди за по-продължителен период, има рискове за преждевременно затваряне на съдовете на феталното кръвообръщение, което крие голяма опасност. За лечение на атопичен дерматит се посъветвайте с алерголог и определете алтернативно лечение.

# 101
  • Мнения: 45
Здравейте д-р Велев
Наложи ми се да спра кърмата в 4тия ден след раждане. Лактацията беше започнала. Изписаха ми в болницата вчера да пия достинекс 2 дена по половин таблетка сутрин и половин таблетка вечер. Сутринта на първия ден преди приема се изцедих напълно и започнах терапия. Днес втория ден след последната половинка достинекс получих отново изтичане на кърма и гърдите са ми ужасно подути. Моля ви за съвет какво да направя. Започнах отново да цедя за облекчение. Каква терапия трябва да направя. Имам кръвно 110-70
При прием на две половинки на ден достинекс не получих странични ефекти
Здравейте, възможно е една доза Достинекс да не е достатъчна за спиране на кърмата. Можете да използвате допълнителни таблетки Достинекс, като ограничите малко приеманите течности и изцеждате гърдите много малко до степен да получите само облекчение. Пре необходимиост може да приемете и две и три таблетки в рамките на няколко дни.



Здравейте,д-р Велев. Моята ситуация е следната: бременна в 9 г.с с нормално развитие на плода, без кръвотечения или болки до сега. Имам киста на десния яйчник, според гинеколог е дермоидна с размер 5 см. Открита е малко преди да забременея, но поради извънредното положение се отложи операцията и точно тогава се случи, че забременях. Този лекар,който я откри иска да я премахнем оперативно към 13та седмица, а други 3ма гинеколози са против операцията и съм много объркана.
Здравейте, ехографски доста трудно може да се постави диагноза за вида на кистата. Може само да се предполага. Ако това наистина е дермоидна киста, тя е вродена и ако вие няма никакви оплаквания, не е нужно нейното отстраняване по време на бременността. Ако раждането се извърши чрез цезарово сечение по акушерски индикации, кистата може да бъде отстранена. В противен случай същото може да се извърши и след раждането.



Здравейте Д-р Велев, над 40 г. съм. От няколко години, поради изживян силен стрес, имам проблем с месечния цикъл- спря и го предизвиквах с приемане на Оргаметрил- кога успешно, кога не съвсем. От няколко месеца Оргаметрила изчезна от аптечната мрежа и не съм премала друго лекарство от декември 2019 г. Лекар ми предписа да приемам Примолут нор. Въпросът ми е дали ще имам проблем да започна да пия сега Примолут-а, след като от края на 2019 г. не съм приемала такива медикаменти,т.е. повече от 6 месеца и съответно и не съм имала МЦ.
Здравейте, съветвам ви да отидете на лекар и да се извърши ултразвуков преглед, да се изследват яйчниковите хормони, включител антимюлеров хормон, с който да се определи яйчниковия резерв. По този начин ще стане ясно дали сте в климакс и това ще определи начина на лечение. 



Здравейте, д - р Велев! От доста време цикъла ми подранява всеки месец с около 7 - 8. Миналия месец ми дойде на 21 - и, този на 15 - ти, другия ще ми дойде към 9 - ти някъде. Възможно ли е това да е предпоставка за навлизане в критическата? На 42 години съм.
Здравейте, най-общо един от първите белези за навлизане в предменопауза са промените в менструалния цикъл. Съветвам ви да се обърнете към акушер-гинеколог, да се направят хормонални изследвания и тогава да се прецени какъв тип лечение да ви се предложи.

# 102
  • Мнения: 45
Здравейте д-р Велев! В момента съм 18 г.с и от 9 г.с имам болки в гърлото и е зачервено, като болките бяха само от време на време. 2 дни ме боли и минаваше, после седмица е добре. Нямала съм температура, кашлица, хрема. Ходих на лекар-каза хроничен фарингит. Тези 2 месеца пих и смучех билкови таблетки и ми минаваше, но стоеше зачервено и от време на време ме наболяваше пак. Всеки месец пусках ПКК и CRP, СУЕ и всичко беше ок, освен много леко завишени левкоцити(12 хил.). Напоследък започна повече да ме боли и отидох на унг, който каза, че за него е старо възпаление, което е вирусно, но сега имало и насложена бактерия, защото имах и оскъден гноен секрет от сливиците. В момента пия Зинат и др лекарства. Това, което ме изплаши е че той каза, че било много опасно, че по-рано не съм го лекувала, защото може да е навредило на бебето. Мислех си, че е само локално и че няма опасност за бебето, тъй като кръвните ми изследвания не показваха възпалителен процес, чувствах се добре, нямах температура, хрема или кашлица. Също така скоро съм изследвана за CMV и е отрицателен за настояща инфекция, с изграден имунитет съм. Мислите ли, че е възможно само една периодична болка в гърлото, както и зачервяване да е навредило по някакъв начин на плода?
Здравейте, бих ви посъветвал да се обърнете отново към УНГ специалист за нова консултация. Също така е удачно да си направите PCR тест за COVID-19. Антибиотичното лечение, което сте прилагали до момента не крие риск за плода.



