Лекарства - дозировки , странични ефекти , взаимодействия ...

Здравейте, Пали !

Важно е, като са ви изписали Алмагела, да са ви дали точната процедура, която трябва да спазвате при приема му - той се взема 20 - 30 минути преди храна и като поеме дозата, пациентът трябва да се търкаля по корем и по гръб, за да може суспензията за омаже вътрешността на стоха. Представете си, че миете един буркан- как го въртите, за да обмие водата всички места на буркана- така трябва да се въргаля и пациентът.

За ланзопразол - нито едно от тези лекарства няма регистрация, поради липса на клинични данни за ефекта върху организма при деца. Затова листовката определя по-голяма възрастова граница. Инак, ланзопрозола ще подейства. В някои страни се прави титруване на дозата- тоест, дава се част от еднократната доза при възрастни и с нея се гледа дали има ефект.

Практиката в САЩ, където препаратът има регистрация при деца, дава следните дозировки при гастро-езофагиален рефлукс:

* при пациенти под 10кг телесно тегло - 7,5 мг ланзопразол еднократно вечер
* при тегло от 10 до 30 кг - 15 мг общо на ден - или на един път вечер или разделено на два равни приема - сутрин и вечер
* при тегло над 30 кг - 30 мг на ден еднократно или разделено на два равни приема.

Дозировката на варира от 0,5 до 1,6 мг/ кг телесно тегло на денонощие.

Във всеки случай, добавете към лечението чай от жълт кантарион. Запарва се в порцеланов съд, оставя се да изстине и тогава се прецежда с НЕметална цедка - тензух или пластмасова цедка. Водният извлек от жълт кантарион има както ефект на понижаване на киселинността в стомаха пряко, така и води до успокоение на нервната система на пациента. Много често, децата имат хипер-киселинност от пренапрежение. Изключете тезата за стрес у детето или просто лекувайте, все едно има стрес.

Инак, лечението, което д-р Лазарова ви е назначила не е прецедент - така са действа. Разбира се, правя коментар на база информацията, която сте ми предоставили.

Моля ви да ме държите в течение за лечението на малката сладурана!

Поздрави,
маг.фарм. Антон Вълев

Благодаря Ви!
детето е пухкавко,30,800 кг.
не показва нервност,но е притеснителна,и това явно и се отразява.
киселини получава когато се храни и пие втечности,
и също като заспи

[quote author=Живанка
... УНГ предписа на детето правени капки за нос със следните съставки...:
Gommenoli
Eucalyptholi
Ephedrini 1 amp
Allergosani   amp I
Hydrocortisoni collyr  I fl
Urbasoni 16 mg
Paraf.liquid
Ufsol.D.t.d.
Мога ли при всяка хрема да ги използвам,при положение ,че всяка следваща е 3 дни след предишната.От сега нататък ще се опитвам да овладявам положението с инхалации,но ако не успея

Друг специалист заяви,че не е добре да използвам тези капки ,защото "са чист кортизон".
[/quote]

В този състав има два кортикостероида - Метилпреднизолон (Урбазон - лекарите продължават да пишат това име, въпреки, че под това име не се внаяса вече сигурно 20 години) и Хидрокортизон. В състава от фармакологична гледна точка няма логика за имате както Алергозан, така и Метилпреднизолон, защото практически Метилпреднизолонът покрива действието на Алергозана.

Аз ви предлагам да си направите капки, в които просто ги няма тези две съставки- нека в аптеката ви приготвят капките, като пропуснат Метилпреднизолона и Хидрокортизон-а. Без тях ще постигнете почти същия ефект с хремата на детето, като няма да го излагате на тежките стероидни лекарства.

Посочената от вас рецепта е пример за полипрагмазия- предписване на ненужно много лекарствени вещества, без да има логика и без да се търси минималното натоварване на организма. Полипрагматичното изписване прави "презастраховане" за ефекта на препарата, като включва няколко субстанции, които имат почти еднакъв ефект, но леки нюанси. Комбинацията от тях винаги има почти 100% ефект, но на каква цена?

И на вас препоръчвам да се насочите към инхалации с физиологичен разтвор като средство на първи избор, вместо с лекарства! Можете да ползвате сребърна вода или дори капки коларгол 2% (също се приготвят в аптеките и вършат чудесна работа, но цапат много).

Поздрави,
маг.фарм. Антон Вълев

А, какво яде малката?

При хипер-киселинност, се спират всякакви сладки храни (бонбони, вафли, шоколад, сладкиши), също така мазнини и мазни храни (фъстъци, бадеми, орехи, олио в салатата, олио в супата, кожичките на пилето, салами) и се преминава повече на месо - чисто месо от мускула на животното, пресни храни - плодове, зеленчуци, сухар, чай, маслини (изкиснати във вода).

Другата билка, която можете да включите, е белият равнец - приготвя се по същия начин, както жълтият кантарион- една чаена лъжичка от билката се залива с 500 мл гореща вода и се запарва. По възможност, заменете водата със студени чайове.