Здравейте,
Моля за вашето мнение, какви рискове крие терапия с дексаметазон при бременност за 3 дни ампули по 4мг.1мл - 9бр. За майката и за плода?
Здравейте, тази терапия се използва за профилактика на респираторния дистрес синдром на плода при недоносена бременност и не само че не крие рискове, а е препоръчителна при заплашващо преждевременно раждане.



Здравейте, бих искала да се консултирам с Вас и ако е възможно да ми дадете мнение.
Не живея в България. На 29 години съм. През Февруари отидох на гинеколог, поради липса на цикъл месец и половина(като цяло винаги имам проблеми с цикъла, нередовен е). Пусна ми изследвания на FSH, LH, E2, Prolaktin... та се оказа, че FSH и LH са много завишени. Изписа ми Дуфастон за предизвикване на цикъл( от тогава не съм пила Дуфастон), но беше категорична, че с FSH 30 и LH 31 е невъзможно забременяване с мои яйцеклетки... че яйчниците са заспали.
Цикъла дойде от Дуфастона отидох пак да изследвам FSH беше 7.8 и LH 30... каза да следим FSH. Та през Април направих изследване само на FSH беше отново над 30... отново за донорска ми каза...
Та се реших да отида на друг лекар. Другуят лекар ми пусна още други изследвания, каза че яйчниците не са заспали, видя че цикъла ще дойде този месец и обясни, че първо ще се опитаме по естествен начин за детенце, каза че старите изследвания не са от най-хубавите, но не са трагични. Оказа се, че другите изследвания отчетоха хормон TSH - 12.1. Ходих при ендокринолог, изписа лекарство, както и гинеколожката ми изписа Омега 3 и Мултивитамини. Доста съм объркана, дали завишеното TSH оказва влияние и на другите хормони?! Или наистина е изчерпан яйчников резерв?!

Отново благодаря за отделеното време!
Здравейте, малко е трудно да ви дам точен отговор, защото на 29 години тези нива на FSH са доста необичайни. Вероятно имате поликистоза на яйчниците. Нужно е изследване на антимюлеров хормон, за да се определи яйчниковия резерв и правилно сте се насочили към специалисти по репродуктивна медицина. Нужно е повече време и допълнителни изследвания, за да се определи точното ви състояние.

# 103
  • Мнения: 45
Здравейте доктор Велев преди да обявят извънредното положение бях записала час при вас ,въпросите ми са много и аз незнам накъде да се насоча,имам една нормална бременност през 2012 родих момченце, втората ми бременност приключи в 5 месец диагноза п.лацента превиа и кръвоизлив не успяха да го овладеят, след случилото се направих много изследвания, хормони наред са щитовидната жлеза и тя,пуснах изследвания и за тромбофилия излезе че там имам мутации пай 4г 4г неусвояване на фолиева и б12 в момента приемам метилирани витамини, каква е вероятността с терапия да износя здраво бебе и кога ще мога да запиша час при вас за мнение благодаря ви предварително
Здравейте, аз вече преглеждам регулярно и можете да запишете част според опциите в графика. Наличието на тези мутации при провеждане на съответна терапия може да доведе до успешно износване на следваща бременност. 



Здравейте доктор Велев с нередовен цикъл съм.Разбрах,че съм брвменна в 12 г.с.Употребявала съм няколко пъти(около 3) стабилно количество бира и пуша по средно една кутия цигари.Изключително много съм притеснена.При прегледа ми на 19.05 всичко с бебето е наред,но се притеснявам много за умственото му развитие.Много желано бебче.Моля ви,кажете ми има ли от какво да се притеснявам,понеже само това мисля и не се чувствам добре.Благодаря Ви.
Здравейте, употребата на малки количества алкохол (до 1 чаша бира или до 1 чаша вино на ден) не крие рискове за бременността. По-голямо количество особено концентриран алкохол може да доведе до раждане на плод с вроден алкохолен синдром. Тютюнопушенето също крие рискове за плода, но ако успеете до трети лунарен месец да спрете цигарите, тези рискове са минимални. Затова ви съветвам да спрете да пушите.



Здравей те д-р Велев искам да споделя ситуацията си с Вас и да помоля за съвети, благодаря предварително. Правих няколко теста включително и дигитален тест всички отчетоха бременност, до тук добре на 12 ден получих кафяво зацапване отидох веднага на доктор казаха ми да взимам утрогестан и все още нищо не вижда и да почивам, но кафявото течение премина в бледо розова кръв и сега нормална, но нямам болки не е толкова обилно колкото обичайната ми менструация. Първия ден от посшедния цикъл беше 08.04.2020, ОВ според БТ ми е била на 25.04.2020, имах 12 дневно закъснение преди зацапването. Да кажа че съм с Хашимото и приемам Л-тироксин 100 мл. До момента БТ ми е 37-37.3 направо незнам какво се случва някой имал ли е подобна ситуация.
Здравейте, съветвам ви да си направите кръвен тест (бета ЧХГ), който ще покаже категорично дали имате бременност или не и ултразвуков преглед, за да се установи къде се намира бременността.



Здравейте, д-р Велев! Имам една биохимична бременност и след това успешна бременност, но много проблемна. Родих преждевременно със секцио и при операцията се установи, че имам дебел септум разделящ матката и малка част от влагалището както и наличието на две маточни шийки. Бебето притискаше бъбрека ми, наложи се поставяне на стенд, куп инфекции и доста дълъг болничен престой с много болки. Искам да имам второ дете, но много се страхувам да не протече отново по този рискован начин бременността. Мисля за операция, но въпроса ми е може ли тя да бъде лапароскопска или трябва да е отворена? Възстановяването как протича като времеви период и каква е ориентировъчно сумата? Благодаря Ви!
Здравейте, от вашето описание не става много ясно каква маточна аномалия имате, но да за имате две маточни шийки, това означава, че имате две матки. Тази малоформация често се съпровожда и с други съпътстващи такива – на бъбреците и септуми на влагалището. Бременностите при тези състояние по принцип са високорискови, но не невъзможни. Оперативните интервенции не са удачни, евентуално може да се направи премахване на септума на влагалището, ако възпрепятства забременяването.

# 104
  • Мнения: 45
Здравейте, д-р Велев.На 28 г. съм и в последно време цикъла ми е нередовен, тоест варира от 27-31 дни. Днес е 32 ден от последната менструация, нямам други симптоми, освен силно подути гърди. Притеснява ме факта, че се появи едно бледо розово, а на моменти кафяво зацапване и то само когато ходя до тоалетна. Според Вас проблем ли е или е възможна бременност? Благодаря
Здравейте, за да се установи дали има бременност, трябва да се направи тест. Ако той е отрицателен, тогава оплакванията ви са свързани с предменстуален синдром.



Здравейте!
Бременна съм в 21 г.с. и след микробиологично езследване ми откриха отново бактериална инжекция. Първата я лекувах с Флажил глобули и Вагизан, сега ми изписаха Полижинакс 12 глобули. Сега обаче не изписаха нищо на мъжа ми. Трябва ли да се лекува и той или не е необходимо? Ако да, какво може да приема?
Бактериалната инфекция е общо понятие. Мога да предположа по първото ви предписано лечение, че се касае за бактериална вагиноза, която обикновено не изисква лечение на партньора. Ако обаче инфекцията персистира, е удачно да се приложи лечение и при него с еднократна доза Метронидазол 2 гр. перорално.



Здравейте!
Бременна съм за втори път в 10 г.с.,първото дете родих преди година и 3 месеца секцио, вчера бях на преглед и лекарят, който ме следи забеляза, че имам уголемено жълто тяло(през първата бременост не съм имала този проблем). Изписа ми Дуфастон и каза да внимавам по време на секс, за да не се спука. Каза да не се притеснявам и че до 2 седмици трябва да намали размера си , но на мен ми е страшно притеснено. Моля и за вашето мнение!?
Здравейте, жълтото тяло на бремеността понякога може да бъде кистозно и да достигне до няколко сантиметра. След 12 г.с. то много често търпи обратно развитие и не изисква допълнително лечение. Не е нужно да приемате допълнително прогестерон, просто до настъпване на 12 г.с. можете да избягвате физическите натоварвания.



Здравейте! Колко време след раждане с цезарово сечение можем да правим опити за второ дете? Възможно ли е нормално раждане, след цезарово сечение? Наложи се операция заради липса на разкритие след 9 часа на системи, искам да се подготвя за възможността и евентуалната втора бременност да завърши с операция.
Здравейте, обикновено препоръчваме да минат две години преди повторно забременяване след цезарово сечение. Ако липсва перманентна причина за цезарово сечение, е възможно раждането да стане по нормален път. Но това зависи от фактори, свързани с конкретната бременност, и начинът на раждане може да се определи едва към края на съответната бременност. 