При хипер-киселинност, трябва да се избягват киселите храни, но и приема на сода/ талцид/ стопацид/ улгамакс, понеже последните рязко неутрализират събраните в стомаха киселини, понижават киселинността в стомаха и по обратната връзка в мозъка достига следната информация: киселината намаля под нивото. Тогава мозъкът подава сигнал за още по-силно производство на киселина, за да компенсира регистрираните "загуби".

Важно е също да наложите железен хранителен режим, за да се избегне състоянието, в което децата, залисани от игри, не ядат навреме и стомахът им е пълен с киселини, но няма храна.

Поздрави,
маг.фарм. Антон Вълев

Много ми помогнахте с диетата Хапването ни е проблем,основно ,количеството.
Сменяме изцяло хранителните си навици

Здравейте, diana7102 !

Макситролът съдържа антибиотика Неомицин и Полимиксин Б. Всяка терапия с антибиотик следва да продължи не повече от 10-на дена, след което е по-скоро безсмислена, понеже бактериите бързо свикват с антибиотика и развиват резистентност.

Всяка хрема се превръща в "задна хрема", когато пациентът легне да спи - тогава носните секрети се стичат назад по носоглътката. Не е изключено, хремата да е от алергичен характер - тогава би била по-водниста, отколкото класическата бактериална хрема с гъсти, твърди и тъмно-зелени сополи.

Насочването ви към Цитросепт-а е много добро, стига дъщеря ви да го понесе. Аз лично не съм вкусвал по-горчиво нещо на земята и не съм бил по-приятно изненадан от бързия му и мощен ефект. Прочетете листовката - вътре подробно е описано как трябва да нараства постепенно дозата на прием и на денонощие. Също така е описано как можете да приготвите капки за нос от Цитросепт - тези разтвори са трайни само 5 дни!

Зиртек-ът е добър избор за потискане на алергичните реакции, няма противопоказания за неговата употреба заедно с Цитросепт. Тъй като не знам дали я лекувате и с други препарати, прочетете добре листовката на Цитросепт, че той повлиява доста други лекарства, когато се взема през устата.

Поздрави,
маг.фарм. Антон Вълев

А какво ще кажете за комбинацията на някои лекарства с Цитросепт?
Скоро имаше тема за несъвместимост между определени медикаменти и сок от грейпфрут /както и Цитросепт/. Антихистамините бяха в списъка с тези лекарства.

а също така и дали Биоцитринът е със същите качества като Цитросепта

  Ами "на книга" са 1:1 само че цитросепта-холандски а биоцитрина не съм сигурна в момента чий беше 

мисля че е български
цената му е на половина обаче
затова го и предпочитам

  Не не е български-имаше някаква "врътка" мисля че фирмата която го дистрибутира го разфасова тук/което все пак автоматично си го побългарява/ но пишеше че е с едикаква си компонента.По-конкретна мога да бъда утре като отида на работа и проверя на место.Но за него отзивите са че е не по-лош от цитросепта,а и има доста удобна форма на капсулки.

Благодаря!

Здравейте, bim_bam !

Нека правим разлика между "взаимодействие с лекарства" и "несъвместимост с лекарства". Когато един препарат има несъвместимост с лекарства, това означава, че не може тези две вещества да се вземат или защото те взаимно си унищожават ефектите или защото едното засилва ефекта на другото дотолкова, че навлизаме в токсичност, или защото двете вещества заедно водят до образуването на трето вещество, което е токсично.

При Цитросепт/ Биоцитрин (екстракт от семената на грейпфрукта) има взаимодействие с лекарства, което ще рече за този конкретен случай- висок процент на белтъчно свързване. Почти всички лекарства имат някакъв процент на свързване с плазмения албумин. По друг начин казано, ако едно вещество проявява ефекта си при концентрация от 30 мг на килограм телесно тегло, а има 70% протеинно свързване, ние даваме на пациента 100 мг на килограм доза, за да има 70мг за свързване с албумина и все пак да останат 30мг за проява на ефекта му.

Капацитетът за свързване на албумина е различен за различните лекарства. Тоест, едно лекарство може да измести друго от мястото за свързване с албумина. Е, цитросептът съдържа биофлавоноиди, които имат много голям афинитет за свързване с албумина и по този начин изместват други лекарства. Антихистамините са вещества с нисък процент на свързване с албумина, затова при едновременно приемане на антихистамини и цитросепт, цитросептът ги измества, но допълнителните количества, които излизат свободни в организма не са драстично големи и затова не са токсични новополучените концентрации.

При приемане на антихистамини и цитросепт, следва да се коригира дозата на антихистамините на половината от нормалната. Тоест, могат да се приемат заедно, не са противопоказани да се вземат едновременно, но трябва да се направи корекция на дозата!

Надявам се с тази малка лекция по фармакология да съм ви дал светлина върху това как се преценя кои лекарства с кои може или не може да се дават и при какви условия.

Поздрави,
маг.фарм. Антон Вълев

Тъй....моята сага с болката в рамото продължава. Диагнозата ми-поставена от невролог-е цервикално-брахеален радикулит вдясно. Профенид гел и профенид на хапчета, чудесно просто,. дано хапчетата не ми разбият стомаха.
Моят въпрос е свързан с Аулин-мога ли да продължа да го пия? Или има несъвместимост на съставките?

Благодаря.