Здравейте, д-р Велев.
Позволено ли е вече присъствието на бащата по време на раждането?
Здравейте, в болница „Шейново“ все още не е позволено. Вероятно след 15 юни това ще се случи.

# 105
  • Мнения: 45
Здравейте Д-р Велев искам да попитам този тест положителен ли е
Този тест се отчита като положителен, но ако искате по-прецизна диагностика, трябва да направите кръвен тест (бета ЧХГ).



Здравейте! След раждане съм, искам да попитам спиралите добър метод ли са за предпазване. Чета за доста нежелани реакции. Какво бихте ме посъветвали . Благодаря!
Здравейте, спиралите са много добър метод за дълготрайна контрацепция при семейни, раждали жени. Всеки метод има своите възможни странични въздействия и трябва да обсъдите възможностите със своя лекар.


Здравейте, д-р Велев имам нужда от малко помощ, защото съм много объркана. С приятелят ми правиме опити за бебе, но от 8месеца не се получава. Ходих на ендокринолог и той ми пусна хормони. TSH: 0.505, предписа ми тирозол, каза, че е рано да се говори за заболяване, но също каза, че е много ниско. Въпросът ми е освен хапчетата има ли хранителен режим, с който мога да си помогна за повишаването на стойността на TSH. Много съм притеснена дали всичко ще се получи, благодаря предварително.
Здравейте, заболяванията на щитовидната жлеза са извън обсега на акушер-гинеколога и трябва да потърсите съдействието на ендокринолог. Отклоненията от нормалната функция на всички ендокринни жлези могат да крият рискове за общото състояние на организма, включително и за невъзможност за забременяване.



Здравейте! Бях пила аналгин преди да разбера, че съм бременна. Ще доведе ли до аномалии или малформации у бъдещото бебе? Трябва ли да направя допълнителни изследвания, за да се изключи възможен риск?
Здравейте, употребата на малки количества аналгетици по време на бременност не крие риск, по-голям от съществуващия за възникване на отклонения от нормалното развитие на бременността.   



Здравейте ,
с приятеля ми правим опити за дете.
Миналият месец цикъла ми дойде на 18 , но пък три дни преди това бях на преглед и пуснах ЧХГ , което отчете 95,05 mIU , след което вкъщи направих уринарен тест , който показа отново положителен.
След 3 дни цикъла ми дойде и няма помен от нищо.
Имате ли отговор на това?
Здравейте, това, което ви се е случило, се определя като биохимична бременност, т.е. настъпило е оплождане, но на много ранен етап по някаква причина бременността е спряла да се развива. Тези състояние не са редки и не изискват някакво специално внимание. Положителната новина е, че не съществуват пречки за спонтанно забременяване.



Др Велев, при хроничен ендоцервитит и колпит, какво бихте препоръчал нормално раждане или цезарово сечение? Също така, през бремеността има прекарана вагинална инфекция със златист стафилок, която е излекувана. МБ е чиста, но бактерията се открива масово в носа и гърлото, без изразена симптоматика.
Здравейте, възпаленията на влагалището и маточната шийка крият рискове по време на бременност за преждевременно пукване на околоплодния мехур, преждевременно раждане и за вътреутробно инфектиране на плода. Затова тези инфекции трябва да бъдат лекувани по време на бременността. Стафилококус ауреус може да доведе до сериозни вродени инфекции при плода, но когато влагалището е санирано и към момента на раждането няма данни за инфекция в него, това не крие риск за нормално раждане. Малко по-различно стои въпросът с вирусните инфекции, например HPV, херпес симплекс тип II. При тези състояния е възможно заразяване на плода и се препоръчва раждане с цезарово сечение.



Женските консултации вече са възобновени и всички лекарски кабинети работят.
Можете да се обръщате към своите лекари за преглед и необходими изследвания при възникнали проблеми и притеснения.
Не пропускайте редовните профилактични прегледи! 
Бъдете здрави!

# 106
  • www.bg-mamma.com
  • Мнения: 547
Благодарим на д-р Велев за ангажираността и консултациите, с които помогна по времето, когато женските консултации и посещенията на специалист бяха ограничени!

Поради повишената служебна натовареност на д-р Велев от днес, 5 юни, онлайн консултациите в настоящата тема се прекратяват.

Общи условия

Активация на акаунт